首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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左肩膀疼的原因如下：
1、心脏病：比如心肌缺血、心绞痛，甚至于心肌梗死等心脏病，不仅让心前区疼痛，也会放散到左侧肩膀，叫牵涉痛，所以左肩膀疼有可能是心脏病的表现；
2、左侧肺部和胸膜的疾病：比如左侧肺炎、左侧胸膜炎，甚至左侧的肺尖部肿瘤、肺上叶肿瘤等肺部肿瘤，也会觉得左肩膀疼；
3、左侧软组织损伤：是不是有左侧肩关节周围炎、左侧肩关节肩袖损伤，而局部肩关节肌肉拉伤、慢性劳损也会让左肩疼痛；
4、颈椎病：颈椎间盘突出引发左肩膀疼痛。
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左侧肩部疼痛和下列疾病有关：第一、肩关节周围炎的病人，中老年患者比较多见，和长时间的慢性劳损相关，表现为局部疼痛、上肢活动受限，而X线摄影通常是阴性的，主要选择物理治疗的办法，热敷、按摩以及功能锻炼。第二、心脏疾病的患者会表现为心前区疼痛，也会有左侧肩背部不适或者出现放射性疼痛。尤其是在劳累之后会诱发，必要时还需要口服硝酸酯类的药物。第三、有一部分病人是肺组织的肿瘤，出现颈部或者锁骨下淋巴结的转移，因为局部神经受压或者受气，也会表现为肩部的疼痛、麻木以及上肢不适，甚至严重的还会出现上肢肿胀。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/22收听(74006)
普通左肩部的疼痛感，是因为肩周炎或者肌肉关节劳损所导致，这种疼痛为酸胀感，并且疼痛持续的时间较长，可以达到数小时甚至数天，抬上臂等动作可以导致疼痛的加剧，也就是疼痛和体位变化明确相关。心脏疾病引起的左肩疼痛，最常见的是冠心病心绞痛引起的左肩部放射性痛，这种疼痛感多为钝痛感，而非酸胀感。另外，与肩部的活动无关，抬上臂活动肩关节并没有出现肩部疼痛的明显加重或缓解，疼痛的时间相对较短，3-5分钟即可改善，但在急性心肌梗死发作时，有的时候疼痛的时间会长一些，但一般最长也就数小时。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/11/01收听(67146)
心脏病导致左肩疼和肩周炎引起的左肩疼的区别如下：1、心脏病导致左肩疼：呈阵发性，... 范书英│中日友好医院 2023/11/15播放(91964)
心脏病导致左肩疼和肩周炎引起的左肩疼的区别如下：
1、心脏病导致左肩疼：呈阵发性，...
范书英│中日友好医院
2023/11/15播放(91964)
心脏病尤其是冠心病中的心绞痛，会引起左肩部疼痛，肩周炎等疾病也会出现左肩部疼痛，两者之间有所区... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(47098)
心脏病尤其是冠心病中的心绞痛，会引起左肩部疼痛，肩周炎等疾病也会出现左肩部疼痛，两者之间有所区...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(47098)
"肺癌不能由左肩痛或者右肩痛来决定，要进行CT等检查进一步鉴别诊断。肺癌是左肩痛还是右肩痛，首先需要明确一点，肺癌在早期是不会有任何临床症状的，随着肿瘤的进展可以出现咳嗽、咳痰、痰中带血甚至是咳血，也可以出现胸痛，出现胸痛可能代表着肿瘤侵犯到胸膜。如果是左边的肺癌侵犯胸膜，可以出现左部的肩部、胸部的疼痛，右边的肺癌侵犯胸膜可以出现右肩部、右胸的疼痛。随着肿瘤的继续进展，肿瘤可以侵犯局部，比如侵犯肩部的骨骼、肌肉，这种疼痛可能就会更加剧烈和持久。但是病人出现肩部的疼痛也不意味着一定是肺癌，或者是一定发展了转移，有时出现肌肉拉伤或者是肩周炎，也可以出现类似的症状。所以不管是出现左肩痛还是右肩痛，要进一步去进行CT等检查进一步进行鉴别诊断。肺癌患者应注意不吸烟或及早戒烟，减少接触烟尘、车尾气等刺激性有害气体，保持呼吸道通畅，定期复诊，如出现胸痛加重、大咯血等情况，应及时到正规医院的呼吸内科及时就诊。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/15收听(30696)
