山东第一医科大学第一附属医院
疼痛科
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止痛药是多类药物的统称,需要分清病情以及止痛药的不同的种类,进行合理使用效果较好,通常要分以下阶梯进行用药:
1、非甾体类消炎镇痛药物:具有消炎、镇痛、解热的作用。主要用于外伤、扭伤引起的疼痛,进行对创伤、伤害感受器的损伤,以及炎性水肿引起的疼痛的止痛治疗;
2、弱阿片药物:包括曲马多类药物,如三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹引起的疼痛,可能还需要加用抗癫痫药物,比如卡马西平、普瑞巴林这类离子通道的调节剂,抑制神经的兴奋所造成的疼痛;
3、强阿片类药物:主要对重型疼痛、癌性疼痛,需要使用吗啡、杜冷丁类药物,进行中枢性强效镇痛。
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止疼药即止痛药,其实对病症的止痛药效果最好,因为疼痛的病因、病灶不同,选择的止痛药可能就不一样... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/22播放(32871)
止疼药即止痛药,其实对病症的止痛药效果最好,因为疼痛的病因、病灶不同,选择的止痛药可能就不一样...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/22播放(32871)
"阿片类止疼药效果最好,包括吗啡、哌替啶、芬太尼等,但是,阿片类止痛药在开具的时候需要麻醉处方,就是红处方,每次开具不能超过1天量。如果患者有疼痛的病历或者慢性疼痛卡,可以开具3天的量。但是,尽量以口服药物为主,因为针剂不能带走,而且注射完针剂之后要求回收安瓿瓶。如果患者有进食困难,不能吃东西的时候口服止痛药也不行,需要开具外用透皮贴片,比如芬太尼透皮贴,一般可以使用3天。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/11/11收听(67668)
要回答止疼药哪种效果好,我们首先得明确疼痛的来源和诊断,粗略的分类,疼痛有几类,有炎症因子引起的疼痛、神经病理性疼痛、内脏痛、癌痛,每一种情况用的药都不一样。炎症性的痛一般用非甾体的消炎镇痛药,神经病理性疼痛用普瑞巴林或者加巴喷丁一类的药,内脏痛需要用解痉药物。如果是癌痛,疼痛很剧烈,一般要用三阶梯的止疼药,就是阿片类的药物,所以在用止疼药之前一定要请医生诊断清楚,之后才能用药。
沙彤│南方医科大学深圳医院
2023/12/06收听(93330)
"对于用于癌症止疼的药物,效果最好的是吗啡类的药物,吗啡类的药物包括吗啡的注射剂以及口服的吗啡制剂,在临床上推荐病人应用口服的吗啡制剂,口服的吗啡类药物可以包括速效的吗啡片和长效的缓释、控释类的吗啡类药物。在癌症病人止疼的应用当中,先推荐病人使用长效的吗啡类药物进行止疼治疗,从而达到稳定的血药浓度,能够更好地、更加稳定的缓解病人的疼痛。如果在长效吗啡类制剂口服过程中出现爆发性疼痛,可以使用速效的吗啡来解决爆发痛,并且在第二天由医生调整长效吗啡的用量。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/24收听(45906)
骨折止痛药,通常可以选择盐酸曲马多片或者注射液,效果较好。骨折发生以后,骨膜会出现撕裂,骨膜内... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(590)
骨折止痛药,通常可以选择盐酸曲马多片或者注射液,效果较好。骨折发生以后,骨膜会出现撕裂,骨膜内...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/06/04播放(590)
口腔溃疡止疼,建议选择局部治疗药物,如利多卡因凝胶、奥布卡因凝胶,均为局部麻醉药物。1-2个溃... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/12/24播放(94890)
口腔溃疡止疼,建议选择局部治疗药物,如利多卡因凝胶、奥布卡因凝胶,均为局部麻醉药物。1-2个溃...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/12/24播放(94890)
"癌症到了终末期或者是有些神经内分泌系统的癌症,可能会引发疼痛很厉害。止痛药物里面效果最好的属于强效的阿片类药物,比如说盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片都属于强阿片类的重度止痛药。一般,药物的用量可以上不封顶,止痛效果很好,这是指口服的制剂,能口服的患者肯定选择口服用药。如果患者到了终末期不能口服或者是有些喉癌之类的,不能口服药物的,可以选择肌肉注射盐酸吗啡注射液。另外还有芬太尼透皮贴效果也是很好的,同等剂量比吗啡等作用还要强。癌症患者到了终末期,一定要合理地止痛,疼痛是可以止住的。"
