尿崩症最主要的临床表现就是多饮多尿,一般情况下每日的尿量超过2500ml叫做多尿。尿崩症患者每日的饮水量和尿量可以高达10L或者20L,所以表现为一种极度的烦渴、多饮多尿。
因为常见的引起多饮多尿的原因有糖尿病、精神性烦渴、尿崩症,尿崩症又分为中枢性的尿崩症和肾性的尿崩症,区别这几个疾病的方法如下:
1、血液、血糖检查:一般情况下肝功、生化都检查,查看血糖,如果血糖高,多饮多尿考虑糖尿病;
2、尿比重:如果血糖正常,尿量非常多,要查看尿比重,如果尿比重比较低,会考虑是精神性烦渴或者是尿崩症;
3、禁水加压素试验:对于精神性烦渴和尿崩症的区别,会做禁水加压素试验来进行区别。当然这个试验要在住院期间进行,因为假如患者是真正的尿崩症,在禁水时可能一整天都不让喝水,会出现高钠、血压的变化、体重的变化可以危及生命,所以有一定的风险,需要住院进行检查;
4、去氨加压素片试验性治疗:如果不能够做禁水加压素试验,比如患者本身一禁水,血钠就升高,不能够做禁水试验,也可以用弥凝,弥凝其实就是去氨加压素这种药物。可以用去氨加压素试验性的治疗,如果服用去氨加压素,尿量就减少,就考虑是尿崩症。如果服用去氨加压素效果不好,也可以排除中枢性尿崩症。