首都医科大学附属北京朝阳医院西院
肝胆胰脾外科
手机浏览
胆汁酸是胆汁里的一个有效成分，是参与胆汁消化功能的重要成分之一。胆汁酸的多少、胆汁酸的浓度，体现着肝功的情况，可以通过查胆汁酸的排泄，来反映肝功能的情况。如平常在医院里查肝功能，其中有个指标就是胆汁酸，反映胆汁酸的排泄、胆汁酸的高低。
若胆汁酸高，说明肝功能排泄不好。胆汁酸作为胆汁里很重要的成分，和胆汁里的胆固醇形成很好的平衡与和谐，若一方面的成分高了，比例失调，往往是胆囊结石形成很重要的原因。胆汁酸是发挥胆汁消化功能很重要的原因，也是在胆汁中平衡胆固醇很重要的物质。
分享:
胆汁酸是胆固醇在肝脏分解以及肠肝循环中的一组代谢产物。是胆固醇在肝脏分解代谢的最终产物，与胆固醇的吸收、代谢和调节有着密切的关系。此外，胆汁酸还可以促进脂类的消化吸收，抑制胆固醇在胆汁中析出沉淀形成结石。另外还可以促进水分和溶质的排出，增强胰腺的脂解作用。胆汁酸在肠道上段可以促进脂类的消化吸收，而在肠道下段经过细菌作用发生转化，在肠黏膜中大部分以原来和转化后的形式，按照主动运输或被动运输被重吸收进入肝脏，只有一小部分随着粪便排出体外。其主动运输主要发生在回肠远端，所有类型的胆汁酸都可以通过主动运输进行，被动运输发生在小肠和结肠，未结合的胆汁酸可以通过这种方式被重新吸收。
金鑫│枣庄市中医医院
2023/04/12收听(65648)
"胆汁酸是什么。胆汁酸是人体胆汁中一个重要的组成部分。随着在肝细胞内形成以后，随着胆汁会被输送到胆囊当中，胆汁酸在胆囊当中储存会浓缩5-10倍。当进餐时，胆囊在胰酶分泌素的作用下发生收缩，收缩以后，胆囊把胆汁，同时把胆汁酸排到十二指肠当中，这时就可以帮助肠道内一些脂肪组织进行消化和吸收，因此，它是促进肠道消化吸收重要的生物活性物质，它的作用是能够抑制胆固醇在胆汁当中析出沉淀，防止结石的形成。因此，胆汁酸在体内的功能非常重要。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/04/13收听(64926)
"胆汁酸是胆汁的主要成分，它有重要的生理功能。胆汁是肝细胞分泌的，它有两种作用，一、作为消化液促进脂类的消化和吸收。二、作为排泄液可以将体内的一些代谢产物，比如说胆固醇、胆红素经过肝脏的生物转化，变成非营养物质排入肠腔随着粪便排出体外，这也是胆汁酸的一个功能。\r胆汁酸分为两类，初级胆汁酸和次级胆汁酸。初级胆汁酸是在肝细胞内以胆固醇为原料直接合成的胆汁酸叫初级胆汁酸，包括胆酸和鹅脱氧胆酸。次级胆汁酸主要是到肠道内跟细菌分解以后跟硫磺酸或者甘氨酸等等结合形成的。"
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/11/27收听(75734)
"胆汁酸是胆汁内的重要成分之一，主要在胆汁里边经过肝脏、经过胆囊进行一些加工和处理。胆汁酸是体内脂肪乳化与脂肪酶的一些代谢，就是脂肪代谢的一个重要的成分，同时它又是形成胆囊结石的原因之一。胆汁酸在体内的代谢异常，尤其是在胆囊、肝脏、肠道这三个地方，它可能会出现浓缩、分泌、加工的一些异常情况，当平衡打破了以后，它就有可能会增加结石，特别是胆囊结石或者胆道结石的发生几率，就是胆汁酸是反映人体内的相当于肝脏、胆囊、肠道去处理它的一个作用的结果，也可以作为评判人容不容易长结石的一个客观指标之一。"
田驹│解放军总医院第七医学中心
2023/05/03收听(73418)
