首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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类风湿尽量不要常年吃激素。激素是属于类风湿治疗的一大类药物，激素治疗原则是不主张早期用，但是需要小剂量维持，且疗程要短。一般不超过2年，如果2年以后还是不能戒断，说明预后不佳，脱离不了激素，容易成瘾。
所以使用时需要小剂量、短疗程，症状缓解而且没有疼痛和肿胀，血沉降下后，建议撤药、减药直至减停。不主张全身用药，基本上是局部注射激素，而且避免常年吃激素。
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类风湿关节炎是自身免疫性的疾病，在急性期可以使用激素类的药物进行治疗，但是需要配合其他的抗风湿免疫抑制剂，因为抗风湿免疫抑制剂起效的时间比较长，有的药物需要6-8周才能完全发挥效果。在抗风湿免疫抑制剂尚未完全起效的时候，可以使用激素药物来缓解患者疼痛的症状。但是当抗风湿免疫抑制剂完全起效之后，应持续降低激素的用量，如果长期使用激素的药物，有诱发多种疾病的风险，比如可以诱发糖尿病、骨质疏松、各种感染或者股骨头坏死等。需要进一步调整当前的药物，比如加用抗风湿免疫抑制剂，同时逐渐减少激素的用量。如果还有关节疼痛，可以选择加用非甾类的药物来缓解疼痛。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/20收听(81084)
激素药膏一般是指含有糖皮质激素的药膏，常年擦激素类药膏可以出现以下副作用：1、表皮和真皮的变薄及萎缩；2、皮肤干燥；3、皮肤毛细血管扩张、潮红，甚至出现紫癜。4、可以出现酒糟鼻样皮炎、口周皮炎以及毛囊炎或者其他细菌、真菌的感染；5、也可以出现粟丘疹；6、可以出现痤疮或者多毛症；7、可以出现外用药物的成瘾性，所以长期应用激素应该尽量在医生指导下进行，避免出现相应的副作用。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/07/16收听(58080)
类风湿即类风湿关节炎，抽血化验的项目主要包括在急性期有血沉、C反应蛋白以及相对来说比较特异的自... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(43478)
类风湿即类风湿关节炎，抽血化验的项目主要包括在急性期有血沉、C反应蛋白以及相对来说比较特异的自...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/13播放(43478)
"患者常年吃安眠药，对于身体的健康不利，主要表现在以下几方面：第一方面，长时间吃安眠药以后会形成对药物一定的依赖性，当患者在不服用药物的情况下，将会出现入睡更加困难，或者是在患者断药的时候会出现睡眠的反弹，患者会出现紧张，情绪方面比较焦虑；第二方面，因为安眠药是抑制大脑皮层功能活动的药物，长时间服药以后会导致患者出现精神不集中、嗜睡、头昏、头沉这一些症状，而且患者在日常的生活中反应也有可能会出现迟钝的问题，这属于安眠药对于神经产生了一些毒性作用。患者可能还会有思维方面不灵敏、比较混乱、精神萎靡；第三方面，长时间吃安眠药还容易产生药物的耐药性，效果不好。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/04/12收听(29978)
阿胶可以常年吃，阿胶本身具有补血、止血，以及滋阴润燥的作用，对各种各样的血虚，如面色萎黄、面色... 霍则军│北京大学第三医院 2023/02/09播放(69634)
阿胶可以常年吃，阿胶本身具有补血、止血，以及滋阴润燥的作用，对各种各样的血虚，如面色萎黄、面色...
