成都医学院第一附属医院
神经内科
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如果患者出现小脑萎缩，并出现相应临床症状，如躯体或肢体共济失调，则需要进行正规康复锻炼。
康复锻炼的方法较多，需要根据患者不同的症状和体征进行选择。如果是肢体共济失调，则主要锻炼肢体功能；如果是躯体症状，如行走不稳，这时可以锻炼患者走直线，还可以让患者进行相应锻炼，比如在楼梯上进行向前踏步、向后退步，即在同一层楼梯上向前踏一步再退回来。还有走直线的方式方法，可以让患者的共济失调得到有效锻炼，有效防止病情过快进展。
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小脑萎缩进行锻炼，一定要在专业医师、康复医师指导下进行，开始应该是有依靠的锻炼，家属的辅助、医... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/26播放(28108)
小脑萎缩进行锻炼，一定要在专业医师、康复医师指导下进行，开始应该是有依靠的锻炼，家属的辅助、医...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/26播放(28108)
"小脑的功能主要是协同肢体运动，如果出现小脑萎缩，就会有肢体活动非常笨拙。用手去执行动作的时候，会出现距离辨认不确定，有的过深，有的还没有达到，在完成动作目标的时候更加明显，包括拿杯子喝水、拿筷子写字，都明显显得动作不流畅，十分冲撞，甚至会有粗大的震颤。还有就是小脑性的语言，抑扬顿挫吟诗样的语言，走路会出现步态蹒跚、摇晃，像喝醉酒一样。防止小脑萎缩，就是进行以上功能的锻炼，比如走直线。在走直线过程中，会锻炼自己的平衡功能。再就是距离辨认，多进行距离的辨认、测算、估计，可以增加小脑功能。还有阅读，如果出现吟诗样语言，要多进行阅读，进行康复。当然，其他病因导致的小脑萎缩，比如脑血管病的危险因素。如果是急性脑血管病导致小脑萎缩，就要进行脑血管病预防，控制血压、血糖、血脂等等。如果是遗传性因素，或者神经元凋亡等退行性因素，药物治疗方法十分有限，就要通过以上康复手法。如果还有其他原因，比如炎症、肿瘤，要根据病因学进行相应治疗。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/25收听(45684)
"小脑萎缩怎样进行功能锻炼主要从以下几个方面：第一、小脑萎缩伴有头晕、走路不稳要告知患者走路时要慢、不要着急、步态要宽、成宽基底步态，这样可以防止头晕、走路不稳引起的摔跤。第二、出现吞咽困难、饮水呛咳要告知患者饮水的时候尽量憋气饮水，引起饮水呛咳的频率会减少。第三、伴有语言功能障碍，呈爆破音且吐词不清也要告知患者说话要慢，先从单音节词开始，慢慢过渡到双音节字，还可以进行理疗，比如吞咽和语言功能的理疗，让仪器帮助咽喉部肌肉进行锻炼也可以起到非常好的效果。第四、要进行肢体按摩以防止肌肉萎缩。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/01/27收听(32000)
"小脑萎缩是影像学上小脑实质发生了体积缩小，在影像学表现为小脑萎缩的表现。对于小脑萎缩这种表现来说，当没有引起临床症状的时候不需要药物治疗。对于小脑萎缩之后，并产生了临床症状，同时也可以诊断为特定的疾病，应该针对特定的疾病和疾病状态和针对轻重程度。适当的药物治疗，但一般而言对老年性变性疾病，比如老年痴呆患者发现有小脑萎缩，通常来说也没有特殊、良好的特效药去治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/06/13收听(50406)
预防小脑萎缩可以通过采用控制慢性病的方法，控制慢性病所引起的小脑萎缩的症状，通过对自身所携带的慢性病的治愈，可以有效的解决小脑萎缩现象的发生。若产生小脑萎缩，可以采用多去户外进行行走的方法进行延缓，多接触大自然，多呼吸新鲜空气，多去走路运动，可以有效的延缓身体疾病的发生以及患病的可能。还应当对饮食有所控制，少吃辛辣、刺激性食物，不要服用油腻性食物，可以多吃蔬菜、水果。但切记不要自行服药控制，因为小脑萎缩可能产生的病因十分的多，很容易造成用药失当，使身体健康状况变得更差，一定要去医院谨遵医嘱的情况下服用药物，采取治疗手段。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/07/30收听(85280)
目前的医学水平对已经形成的小脑萎缩缺乏有效的治疗方法，因此主要是针对一些可控制的致病因素进行干... 潘春联│武汉科技大学附属普仁医院 2023/03/20播放(52978)
目前的医学水平对已经形成的小脑萎缩缺乏有效的治疗方法，因此主要是针对一些可控制的致病因素进行干...
