中国人民解放军总医院
心血管内科
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氨氯地平片为降压药物的一种,属于钙离子拮抗剂,临床应用广泛,可以有效地降低收缩压和舒张压,使患者的血压控制在理想、安全的范围之内。临床中常用的降压药物包括以下5类:
1、利尿剂:代表药物为呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等;
2、β受体阻滞剂:代表药物为富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等;
3、血管紧张素转化酶抑制剂:代表药物为培哚普利、福辛普利、马来酸依那普利等;
4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等;
5、钙离子拮抗剂:包括氨氯地平片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
高血压的患者适合的服药种类、时间以及剂量,需要听从专业医生的临床指导。同时患者服药期间需要密切地监测血压情况,并进行详细的记录,定期前往高血压专病门诊复诊。
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"氨氯地平属于钙离子拮抗剂,具有降压、抗心绞痛的作用,主要可以用于治疗高血压、心绞痛,也可以治疗冠心病,但是只适用于不伴有心力衰竭的冠心病患者,严重低血压还有重度主动脉瓣狭窄的患者不要使用这个药物。服用氨氯地平期间如果迅速起身,有可能会导致头晕或者晕倒,一定要缓慢起身,爬楼梯的时候也要注意,有可能会出现这样的反应。氨氯地平还有可能会引起副作用,像头晕、潮红、下肢水肿、疲劳、心悸、腹痛、嗜睡等,一般比较轻微,使用一段时间可以缓解,严重过量的时候有可能会出现低血压或者心跳过快。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/05收听(56156)
"左氨氯地平片应该叫做左旋氨氯地平片,主要的有效成分是左旋氨氯地平,是一种钙通道的阻滞剂,可以阻止心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经过细胞膜的钙离子通道而进入细胞,这个药物具有直接舒张血管平滑肌的作用,具有抗高血压的效果。另外,这个药物还可以缓解心绞痛,可以扩张外周小动脉,血外周阻力降低,从而使心肌的耗氧和氧需求减少,可以扩张正常和缺血区的冠状动脉以及冠状小动脉,能够使血冠状动脉痉挛患者的心肌供氧增加,因此可以起到抗心绞痛的作用。基于它的药理作用,左氨氯地平片(左旋氨氯地平片)主要可以用于高血压和心绞痛的治疗。"
陈頔│北京医院
2023/10/26收听(48092)
"氨氯地平片适用于高血压的治疗,可单独应用或与其他抗高血压的药物联合应用;适用于慢性稳定型心绞痛的对症治疗,可单独应用或与其他抗心绞痛的药物联合应用;还可适用于确诊或可疑的血管性、痉挛性的心绞痛的治疗,可单独应用,也可与其他抗心绞痛的药物联合应用。经血管造影证实为冠心病,但射血分数大于等于40%,且无心力衰竭的患者,氨氯地平片可减少因心绞痛住院的风险,以及降低冠状动脉重建术的风险。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/09/11收听(90962)
氨氯地平片一般是指苯磺酸氨氯地平片,苯磺酸氨氯地平片是一个口服的、用来降压的、治疗高血压的药物... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/18播放(31782)
氨氯地平片一般是指苯磺酸氨氯地平片,苯磺酸氨氯地平片是一个口服的、用来降压的、治疗高血压的药物...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/18播放(31782)
"氨氯地平片本身是二氢吡啶类钙离子拮抗剂,而且是长效的钙离子拮抗剂,本身可以作用于心肌和平滑肌细胞,抑制收缩、减低张力,主要通过抑制钙离子跨膜进入平滑肌和心肌细胞实现。对平滑肌的作用大于心肌,所以主要作用在外周血管,使外周血管舒张,使血管阻力下降,所以产生降压的作用,这是最主要的一个方面,同时在体外实验中也观察到了一定的负性心肌力作用,也就是对于心肌细胞也有一定的影响。由于苯磺酸氨氯地平是长效的钙离子拮抗剂,所以在临床上使用中非常广泛,使用它进行降压的作用,单独使用或者联合用药,和其他药物联合性的使用。苯磺酸氯地平本身作为钙拮抗剂,对于肾脏是中性的作用,所以即或是肾功能不全的病人,也可以使用钙离子拮抗剂,也可以使用氨氯地平作为降压的治疗。氨氯地平作为降压药,主要优势是半衰期比较长,作用相对和缓,而且因为作用相对和缓,所以反射性心跳快相对比较少,但是它有一定的缺点,就是与其他钙离子拮抗剂来进行比较的时候,在短时间内对于血压下降的幅度可能没有那么明显,但是对于高血压病人来讲,主要是看长期的降压疗效,稳定和有效的降压作用很重要。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/11/09收听(75744)
