上海市第一人民医院
心内科
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目前高血压诊断标准存在以下几种情况:
1、患者在医院里测量的血压值,一般在没有服用降压药、休息静息状态下,同一时间点,不同日期内测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,则可以诊断为高血压;
2、如果是动态血压,即24小时血压监测诊断标准,白天血压是收缩压≥135mmHg和(或)舒张压≥85mmHg,也可以诊断为高血压;如果是24小时平均血压,收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg,则可以诊断为高血压;如果是夜间血压,收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥70mmHg,也可以诊断为夜间性高血压;
3、家庭自测血压诊断标准,自行在家中测量,连续一周或者连续几天测的血压,如果都是收缩压≥135mmHg和(或)舒张压≥85mmHg,也可以诊断为高血压。
总之,如果血压升高,最好到医院接受医生检查,给予正规治疗。
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"目前我国高血压的诊断标准是在非同日静息状态下两次以上测量的血压值,如果收缩压大于等于140mmHg和(或者)舒张压大于等于90mmHg,可以诊断高血压,但是要同时排除继发性高血压。包括几个要点:首先是非同日,也就是要在不同的日期进行测量;第二个,在静息状态下,也就是要排除疾病或者生理因素,包括药物可能对高血压造成的影响,一般要求至少休息10-15分钟以上再进行测量;另外要掌握一个正确的测血压的方法。在以上的条件下,如果血压值收缩压大于等于140mmHg,同时或者只有舒张压大于等于90mmHg,可以诊断高血压。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2023/09/10收听(63050)
"高血压病的诊断标准,在中国指的是非同日三次以上测量血压,收缩压≥140mmHg,同时或者(单独)舒张压≥90mmHg,就可以诊断为高血压病。这是中国高血压病的诊断标准,一定要在安静状态下测量血压,非同日三次以上,均达到了这个血压水平的才能够诊断。正常的血压,理想状态下应该小于120\/80mmHg,而介于120\/80mmHg和140\/90mmHg之间,称之为正常高值血压。在这个血压状态下,进展为高血压病的风险就会明显增高,所以对于正常高值的血压状态,应该积极进行生活方式的干预和调整,避免进展为高血压病。"
李琳│中日友好医院
2023/05/29收听(86278)
"高血压病,首先是血压要高于正常人群正常值的标准才叫做高血压病。高血压病的标准是18岁以上的成年人,如果是血压在门诊坐位测定大于或等于140\/90mmHg,也就是收缩压≥140 mmHg 或者舒张压≥90 mmHg ,就叫做高血压。如果是自己在家里测定,收缩压≥135 mmHg ,舒张压≥85 mmHg ,也叫高血压。如果是高血压的状况,还根据高血压血压高低的程度,分成1级、2级、3级高血压。如果收缩压在140-160mmHg之间,舒张压在90-100mmHg之间,就叫做1级高血压。如果是收缩压在160-180mmHg之间,舒张压在100-110mmHg之间,是2级高血压。如果是收缩压≥180 mmHg 或者舒张压≥110 mmHg ,就叫3级高血压,也就是非常重度的高血压了。对于老年人可能只有收缩压高,舒张压已经高不上去了,所以这样的高血压就叫单纯收缩期高血压,血压值也是以大于或等于140mmHg为收缩压的标准。高血压病人在进行诊断的时候,除了血压高低以外,还应该了解形成心脑血管事件的风险到底多大,所以还要对于高血压的病人进行一定的危险分层,来确定是什么样的高血压状态。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/11/13收听(67670)
"高血压的诊断标准如下,收缩压大于或等于120-139mmHg之间,舒张压大于或等于80-89mmHg,是血压的正常高值。收缩压大于或等于140-159,舒张压大于或等于99-109mmHg,称为1级高血压,也就是轻度高血压.收缩压大于或等于160-179mmHg,舒张压大于或等于100-109mmHg,称为2级高血压,也就是中度高血压。收缩压大于或等于180mmHg,舒张压大于或等于110mmHg,称为3级高血压,也就是重度高血压。如果单纯收缩压大于或等于140mmHg,舒张压正常,称为单纯收缩期高血压,这在老年人中比较常见。"
张煜│复旦大学附属华东医院
2023/01/20收听(61508)