左肩痛最常见的原因是肩周炎，这是左肩痛最常见的原因，还有肩袖损伤。左肩痛第三个原因是颈椎病，也... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/04播放(47978)
左肩痛最常见的原因是肩周炎，这是左肩痛最常见的原因，还有肩袖损伤。左肩痛第三个原因是颈椎病，也...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/04播放(47978)
"左肩部疼痛主要考虑以下几个方面的原因：1、肩关节周围炎，常见于50岁左右的人，又叫做五十肩，主要是由于肩关节周围软组织产生无菌性炎症，出现肩关节疼痛，伴活动受限，包括主动活动和被动活动都会导致肩关节明显的疼痛，活动范围变小，磁共振检查可以看到肩关节软组织内广泛高信号。2、左侧肩袖损伤，常见于外伤或者是存在肩关节撞击、慢性磨损的患者，表现为肩关节疼痛、外展活动受限、外展无力，一般通过磁共振检查可以明确。3、左侧胸廓出口综合征，主要是支配肩膀的肩胛背神经在经过颈部肌肉的过程中，被肌痉挛的肌肉压迫引起神经症状，而导致肩膀疼痛、酸胀不适，通过体格检查可以明确。4、神经根型颈椎病压迫左侧神经根，主要由于椎间盘突出压迫左侧神经根，其支配左肩膀而导致疼痛不适，颈椎磁共振检查可以明确。5、冠心病、心绞痛，心脏疾病可以放射到左肩部，导致肩关节疼痛不适。6、肿瘤，比较常见的是肺癌转移，原发性肿瘤少见，侵袭左肩部骨头时出现疼痛伴活动受限，影像学检查可以明确。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/08/22收听(11624)
肺癌病人出现左肩痛还是右肩痛，实际上在临床上并不绝对，也并不是特异性的症状。肺癌在早期，有时症... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/09播放(44224)
肺癌病人出现左肩痛还是右肩痛，实际上在临床上并不绝对，也并不是特异性的症状。肺癌在早期，有时症...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/09播放(44224)
"临床中导致左肩疼痛的原因很多，常见的主要是肩周炎、颈椎病、心脏病、左肩部受外伤等几个方面，具体如下：1、肩周炎：也称为五十肩、冻结肩，就可以导致左肩部存在有明显的疼痛症状，严重的可能会导致肩关节出现僵硬，局部肌肉出现萎缩，严重影响病人生活质量；2、颈椎病：常见的神经根型颈椎病，当压迫到神经科的时候，也会导致左肩部存在有明显的疼痛症状；3、心脏病：常见的心绞痛、心肌梗死，也会牵涉性地引起左肩部存在有明显的疼痛症状；5、左肩部外伤：引起局部软组织损伤、关节囊损伤、肩关节脱位、肩袖损伤以及局部出现骨折的情况，也会导致左肩部存在有明显的疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/07/05收听(32632)
"甲状腺癌是常见的一类恶性肿瘤，甲状腺癌晚期病人出现淋巴结转移，有可能影响到臂丛神经，会出现左肩部和上肢疼痛。如果是甲状腺癌早期病人，没有发生转移，一般不会引起肩部疼痛。早期的甲状腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，可以彻底治愈。中期的甲状腺癌病人采取手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制肿瘤的生长发展和发散，防止肿瘤复发，这样其存活时间在5年以上的几率可达70%左右。甲状腺癌的患者不要丧失治疗的信心，要及时到肿瘤外科配合医生的检查和治疗。另外平时注意休息，避免劳累，以提高机体免疫力。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/07/08收听(51878)
甲状腺癌通常不会引起左肩痛，但若出现较晚期的侧颈部淋巴结转移，即颈部Ⅳ区的淋巴结转移可能会出现... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2023/01/21播放(61622)
甲状腺癌通常不会引起左肩痛，但若出现较晚期的侧颈部淋巴结转移，即颈部Ⅳ区的淋巴结转移可能会出现...
