由于三尖瓣本身的结构或者相连的附属装置有问题，导致三尖瓣不能关闭，进而导致三尖瓣反流。正常情况下三尖瓣可以关闭，如果关闭不全，则会导致三尖瓣的反流。三尖瓣是房室瓣，位于右房和右室之间，包括前瓣、后瓣和隔瓣。如果三尖瓣本身出现问题，比如位置异常，出现三尖瓣的下移畸形或者瓣环出现扩张、连着瓣的腱索出现断裂、腱索附着点即乳头肌功能不全，都会导致三尖瓣的关闭不全，出现三尖瓣的反流。
三尖瓣反流轻度时，可以不处理，最主要的是治疗它的原发病，因为三尖瓣反流更多见的是由于左室疾病所导致，重点在于治疗引起三尖瓣反流的疾病。如果三尖瓣本身存在结构的畸形，可以采用三尖瓣的置换术解决。三尖瓣中重度反流的后果是导致右房压升高，从而引起体循环的淤血，表现为水肿以及浆膜腔的积液。