"动态血压的参考值推荐白昼平均压>135\/85mmHg,或者夜间平均压>125-75mmHg,24小时平均压>130\/80mmHg,为诊断高血压的标准。动态血压能够真实的反映各时间点的血压状况,揭示高血压患者血压波动的特点,以及昼夜变化的规律。其中动态血压对于白大衣性高血压,以及隐匿性高血压有很好的临床适应症,并且能够协助高血压的鉴别诊断。通过分析高血压昼夜变化规律及动态曲线,可以协助鉴别肾实质性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发醛固酮增多症、呼吸睡眠暂停综合征等,还可以指导评价高血压治疗方案,特别是对常规药物治疗没有反应的抵抗性高血压患者,并且还可以用于低血压的诊断。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/02/11收听(40258)
"高血压的诊断标准是指三次或三次以上非同日的血压>140\/90mmHg,即可诊断为高血压。根据血压升高的程度不同,又分为1-3级,1级高血压是指收缩压在140-160mmHg之间,或舒张压在90-100mmHg之间。2级高血压是指收缩压在160-180mmHg之间,或舒张压在100-110mmHg之间。3级高血压是指收缩压在180mmHg以上,或舒张压110mmHg以上。高血压的诊断还需要区分为原发性高血压或继发性高血压,两者病因完全不同,治疗方案也不相同。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/09/24收听(61478)
"高血压是指非同日三次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压的分期是根据是否合并靶器官病变,以及心脏本身的结构、功能变化来进行的。只要合并了靶器官的病变,如脑出血、脑梗、心衰、肾衰、眼底病变、心绞痛、心梗等心脑肾等靶器官疾病都属于第三期。第一期是指血压符合高血压诊断标准,但是未见高血压对机体造成的危害。第二期是指通过辅助检查手段,如发现左心室扩大、蛋白尿、眼底动脉狭窄等。由此可见高血压对身体危害大,越发展对身体损害造成的危害越大。因此生活中应该积极控制血压,多加锻炼,延缓发展到三期的过程。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/08/14收听(37986)
"高血压的分级诊断。是根据血压升高水平的不同,可将血压分为1-3级。1级高血压也就是轻度高血压,是指收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmHg。2级高血压是指中度高血压,是收缩压在160-179mmHg,舒张压在100-109mmHg。3级高血压也就是说的重度高血压是收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。当病人为1级高血压时如无任何危险因素,可适当的先干预生活方式治疗,可以减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,增加运动量,还有戒烟限酒,减轻精神压力,保持心态平衡等治疗。但是如果在高血压2级或以上的患者,或者高血压1级有合并糖尿病或者有心脑肾靶器官损害、并发症者,需要强化药物治疗。"
2023/03/26收听(74758)
高血压病分为三期,一期指达到高血压的诊断标准,但是临床上没有心、脑、肾损害的征象。二期指血压达到确诊高血压的标准,并具有下列表现:一、体检或者X线检查、心电图以及超声检查提示有左心室扩大。二、眼底检查发现有眼底动脉病变或者局部狭窄。三、出现尿蛋白或者血肌酐浓度的升高。三期指血压达到确诊高血压的标准,并出现以下:一、脑出血或者高血压脑病。二、心力衰竭。三、肾功能衰竭。四、眼底出血或者眼底渗出,伴或者不伴有视乳头水肿的情况。五、出现心绞痛、心肌梗死、脑血栓形成。
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/07/19收听(52110)
高血压病的鉴别诊断,主要是鉴别是原发性高血压,还是继发性高血压。还要区别目前的这种高血压是否是白大衣高血压,或者是由于精神紧张所造成的血压假性升高。对于这样的患者往往建议做一个动态血压监测来,评估24小时整体的血压情况,相对而言,动态血压监测可以避免白大衣高血压的出现。因为患者自测动态血压,相对是在比较放松的状态下,这样有助于进一步排除,是否是由于精神紧张所导致的血压升高。还有一些患者可能存在心脏神经症,这样的患者往往会出现血压忽高忽低,往往睡眠改善好了、心情保持愉悦后,高血压的现象也会得到非常好的改善。除此之外还要进行鉴别目前的高血压,是否是由于肾血管狭窄或者是肾上腺占位、脑血管疾病等原因所导致。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/08/18收听(76724)
常规将高血压疾病分成原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压往往和年龄遗传相关,没有具体原因的... 王亚利│浙江医院 2023/03/27播放(60126)
常规将高血压疾病分成原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压往往和年龄遗传相关,没有具体原因的...