"胆汁酸是胆汁的重要组成成分，在脂肪代谢中起着重要的作用。胆汁酸主要存在于肠、肝循环系统，通过再循环，起着一定的保护作用，只有少部分胆汁酸通过外循环排出体外。促进胆汁酸在肠、肝循环的动力是肝细胞转运系统，即吸收胆汁酸并分泌胆汁、缩胆囊素诱导胆囊收缩、推进小肠蠕动，回肠黏膜的主动运输及血液向门静脉流入。胆汁酸具有促进脂类消化、吸收的作用，抑制胆固醇在胆汁中析出沉淀，形成结石。胆汁酸可用于胃肠道，肝胆疾病及胆汁疾病的诊断。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2023/11/10收听(81724)
胆汁酸高是肝脏疾病、胆囊疾病引起的。胆汁酸是胆汁的重要重要组成部分，具有促进脂肪类食物消化吸收的作用，由于胆汁是干细胞代谢产生的物质，因此出现胆汁酸高与肝脏疾病有一定的关系，比如肝硬化、脂肪肝、急慢性肝炎、肝癌等。这些疾病会导致肝细胞功能受损，胆汁代谢出现异常，从而出现胆汁酸高。肝脏代谢出来的胆汁主要是储存在胆囊之中，在饮食的时候，胆囊会通过收缩将胆汁排进到十二指肠之中，以帮助食物消化。一旦胆汁的排泄通道受到阻碍，比如患有胆囊炎、胆结石、胆总管堵塞时，由于胆汁无法排泄，而进入到人体血液循环之中。这时也能够发现有胆汁酸高现象，同时还会伴有消化不良、腹胀腹泻等症状。
周毅│湖北省中医院
2023/10/31收听(34522)
孕妇的胆汁酸的测定，是针对妊娠期肝内胆汁淤积症的重要监测标志。妊娠期的肝内胆汁淤积症，常发生于... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/04播放(29326)
孕妇的胆汁酸的测定，是针对妊娠期肝内胆汁淤积症的重要监测标志。妊娠期的肝内胆汁淤积症，常发生于...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/04播放(29326)
"胆汁酸是胆固醇在肝脏分解代谢的一个产物，也是脂肪代谢的一个重要产物。它在人体里边的分布范围和加工过程主要的场所就是在胆道、肝脏、肠道这三个地方，它在这三个地方会来回不停的重吸收，又分泌到肠道，然后又被肠道吸收回肝脏里边，再经过胆道排泄出来，这样就形成一个平衡，当然，当这种平衡打破的时候胆汁酸就会升高。打破这种平衡的疾病往往有哪几类呢？第一个，肝脏功能不好了，影响胆汁酸的分泌排泄，这个时候胆汁酸会升高；第二个，胆道发生问题了，比如胆道堵塞了，这个时候胆汁酸不能到肠道里边直接吸收入血，会导致血清的胆汁酸水平升高；第三个，肠道的重吸收功能、回吸收功能发生障碍，这个时候它的胆汁酸代谢也会明显出现问题，这个人胆汁酸的检查结果也会出现异常。"
2023/08/18收听(81018)
"胆汁酸升高，首先要明确原因是什么，才能谈到治疗。胆汁酸是胆汁的主要成分，胆汁酸可用于反映肝细胞的合成、摄取、排泄功能，反映胆道的排泄功能，尤其对胆汁淤积有较高的灵敏度和特异性。胆汁酸异常可见于肝细胞损伤、胆汁淤积，如急慢性肝炎、肝硬化、胆道阻塞性肝病，肝内外胆汁淤积时胆汁酸可显著升高。胆汁酸是慢性肝炎肝损伤的一个敏感指标，若总胆汁酸水平超过20umol\/L，可考虑慢性活动性肝炎。急性肝炎恢复期若血清总胆汁酸仍未下降，提示有转变为慢性的可能。在肝硬化的不同阶段，血清总胆汁酸水平都较高，且比慢性活动性肝炎的增高幅度大。在明确了病因之后，只有针对病因的治疗才会使胆汁酸水平降低，如抗乙型肝炎病毒的治疗、保肝的治疗等。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/05/19收听(32238)
目前对于胆汁酸的检查，主要是查血清当中的胆汁酸含量来进行评估。胆汁酸是胆汁的重要成分，胆汁通常... 张昊│河南省人民医院 2023/03/24播放(31587)
目前对于胆汁酸的检查，主要是查血清当中的胆汁酸含量来进行评估。胆汁酸是胆汁的重要成分，胆汁通常...