"氨氯地平片是心血管系统疾病的治疗药物,主要是可以用于高血压和心绞痛。氨氯地平片属于钙通道阻滞剂,可以阻滞心肌和血管平滑肌细胞外的钙离子,经过细胞膜的钙离子通道进入细胞。其可以直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压的作用,可以扩张外周小动脉,使外周阻力降低,从而使心肌的耗氧和氧需求减少,可以扩张正常和缺血区的冠状动脉以及冠状小动脉,能够使冠状动脉痉挛的患者心肌供氧量增加。基于氨氯地平片的扩张血管和改善心肌缺血的药理作用,氨氯地平片主要是用于高血压的治疗以及心绞痛的治疗,用于高血压的时候可以单独使用,也可以和其它药物联合使用。氨氯地平片是心血管系统疾病的治疗药物,主要是用于高血压和心绞痛的治疗。"
2023/07/03收听(75584)
"氨氯地平片属于钙通道阻滞剂,为一线长效的降压药物,在临床当中使用非常广泛,有抑制血小板聚集作用可以降低患者的血脂水平,非常适合高血压伴有冠心病的患者服用,建议患者在服用此药的过程中注意监测心率和血压。有些患者在服用此药的过程中可能会出现心率加快,建议患者与β受体阻断剂联合应用有助于改善这种不良反应,β受体阻断剂的代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等。患者在服用此药过程中出现牙龈增生或者是下肢水肿时,建议患者可以停服此药换成其他类型的降压药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/24收听(56044)
"氨氯地平是目前最常用的降压药物之一,它属于钙离子拮抗剂类的降压药物,长期服用氨氯地平可能会产生副反应包括两种情况:第一、是短时间服用的反应,短时服用的反应包括服用在一周之内可能会出现心率增快,有心悸的症状,扩血管的作用表现为头疼、头胀。第二、长时间服用的反应,如牙龈的增生,长时间服用的病人会出现牙龈凹凸不平、牙齿松动,另一个反应是下肢的浮肿,严重的病人也会出现颜面部的浮肿。很多病人,尤其是老年人因下肢浮肿来医院就诊,排查了其他的原因之后,发现患者正在服用氨氯地平,很大可能就跟氨氯地平有关。整体来说氨氯地平临床副反应是比较少的,而且它在用药方面没有绝对的禁忌症,几乎适用于所有类型的高血压患者。"
张妮│北京医院
2023/10/12收听(25800)
"氨氯地平片的种类包括氨氯地平片、马来酸氨氯地平、马来酸左旋氨氯地平片,以及苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平片、缬沙坦氨氯地平、甲磺酸氨氯地平等等。主要是属于钙通道的阻滞剂,降压起效比较迅速,作用比较强,对血脂、血糖没有明显的影响,长期的应用有抗动脉粥样硬化的作用。除了心衰的病人禁忌之外,其他的病人均适用,偶尔可以出现心慌、脸红、下肢水肿等等不良反应。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/01/03收听(43830)
氨氯地平片,适用于高血压和心绞痛。在用这个药物的时候,可能会有一定的不良反应,最常见的就是头痛,还有水肿;心血管系统可能会出现心律失常、心动过缓、胸痛或者低血压、晕厥,还有体位性头晕、体位性低血压、血管炎。中枢及外周神经系统感觉减退,周围神经病变、感觉异常、震颤、眩晕。胃肠系统感觉食欲减退、便秘、消化不良、吞咽困难,还有腹泻、呕吐或者牙龈增生。全身可能会出现过敏症状、乏力、背痛、潮热、全身不舒服,还有疼痛、体重增加,可能还会出现关节痛、关节病等肌肉骨骼系统的病变。可能还会造成性功能障碍,在男性和女性来说,可能会造成失眠、神经质、抑郁、焦虑,还有人格障碍,会出现呼吸困难、鼻子出血等呼吸系统的症状。可能还会有皮肤及附属物,如血管性的水肿、皮疹、斑丘疹、瘙痒等。在视觉上还有异常结膜炎。造血系统主要是红细胞、白细胞的减少,还有血小板减少等。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/11/16收听(184)
氨氯地平常见的副作用包括面色潮红、头痛、水肿、 范书英│中日友好医院 2023/07/04播放(89488)
范书英│中日友好医院
2023/07/04播放(89488)
"氨氯地平是比较常用的一种降压药物,临床上有多种剂型,如苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左氨氯地平片等。氨氯地平在临床上使用已经有很多年了,经过大样本的调查和研究数据表明,该药在临床使用治疗高血压等疾病过程中,可能会有一定的副作用发生。比较常见的副作用有心跳加速、心慌、面色潮红、头晕、头痛、失眠、下肢水肿等情况发生,比较少见的副作用包括关节痛、消化不良、牙龈增生、白细胞减少、肌肉痉挛、岀汗增加、口干等。病人在使用氨氯地平的过程当中,出现相关的副作用及不良反应时,一定要及时告知医生,根据病情给予减量使用或者调整用药。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/08/25收听(24342)
氨氯地平片属于钙离子通道阻断剂,在临床上主要用于治疗高血压、心绞痛,尤其是自发性心绞痛。通常在用法方面,成人常用量1天1次,1次5mg,最大剂量不超过1天10mg;对于体质比较弱的老年患者以及肝功能受损,可以1天1次,1次2.5mg。氨氯地平片在临床上所起的作用主要是阻断钙离子通道,起到扩张血管,改善供血的作用,能够扩张血管,降低血压,所以临床上广泛用于高血压患者以及心绞痛的人群。在临床应用当中,个别可能会产生不良反应,一般都比较轻微,常见的出现头痛以及双下肢水肿、面部潮红,个别会出现疲倦、恶心、腹痛,但是一般比较轻微,大部分都能够耐受,如果对该药物过敏,禁止使用。