孙伟│六安市人民医院
2023/12/10收听(65424)
蛀牙如果出现了酸痛,吃止疼药没有效果,如果是急性牙髓炎,可以暂时吃止痛药,临床上常用的有芬必得、诺福丁等,其中诺福丁是比较强效的止痛药,但是根本的治疗方法不是口服止痛药。而是应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊,根据疼痛的病因进行相应的治疗,去除了病因才能彻底的去除疼痛,而不是暂时口服的止痛药,在药效发挥过程当中疼痛缓解,药效失效以后又会再次出现疼痛。如果是急性的牙髓炎早期,可能服用止痛药有一定的效果,随着疾病的不断发展,再服用止痛药物,往往效果不显著,疼痛会非常剧烈,最好尽早到正规医院的口腔科进行开髓引流术,这样才能彻底控制急性牙髓炎引起的剧烈疼痛。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/11收听(24402)
腰椎间盘突出症引起腰疼、腿疼,急性期可选择非甾体抗炎药,如芬必得(布洛芬缓释胶囊)。也可联合应... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/07播放(46525)
腰椎间盘突出症引起腰疼、腿疼,急性期可选择非甾体抗炎药,如芬必得(布洛芬缓释胶囊)。也可联合应...
2023/04/07播放(46525)
"消炎止疼药的种类很多,并不是说哪种消炎止痛药的效果最好,只能说是使用的对症不对症。临床上要根据患者的疼痛类型和严重程度,选择合适的消炎止疼药物进行治疗,才能起到很好的效果。一般情况下,消炎止痛药物可以分为两大类:第一类是止疼退烧的药物,包括阿司匹林、扑热息痛等,它们的消炎止疼作用比较弱,临床上主要用于感冒、头痛、发烧和肌肉酸痛等症状的治疗。第二类是非甾体类消炎止疼药物,包括布洛芬、消炎痛等,它们的止疼作用相对比较强。临床上常用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肌肉软组织疼痛、四肢关节疼痛、痛经和神经疼痛等。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/03/20收听(19036)
如果是轻度的腰椎间盘突出,建议患者吃一些缓解肌肉痉挛的药物,如妙纳乙哌立松,以及一些营养神经的药物,如甲钴胺胶囊。而如果患者是明显的神经根压迫症状的腰间盘突出,如出现下肢的放射性、牵涉性的疼痛以及足趾的末端乏力,建议患者到专科医院或找专科医生进行进一步的检查。如进行腰椎的X片检查以及必要的时候进行腰椎的CT及核磁共振的检查,明确一下腰椎间盘突出是否有压迫、积水神经根等表现,以免耽误治疗。而对于一些轻度的腰椎间盘突出,我们一般鼓励患者进行一些康复锻炼治疗,如背飞、臀桥以及适当的腰围固定,减少身体的体重,不要久坐久站等。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2023/05/04收听(43694)
止痛药其实有很多种,按大类分有西药和中药,西药有非甾体类抗炎药、麻醉类的止痛药等,包括口服的药... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/10播放(42626)
止痛药其实有很多种,按大类分有西药和中药,西药有非甾体类抗炎药、麻醉类的止痛药等,包括口服的药...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/10播放(42626)
止痛药大体上可以分非甾体消炎镇痛药物、弱阿片类止疼药物、强阿片类止疼药物,何种药物有效需根据不... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2023/07/11播放(57784)
止痛药大体上可以分非甾体消炎镇痛药物、弱阿片类止疼药物、强阿片类止疼药物,何种药物有效需根据不...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2023/07/11播放(57784)