霍则军│北京大学第三医院
2023/02/09播放(69634)
"钙片可以常年吃，钙剂作为骨质疏松症预防和治疗的主要的骨健康补充剂，成人每日元素钙的摄入量应该是800mg，50岁及以上人群每日元素钙的摄入量应为1000-1200mg。充足的钙摄入，对获得理想的骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化、维护骨骼的健康有益处。钙剂的选择应该考虑到元素钙的含量，安全性和有效性，其中碳酸钙含量高、吸收率高，易溶于胃酸。在使用钙剂的同时，要注意防治高钙血症和高钙尿症，因此补充钙剂需要适量，超大剂量的补充钙剂，可能会增加肾结石和心血管疾病的风险。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/19收听(87180)
对于不同种类的降压药，常年服用所带来的副作用不同，具体如下：1、沙坦类及普利类药... 范书英│中日友好医院 2023/11/16播放(93202)
对于不同种类的降压药，常年服用所带来的副作用不同，具体如下：
1、沙坦类及普利类药...
范书英│中日友好医院
2023/11/16播放(93202)
"类风湿通常使用非甾体类的药物来缓解疼痛，但是对于急性期的类风湿关节炎患者，可能使用非甾体类的药物无法快速的缓解疼痛，此时可以使用激素类的药物快速的缓解病情，使用小剂量的激素为主，当病情得到缓解后，应适当的减少激素的用量，直至停药。对于类风湿的治疗，不能单纯的使用激素类药物，还需要配合抗风湿免疫抑制剂。另外，在严重的类风湿关节炎出现的并发症，例如间质性肺炎、心脏或神经系统等重要脏器受累时，可以使用中等剂量或大剂量的激素，在病情缓解后，也需要根据情况逐渐减少激素的用量。激素类的药物可能会引起骨质疏松症的情况，在使用激素的药物的同时，要注意适当的补钙，比如可以口服碳酸钙D3片，骨化三醇。除此之外，激素类药物还可以引起其他的并发症，所以在糖尿病、感染性疾病以及骨质疏松症的患者，使用激素类的药物时应当慎重。"
2023/06/14收听(77232)
"关节炎类风湿不能够完全停药，可以维持基础用药，维持病情的稳定性。如果把所有的药物停掉之后，关节内的风湿必然会有逐渐的进展过程，病理过程逐渐再进展，最终会造成关节的破坏，影响关节的功能。在疾病发作期，在基础用药的基础上可以增加相关的药物。当急性期过后尽量少服用几类药物，但是基础的用药要保留，不然病情反反复复不利于稳定性，将来关节进展的破坏性非常大，到时候后悔可能也没有特别好的办法。"
孙英飞│中日友好医院
2023/02/13收听(86404)
脸上可以适当的应用激素类药膏，但是长期应用强效的激素可以产生副作用，比如颜面的血管扩张、色素沉着或者出现毛囊炎，都是应用激素的副作用。如果脸上出现异常的红点，可以去医院皮肤科就医。如果想应用激素类药膏，应在临床医生诊断明确之后，给予指导下合理应用激素类药膏，以避免副作用的出现。脸上起皮疹要尽快到医院，避免耽误病情，患者不可以盲目用药，以免药不对症影响治疗效果。
2023/09/16收听(37628)
常年便秘是慢性便秘的临床表现，便秘虽然通常是一种良性疾病，但是由于会影响患者的生活质量，所以经... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/07播放(32596)
常年便秘是慢性便秘的临床表现，便秘虽然通常是一种良性疾病，但是由于会影响患者的生活质量，所以经...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/07播放(32596)
"类风湿患者常吃的药物包括三大类：首先，第1类是非甾体类抗炎药物，常用的包括美洛昔康、吲哚美辛、双氯芬酸钠、布洛芬、萘普生以及西乐葆等，它的作用主要是起到抗炎止疼，缓解患者关节肿胀、疼痛。第2类是抗风湿缓解病情的药物，常用的包括甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、艾得辛等，这些药物是以甲氨蝶呤为基础，联合两种或两种以上的药物同时抗风湿治疗。第3类是激素，激素的应用指征比较明确，一般是用在有关节外的其他系统受累或者是类风湿关节炎重度活动时，应用小剂量的糖皮质激素控制病情活动。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/08/23收听(69234)