张昊│河南省人民医院
2023/03/24播放(31587)
"胆汁酸的合成、分泌、重吸收、加工及转化等，均与肝、胆、肠等密切相关，因此肝胆或肠道疾病必然影响胆汁酸代谢，而胆汁酸代谢异常势必影响到上述脏器功能及胆固醇代谢水平。血清胆汁酸测定可作为一项灵敏的肝清除功能试验，尤其适用于可疑有肝病，但其他生化指标正常或有轻度异常的患者诊断。此外，动态监测餐后血清胆汁酸的水平，可以观察急性肝炎的慢性过程或慢性肝炎的纤维化过程。总胆汁酸增高见于：1、肝细胞损害，如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌、乙醇肝及中毒性肝病。2、胆道梗阻，如肝内及肝外的胆管梗阻。3、门脉分流，肠道中次级胆汁酸经分流的门脉系统直接进入体循环。4、进食后血清胆汁酸可一过性增高，此为生理现象。"
2023/03/31收听(65078)
"胆汁酸在胆囊中储存浓缩5-10倍，进餐后胆囊在胰腺分泌素的作用下发生收缩。在收缩的过程当中，胆囊的作用像马达一样驱动肠道循环。在肠道当中，各种形式的胆汁酸充分发挥各自的生理功能。胆汁酸可以促进脂类的消化、吸收，抑制胆固醇在胆汁中析出、沉淀，防止胆石生成。胆固醇和卵磷脂的分泌，在很大程度上依赖于胆汁酸的分泌。胆汁酸有助于脂肪乳化，增强胰腺的汁解作用，胆汁酸在脂质代谢当中起着重要的调节作用。胆汁酸不仅参与胆固醇的调节，而且在三酸甘油的代谢中也发挥着重要的作用。胆汁酸为胆固醇代谢提供一条重要的排泄途径，胆汁酸可通过不同的机制调节葡萄糖的代谢。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/04/04收听(64590)
查肝功能显示胆汁酸偏高，需根据情况进行处理：1、生理性原因：如过量饮酒等因素导致... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(35354)
查肝功能显示胆汁酸偏高，需根据情况进行处理：
1、生理性原因：如过量饮酒等因素导致...
2024/01/12播放(35354)
"胆汁酸怎么检查？往往临床上检查胆汁酸都是通过抽血，抽取静脉血以后进行离心，然后血清离心出来以后取样本，进行实验室检查分析，将胆汁酸的量检测出来，所以胆汁酸是通过抽血检查得来的。胆汁酸一般情况下在人体当中主要以肠肝循环进行循环代谢。当有些肝脏合成功能受影响的时候，可能胆汁酸的含量会升高比较明显。它也是肝功能检查的一项指标。所以也是通过抽血进行胆汁酸的测定。所以胆汁酸检查时尽量以空腹为好。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/21收听(67862)
正常人胆汁酸高多于查体时被发现，胆汁酸是胆固醇在肝脏内代谢的终产物，要经过胆肠循环排泄到肠道。... 朱明炜│北京医院 2023/09/20播放(76462)
正常人胆汁酸高多于查体时被发现，胆汁酸是胆固醇在肝脏内代谢的终产物，要经过胆肠循环排泄到肠道。...
