导致肛周疼痛的病因非常的复杂，常见原因主要是肛周脓肿、血栓性外痔、肛裂、肛周湿疹、尾骨痛、肛门括约肌痉挛等，具体分析如下：

1、肛周脓肿：其为肛门周围组织的急性化脓性炎症，常会有非常明显的疼痛，会限制患者的坐卧行走，也就是在坐的时候不敢整个臀部坐在椅子上，而会用一半屁股坐在椅子上；

2、血栓性外痔：主要是曲张的静脉中形成的血栓，会使痔疮出现水肿、充血、绞窄、坏死状态，并伴有强烈的疼痛；

3、肛裂：在排便的时候会有肛门强烈的疼痛，排便停止以后会再次出现一种更加强烈的疼痛，即周期性疼痛；

4、肛周湿疹：肛周皮肤的湿疹样改变，即肛周皮肤出现了皮损，并伴随水肿、泛红、潮湿、脱屑等表现，甚至引起皲裂，这时肛周皮肤会有轻微疼痛；

5、尾骨痛：肛门后方的尾骨区域会出现疼痛，可能是尾骨创伤，或者是尾骨慢性病变导致的疼痛，称为尾骨痛；

6、肛门括约肌痉挛：多为突发性，剧烈疼痛几次，有时夜间睡眠中会疼醒，目前原因不明，仍在探索的阶段。