"常年服用降血压药物有一定的副作用，不同种类的降压药，副作用也不尽相同，通常例如利血平会出现不同情况的抑郁。另外，还会出现低血压的情况，还会造成离子紊乱。卡托普利等ACEI类的药物容易引起咳嗽，例如频繁性干咳和呛咳。对于钙离子拮抗剂，如硝苯地平片长期服用后会出现脚踝浮肿，也会导致心悸和偶发心律失常的情况出现。对于利尿剂，如噻嗪类利尿剂和袢利尿剂会导致低钾血症、离子紊乱等情况，因此如果常年服用上述几种降压药，需要定期到医院去做相关检查。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/03收听(60074)
常年吃鼻炎康行吗？鼻炎康是一个中成药，用来治疗过敏性鼻炎，过敏性鼻炎包括常年性过敏和季节性过敏，常年性过敏性鼻炎一年四季都会发作，可能早上起来症状会明显。季节性过敏性鼻炎春季、秋季或者夏季发作，这两者的区别是在于过敏原的不同导致的。过敏性鼻炎发作的时候可以用一些中成药治疗，中成药物也是一样有副作用的，所以不能长期服用，不能长年来吃。对于鼻炎康也是一样，不能常年服用。如果症状严重，还需要鼻喷激素、鼻喷抗组胺药，或者口服抗过敏的药物，如氯雷他定、西替利嗪等等，还有抑制白三烯的药物，如孟鲁司特等等。对于常年性过敏性鼻炎尘螨过敏的患者，还可以考虑做脱敏注射治疗。
申金霞│北京大学人民医院
2023/05/08收听(79670)
芦可替尼主要是用于治疗血液系统疾病，如骨髓纤维化，虽然本身没有常见肿瘤、癌字眼，但是在血液系统... 李力│浙江医院 2023/03/08播放(89214)
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李力│浙江医院
2023/03/08播放(89214)
常年服用降压药物，对身体有以下几方面的影响：1、有利影响：保护机体、靶器官，减少... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/01播放(52462)
常年服用降压药物，对身体有以下几方面的影响：
1、有利影响：保护机体、靶器官，减少...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/01播放(52462)
混合结缔组织病不一定必须使用激素治疗，混合结缔组织病是一类累及到皮肤、肌肉和关节等的疾病，表现... 傅自力│山西医科大学第一医院 2023/11/10播放(67172)
混合结缔组织病不一定必须使用激素治疗，混合结缔组织病是一类累及到皮肤、肌肉和关节等的疾病，表现...
傅自力│山西医科大学第一医院
2023/11/10播放(67172)
类风湿如何引起实际上就谈到了类风湿关节炎的发病原因，目前来讲，这一类疾病的发病原因不清楚。类风... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/09/20播放(98734)
类风湿如何引起实际上就谈到了类风湿关节炎的发病原因，目前来讲，这一类疾病的发病原因不清楚。类风...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/09/20播放(98734)
判断是否为类风湿关节炎的常见方法如下：1、详细询问病史，类风湿关节炎特点是以小关... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/25播放(99384)
判断是否为类风湿关节炎的常见方法如下：
1、详细询问病史，类风湿关节炎特点是以小关...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/25播放(99384)
"类风湿的全称是类风湿关节炎，它是一种非常常见的风湿免疫性疾病，主要是以关节肿痛为主要表现。它受累的关节主要是手的指间关节、腕关节、膝关节、踝关节等，受累的关节呈左右对称，常常伴有明显的晨僵。早期主要是以关节肿胀、疼痛为主，不积极治疗的，患者到了晚期，大约是发病的5-10年以后，会表现为明显的关节畸形。除了关节受累以外，还可以出现其他脏器的受累，比如皮肤和内脏的类风湿结节，呼吸道系统可以出现肺间质病变以及胸腔积液等。"
2023/05/31收听(35250)
湖北省中西医结合医院 温暖
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