朱明炜│北京医院
2023/09/20播放(76462)
"胆汁酸，首先胆汁酸是胆汁的主要成分，它在调节脂肪的代谢中起非常重要的作用。它的生理作用，在肠道中可以以各种形式的胆汁酸发挥自己的生理功能。往往如果在肠道的下端，胆汁酸自身可以发生变化，在肠内细菌的转化作用下，以主动运输或者被动运输重新吸收。胆汁酸可以通过肠道的吸收和排出，进行有两个相关的特性，就是溶解性和极性。胆汁酸它的主要作用还是对脂肪代谢起着重要的作用，然后存在于肠肝循环，并通过再循环起一定的作用。"
2023/05/10收听(74324)
胆汁酸是胆汁的主要成分，主要参与食物的消化、吸收。胆汁酸由肝细胞产生，经过胆管排入肠腔，起到消... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/02播放(35942)
胆汁酸是胆汁的主要成分，主要参与食物的消化、吸收。胆汁酸由肝细胞产生，经过胆管排入肠腔，起到消...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/02播放(35942)
临床中造成胆汁酸升高的原因比较多，胆汁酸是胆汁的重要部分，胆汁酸的主要作用是帮助脂肪类等物质的消化吸收，此外对维持正常的代谢也有一定作用，出现胆汁酸升高后应及时前往医院进行检查。常见的原因有各种肝胆系统的疾病，如急性肝炎，当出现急性的肝损伤后就会导致胆汁酸升高。此外慢性肝炎以及肝硬化也有可能会造成胆汁酸高，患者出现肝硬化后胆汁的正常的排泄就会受阻，胆汁出现淤积后就会导致胆汁酸升高。在临床中是无法单纯的凭借胆汁酸升高这一指标判断患者的疾病，并且单纯的总胆汁酸轻度升高一般不会出现明显的症状，建议应当做进一步的检查以明确病因以便后续的治疗。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/12收听(34256)
"如果肝细胞一旦发生病变，如肝炎、肝硬化、肝癌等，会导致总胆汁酸明显升高，肝外胆管阻塞及肝内胆汁淤积，均可引起总胆汁酸增高。先天性胆道闭锁、药物性肝病等，可引起总胆汁酸不同程度的偏高。当幽门功能不全时，胆酸会反流到胃内，同胃酸一起造成对胃黏膜的损伤，并引起胃痛等不适症状。经过对肝脏彩超、肝酶谱、乙肝五项、丙肝等项目的检查，根据具体情况来判断和分析，是属于什么原因引起的胆汁酸偏高，对症治疗，不要盲目的使用药物，以免加重肝脏负担。"
张宝红│张家川第二人民医院
2023/12/27收听(246)
" 胆汁酸是胆固醇在肝脏里面代谢的最终产物，所以胆汁酸升高也反映了肝脏代谢功能的异常，以下几个常见的原因都会导致胆汁酸升高；一、各种急慢性肝炎，如急性甲肝、急性乙肝、慢性乙肝、酒精性肝炎、急性戊肝等，因为肝脏功能受损，胆汁酸代谢障碍所引起胆汁酸升高。另外还可见于肝炎后肝硬化时，由于胆汁酸存储量下降而导致血液的浓度升高。 二、胆汁淤积性肝病，常见于某些黄疸性肝炎患者，另外在孕妇中由于激素水平的改变导致胆汁酸升高。三、考虑是否有胆道梗阻，引起胆汁酸排泄障碍逆流入血，例如胆管结石、胆管癌等。"
俞晓芳│厦门中医院
2023/08/12收听(41450)
上海东方医院 蔡景理
播放次数：4.41万
北大人民医院 王东
播放次数：2.55万
仁济医院 范竹萍
播放次数：2.62万
北医三院 夏志伟
播放次数：4.98万