王亚利│浙江医院
2023/03/27播放(60126)
"高血压的分级、分层标准是指以下几种情况,高血压分级标准分为:正常血压是指收缩压<120mmHg,且舒张压<80mmHg。高血压前期是指收缩压在120-139mmHg,和(或)舒张压在80-89mmHg之间。高血压Ⅰ期是指收缩压在140-159mmHg之间,和(或)舒张压在90-99mmHg之间。高血压Ⅱ期是指收缩压≥160mmHg,和(或)舒张压≥100mmHg。高血压Ⅲ期是指收缩压>180mmHg,和(或)舒张压>110mmHg。高血压的分层是指在一级高血压、二级高血压、三级高血压的标准上,分为低位组,中危组,高危组和很高危组,分组的标准是根据心血管的危险因素、靶器官损伤以及伴随的并发症来分级的。"
2023/02/17收听(27350)
"最新血压水平的定义和分类如下:正常血压指的是收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。血压正常的高值指的是收缩压120-139mmHg,舒张压80-89mmHg。高血压指的是收缩压≥140mmHg,和或舒张压≥90mmHg。将高血压分为三级:一级高血压指的是收缩压在140-159mmHg,舒张压90-99mmHg;二级高血压指的是收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg;三级高血压指的是收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。"
王丽萍│聊城市人民医院
2023/04/26收听(31478)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症,一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌,可以是革兰氏阴性菌,也可以是革兰氏阳性菌,或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌,无论是哪种,对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面:一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重,出现咳脓痰的情况,可以有胸痛,也可以没有胸痛,大多数病人都合并发热,会有肺实变的体征,可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高,大于10000\/UL或者低于4000\/UL,可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影,可以有肺间质的改变,患者可以有胸腔积液,也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/14收听(60848)
"高血压是指体循环动脉收缩压和\/或舒张压的持续升高,是最常见的心血管疾病,可分为原发性和继发性两大类。在绝大多数的高血压患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占高血压患者的95%以上。原发性高血压又称为高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要的脏器,如心脏、脑组织、肾脏的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。高血压病仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2023/07/13收听(99588)
"高血压病是以体循环动脉血压收缩压或舒张压增高为主要特征,包括收缩压≧140mmHg,舒张压≧90mmHg,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压测量应严格谨慎,应连续测量三次血压以平均血压值来判定是否有高血压。临床上一般讲高血压病分为三级,一级高血压是指收缩压150mmHg以上,舒张压90mmHg以上,但是收缩压不能超过160mmHg,舒张压不能超过100mmHg。如果收缩压大于160mmHg,舒张压大于100mmHg,就是高血压病二级。如果收缩压大于180mmHg,舒张压大于110mmHg,叫高血压病三级。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2023/07/09收听(10392)
高血压病是在未服用降压药物,两天监测血压,收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg的疾... 马晶茹│沈阳医学院附属第二医院 2023/02/23播放(99012)
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高血压病是指以体循环动脉血压增高为主要特征,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,伴有... 刘新│河南省胸科医院 2023/06/05播放(58130)
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刘新│河南省胸科医院
2023/06/05播放(58130)
"高血压的发病,从机制上来说目前还并不是很明确,所以我们有原发性高血压和继发性高血压的区别,其中原发性高血压,也就是我们病因不是很明确的高血压的病人占到90%左右,也就是大部分都是原发性高血压。我们血压的发生主要和两个方面因素有关:第一个是遗传因素,第二个是环境因素。研究证实,如果父母都有高血压病的话,子女发生高血压的几率将大大的提高,可以达到将近50%。环境因素包括这种应激,包括人的工作压力比较大,长期在这种环境当中,血压也会比较高。"
孙培养│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/16收听(22856)
高血压病是指非同一日在静息状态下测量血压2次以上,血压高压≥140mmHg,或低压≥90mmH... 李岩│北京中医药大学东方医院 2023/06/01播放(94202)
高血压病是指非同一日在静息状态下测量血压2次以上,血压高压≥140mmHg,或低压≥90mmH...
2023/06/01播放(94202)
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