董彦明│空军军医大学唐都医院
2023/01/21播放(61622)
左肩痛是以下几种疾病的征兆：1、肩袖损伤：常见的是肩关节肌肉、肌腱拉伤、损伤、撕... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/01播放(63744)
左肩痛是以下几种疾病的征兆：
1、肩袖损伤：常见的是肩关节肌肉、肌腱拉伤、损伤、撕...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/01播放(63744)
患者双侧肩部都存在疼痛，即有可能是肩关节本身的疾患，也有可能是来自于颈椎病突出的骨赘和椎间盘压迫脊神经根后，辐射到颈肩部引起的。肩部的疾患包括肩关节周围炎、肩袖损伤、肩袖钙化、肩峰下的滑囊炎、肩峰下疼痛弧综合征以及肩关节盂唇损伤、肩关节内游离体、滑膜软骨瘤病等，都可能导致双侧肩关节疼痛。患者保守治疗无效的情况下，最好及时到骨关节外科或者运动医学科进一步就诊，结合肩关节的X片和磁共振检查，医生可以给出正确的诊断。除了口服非甾体消炎药以外，改变不良的姿势，在医生的指导下进行康复锻炼，必要时需关节镜手术治疗。
2023/06/23收听(45526)
"左侧肩部出现疼痛，可以预示下列疾病：第一、心脏疾病，常见的是冠心病、心肌缺血，病人常见的症状是前胸部疼痛，也可以出现左侧肩部不适或者放射性疼痛，在劳累之后也会诱发症状的出现，平时应该注意低盐、低脂饮食，可以口服冠心病预防的药物。第二、有一些病人是由于颈椎病所导致的，和劳损相关，随着年龄的增长、骨质的退变，也会出现局部骨质增生、神经根受累或者受压，病人会表现为颈肩部的疼痛、麻木，活动之后有明显不适的症状。第三、也有一些病人是由于肺组织疾病所导致的，尤其是肺部的恶性肿瘤，很容易出现肩胛骨的转移，有一些病人早期也很难发现，病人也会出现肩背部的疼痛。"
2023/02/05收听(83318)
颈椎病可以引起左侧肩部的疼痛，心梗患者也会出现左侧肩部的疼痛。如果左侧肩部、前胸以及后背出现压... 焦勇│北京中医药大学东直门医院 2023/12/01播放(86700)
颈椎病可以引起左侧肩部的疼痛，心梗患者也会出现左侧肩部的疼痛。如果左侧肩部、前胸以及后背出现压...
焦勇│北京中医药大学东直门医院
2023/12/01播放(86700)
如果患者出现左肩的疼痛，可能与心脏有关，也有可能与心脏无关。在临床中，冠心病患者如果出现心肌供... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/07播放(51204)
如果患者出现左肩的疼痛，可能与心脏有关，也有可能与心脏无关。在临床中，冠心病患者如果出现心肌供...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/07播放(51204)
"左肩部疼痛是临床上常见的症状，左侧肩膀的疼痛主要考虑以下疾病：1、左侧的肩关节周围炎，俗称肩周炎，常见于中老年患者，多有干家务活、体力活动，或者打羽毛球、打网球等运动损伤的病史。表现为肩部周围疼痛，可以有局限的压痛点，左肩关节活动受限，如肩关节的外展、前屈、后伸，严重者可以出现冻结肩的表现。2、颈椎引起的肩膀疼痛，如神经根型颈椎病，压迫到左侧上肢的神经时也容易出现左侧的颈肩痛。除了颈肩部疼痛以外，还会伴有左侧胳膊的麻木、酸胀、无力等等。如果出现这些情况，就要高度怀疑颈椎病的可能性。3、中老年患者特殊注意，左侧肩膀疼痛有时也是心肌缺血引起心绞痛的表现。这时往往跟运动、情绪激动相关，在休息后可以缓解，或者口服硝酸甘油也可以缓解。这时应及时在心内科就诊，必要时行心脏的冠脉造影检查。4、常见的腹部疾病，如胆囊、胰腺、左侧的胸膜炎等等，有时也会放射至左肩部的疼痛，需要及时去专业的医疗机构进行排查。"
李宏│北京大学第一医院
2023/04/14收听(85978)
在门诊常常有病人过来就诊是因为肩膀痛过来看病，病人互相之间有交流，有的病人是因为左肩痛查出来是... 徐圣葆│上海市东方医院 2023/06/05播放(62122)
在门诊常常有病人过来就诊是因为肩膀痛过来看病，病人互相之间有交流，有的病人是因为左肩痛查出来是...
徐圣葆│上海市东方医院
2023/06/05播放(62122)
生活中，肩关节痛是非常常见的。很多人一肩关节痛就想到肩周炎，然后就开始吃药，局部贴药膏，活血化瘀。但是大家要知道，很多肩关节疼并不是肩周炎。5个肩关节痛里面只...
陈雷│上海市同济医院
2023/07/15阅读(3526)
肩痛原因较多、较复杂，常见原因如下：1、肩周炎：又称冻结肩，因发病年龄多为50岁... 陈华│浙江中医药大学附属第三医院 2023/03/09播放(62288)
肩痛原因较多、较复杂，常见原因如下：
1、肩周炎：又称冻结肩，因发病年龄多为50岁...
陈华│浙江中医药大学附属第三医院
2023/03/09播放(62288)
湖北省中西医结合医院 温暖
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