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/04/21收听(97310)
甲磺酸氨氯地平片,它是一种钙通道阻滞剂,为一线、长效的降压药物之一。目前在临床上使用比较广泛,主要用于治疗高血压、慢性稳定型心绞痛或者是变异性心绞痛。建议患者的起始剂量为每次5mg,一天吃一次,最大的剂量是每日不应当超过10mg。在单一用药血压未能降至达标的患者,可以联合应用利尿剂或者是普利类、沙坦类的降压药物。甲磺酸氨氯地平它可以抑制血小板聚集,逆转肥厚心肌,促进脂质代谢。一般来讲,在连续应用7-8天后,血药浓度可以达到稳态。进食对其吸收是没有任何影响的,血液透析的患者,不用担心其在透析时被清除。较为常见的不良反应有反射性心率加快、牙龈增生、头晕、头痛、踝部水肿等。
2023/06/19收听(95232)
氨氯地平片是常用的一种降压药物,把它归在钙拮抗剂这一类药物中,特别是老年朋友很常用到。氨氯地平... 陈頔│北京医院 2023/10/29播放(82924)
氨氯地平片是常用的一种降压药物,把它归在钙拮抗剂这一类药物中,特别是老年朋友很常用到。氨氯地平...
2023/10/29播放(82924)
"氨氯地平片属于钙离子拮抗剂,也是钙通道阻滞剂,能够直接松弛血管平滑肌,减少外周血管阻力,能有效的控制血压,一般用于中重度高血压患者。在应用该药时容易出现眩晕、头痛、恶心、心悸、嗜睡、足踝部水肿、面部潮红、皮疹等副作用。对该药过敏者禁用,暂时不能应用于孕妇。如果冠状动脉阻塞严重时,应用该药物可能会导致心绞痛加重,氨氯地平片的血药浓度不受肾功能影响,所以出现肾衰时,可使用正常剂量。肝功能受损时,该药物用量需要根据血压情况及时调整。氨氯地平可以与利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等联合应用,控制血压。用药期间注意低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜、水果以补充维生素。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/02/14收听(66696)
"氨氯地平的副作用主要有:1、最常见的不良反应是轻到中度的外周性水肿,水肿的发生率可达22%。2、皮疹、瘙痒,这是由于变态反应所引起的,停用氨氯地平之后症状会好转。3、食欲减退、便秘、消化不良、腹胀。4、窦性心动过缓、室性期前收缩。5、嗜睡、眩晕、头痛,有的会表现为感觉异常及外周神经病变,停用氨氯地平之后症状会好转。6、少数患者服用氨氯地平之后会出现排尿困难。"
郑桂安│漳州市医院
2023/01/24收听(15638)
氨氯地平是属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,氨氯地平半衰期长达35-50个小时,是分子长效的降压药,每天服用一片,降压时间维持24小时以上,可以平稳的降低24小时的血压。氨氯地平5mg一片,最大剂量每天10mg。氨氯地平适用于轻、中度的高血压患者以及冠心病、心绞痛,尤其是变异型心绞痛的患者。另外,还适用于肾性高血压、严重肾功能损害的患者,因为氨氯地平是在肝脏代谢,所以肾功能严重不全的病人也可以使用氨氯地平。
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/01/18收听(74586)
氨氯地平是二氢吡啶类的钙拮抗剂,通过抑制钙的流动而达到舒张血管的作用,所以主要的作用是扩张动脉,包括冠状动脉和肾动脉,其他主要的作用是降低血压,所以是一线的降压药物。同时由于降低血压的作用,可以减少心肌氧的消耗,也可以用于冠心病、心绞痛的治疗,所以氨氯地平主要临床应用在冠心病和高血压的患者。主要的副作用是一些人用药之后由于血压的下降,反射性的引起心跳增快,但氨氯地平是一个长效制剂,降压比较缓慢,所以反射性引起心跳快的情况并不严重。再有,所有的二氢吡啶类的钙拮抗剂都有一个副作用,就是引起少数人踝关节水肿,在应用过程当中如果出现,可以适量加用一些利尿剂来缓解症状。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/18收听(95014)
氨氯地平可以扩张外周的小动脉,使外周阻力降低,从而减少心肌的耗能和氧的需求。可以扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉,增加变异型心绞痛患者的心肌供氧。氨氯地平可以用于治疗高血压,可以单独使用,也可以和其它的抗高血压药物联合使用。可以用于治疗慢性稳定型心绞痛或血管痉挛型心绞痛,可以单独使用,也可以和其他抗心绞痛药物联合使用,比如硝酸酯类、β受体阻滞剂等。它对氨氯地平或其他钙离子通道阻滞剂过敏的患者是禁用的。
靳丽丽│保定市第一中心医院
2023/05/23收听(81648)
湖北省中西医结合医院 温暖
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