"止疼药有很多种,有口服、注射剂型,包括非甾体类抗炎药、麻醉类药品。不同药物的药效不同,持续时间也不同。生活中常用的一类药叫做非甾体类抗炎药,主要用于疼痛症状,称为解热镇痛药。对牙痛、头痛、神经痛、妇女的痛经,都有一定的疗效。根据疼痛的轻重不同,见效时间不完全一致。口服非甾体类抗炎药,4-6个小时服用1片,疼痛没有缓解可以继续服用,缓释药片可以1天服用2次,即12个小时服用1次。具体应看所用药物的说明书再服用。如果疼痛不缓解,可以服用第2次、第3次,但需要间隔一定的时间。止痛药最长应用时间不能超过5天,使用5天后疼痛还没有得到很好地缓解,一定要到医院就诊查明疼痛的原因。患者需按医生、药师或说明书的用法用量服用此类药品,不可擅自增加剂量和服用次数,非肠溶制剂饭后0.5小时服用可减少胃部刺激。用药期间出现胃痛、胃部不适、甚至大便发黑等症状时,需立即停药就诊。"
2023/07/04收听(55058)
止疼药有:第一类,非甾体类抗炎药,阿司匹林、布洛芬、消炎痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱,没有成瘾性,使用广泛,疗效比较确切,用于常见的疼痛如伤风、发烧、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头痛、神经痛。第二类,中枢性止痛药曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,属于二类精神药品,止痛效果比一般的解热镇痛类药物强,其止痛效果是吗啡的1/10。第三类,麻醉性止痛药,以吗啡、杜冷丁等阿片类为代表,止痛作用很强,但长期使用会上瘾。这类药物有着严格的管理制度,主要用于晚期的癌症病人。第四类,解痉止痛类,主要用于胃肠和其他平滑肌的。疼痛,比如山莨菪碱、东莨菪碱、阿托品。第五类,抗焦虑止痛类,头痛病人常伴有焦虑、紧张、不安等。紧张性头痛的患者,由于面部肌肉紧张收缩,使头痛更加严重,抗焦虑药可以使情绪稳定,肌肉放松。也用于头痛的治疗,代表的药物有安定。
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/08/31收听(19502)
临床应用止疼药种类繁多,具体如下:1、解热镇痛药:是最常用的止疼药,如对乙基氨基... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/14播放(43600)
临床应用止疼药种类繁多,具体如下:
1、解热镇痛药:是最常用的止疼药,如对乙基氨基...
2023/04/14播放(43600)
"世界上没有最好的止疼药,疼痛的治疗是按照阶梯治疗,具体情况如下:1、疼痛比较轻:可用一些常规的止疼药,比如非甾体类消炎药,如布洛芬、塞来昔布胶囊等。2、疼痛比较重:需要用相对镇痛效果强一些的药物,比如曲马多、地佐辛等。3、肿瘤引起疼痛或疼痛非常严重:需要用阿片类止疼药,比如哌替啶,也就是杜冷丁,还有吗啡、芬太尼等。上述药物镇痛效果比较强,而且有成瘾性,并且可引起呼吸抑制等。如果用药不当,可以导致患者成瘾,而且引起呼吸抑制,出现患者死亡,故用药时一定要小心。"
吉伟│沧州市人民医院
2023/12/06收听(19642)
"止痛药主要分为三类,具体如下:一、非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、塞来昔布等,止痛作用比较弱,主要用于伤风、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头疼、神经痛等。二、中枢性止疼药,曲马多为其代表,曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强,主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。三、麻醉性止疼药,吗啡、杜冷丁等阿片类药物为其代表,主要用于晚期癌症病人,止痛作用比较强,长期应用有成瘾性。因此,止痛效果最好的为麻醉性止疼药。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2023/04/01收听(27552)
日常生活中,疼痛症状比较常见,所以要根据病情使用止疼药。止疼药没有好坏之分,只有适合病情的止疼... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/28播放(68608)
日常生活中,疼痛症状比较常见,所以要根据病情使用止疼药。止疼药没有好坏之分,只有适合病情的止疼...
2023/12/28播放(68608)
止疼药是大家对抗疼痛最常用、最简便的方法。以前有专门的去痛片、APC等,现在的止疼药有很多种名... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/02/22播放(84992)
止疼药是大家对抗疼痛最常用、最简便的方法。以前有专门的去痛片、APC等,现在的止疼药有很多种名...
张章│北京中医药大学东直门医院
2023/02/22播放(84992)
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