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2023/03/20播放(52978)
"小脑萎缩治疗方法主要是针对不同病因进行治疗，如对于遗传性的像脊髓小脑变性、Friedreich共济失调，这样的病人主要是对症处理；对于多系统萎缩小脑性的病人，也是对症处理。对于缺血、缺氧性的，如一氧化碳中毒引起的小脑萎缩，主要是在营养神经的同时给予高氧治疗。对于药物中毒引起的小脑萎缩，如苯妥英钠中毒引起的，首先停用苯妥英钠，其次要加速苯妥英钠的排泄，另外给予营养神经等对症处理。对于炎症性的，如果急性小脑萎缩后遗症需要抗炎治疗，必要时可以给予营养神经加用免疫抑制剂等等。对于酒精中毒的引起的酒精性小脑变性，首要是要戒酒治疗，其次要大剂量的维生素治疗；对于其它原因，如副肿瘤综合症所引起的小脑萎缩的治疗，主要是对症治疗。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2023/09/10收听(73518)
" 导致小脑萎缩的原因比较多，小脑萎缩的治疗主要是对因治疗。如果患有缺血性的脑血管疾病，可以应用银杏达莫等扩张脑血管的药物。出血性脑血管疾病，应该用止血药或甘露醇等降低颅内压的药物治疗，也可以用胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、脑复康、丁苯肽等药物。脑血管疾病导致小脑萎缩，也可以服用阿司匹林肠溶片等抗血小板凝集的药物。 酒精中毒导致的，应该逐渐戒酒，加强体育锻炼。如果是缺乏维生素导致的，应该补充B族维生素。长期失眠、睡眠不好导致的小脑萎缩，可以服用安神补脑液、谷维素等药物，调整睡眠。年龄等因素导致的小脑萎缩，要加强体育锻炼，多吃水果、蔬菜类食物，尽量延缓小脑萎缩的速度。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/02/21收听(59150)
"小脑的功能是维持机体平衡，当小脑萎缩的时候，就会出现走路不稳、上肢持物不稳、动作缓慢、说话语速变慢、语调变低。因此，对于小脑的治疗方法必须要进行综合性练习。一、锻炼脚趾，患者平时要用脚趾取物，每天洗脚的时候在盆里放大小适中的鹅卵石，在泡脚的同时练习用第二、第三脚趾反复夹取鹅卵石。二、患者可以多走路，在原地踏步，最好是高抬腿踏步行走。三、对于手的锻炼，可以采用练习夹豆子的训练方式。四、平时语速变慢的患者要多读报纸，喝酒者比较容易患上小脑萎缩，因此尽量少饮酒，有小脑萎缩的病人建议忌酒。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/03/10收听(34074)
预防小脑萎缩，通常可使用以下方法：1、运动：需要多活动，增加体育锻炼，尤其手部、... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/08/03播放(82042)
预防小脑萎缩，通常可使用以下方法：
1、运动：需要多活动，增加体育锻炼，尤其手部、...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/08/03播放(82042)
通常采取的锻炼方法有如下几大类，对疾病以后的康复锻炼方法有有氧运动法、无氧运动法、拉伸法放松法，都属于功能锻炼的方法，根据身体的情况而进行功能恢复法，也属于锻炼的方法。1、通常有氧运动法是最常用的锻炼的方法，可以采取快走慢跑、登山、游泳、骑车，都属于很好的有氧运动的锻炼方法，但是对人体最为有益的锻炼方法，是在室外呼吸新鲜空气时进行有氧运动的锻炼方法。2、还可以适当进行无氧运动锻炼，可以充分锻炼肌肉，可以刺激肌肉的发达，能够适当增强人体的免疫力和增强人体的静息基础代谢率。3、进行和缓的瑜伽拉伸的放松锻炼，也属于很好的有益身心健康的锻炼方法。4、对于脑梗塞后遗症等患者，可以针对受损的末梢神经进行功能恢复的锻炼，也属于锻炼方法的一种。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/01收听(86862)
准确来说，小脑萎缩不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现，既可见于一些遗传性变性性的疾病，也可见于某些急性病程，与急性小脑，得了小脑炎的后期及某些药物中毒，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见小脑萎缩，尤其老年人多见一些。它的共同特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减小、脑沟增宽，可分为局限性和广泛性小脑萎缩，由于小脑主要参与具体的平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床都出现：第一、共济失调；第二、小脑性供应障碍；第三、眼球运动障碍；第四、肌张力减低；第五、非运动性表现等症状。
2023/12/10收听(64216)
"小脑的功能主要是协同运动，所以如果小脑受累，会出现步态偏斜、姿势异常，不能准确辨别距离，使运动过度或者不能达到。不能多个机群的复杂协调运动，在指向目标的时候会出现越接近目标，越有巨大的颤动，叫做意向性震颤。还有说话像吟诗一样抑扬顿挫，叫做吟诗一样的语言，写字会越写越大、越写越飞，同时不能辨别重量。对于小脑萎缩治疗主要还是根据病因学的治疗，如果是脑血管病导致的，要进行积极治疗脑血管病，控制危险因素，治疗动脉粥样硬化。如果是小脑炎导致的，早期要给予，比如病毒性脑炎给予抗病毒，细菌性脑炎给予抗生素治疗，之后要进行所有运动方面的康复治疗。对于遗传性因素导致的小脑萎缩，比如遗传性脊髓小脑萎缩症或者是退行性的小脑萎缩、多系统萎缩症，属于神经元的凋亡，可能治疗方法就非常有限，主要通过康复的手法进行一些运动功能的康复治疗。"
2023/06/27收听(30902)
"小脑萎缩总的来说不是一种疾病，而是一种综合症。一般来说老年人多见，是由于各种原因导致参与调节躯体平衡或肌肉张力的小脑出现病变所致，小脑萎缩患者临床多表现出步态不稳、供给失调、言语不清等症状，既可见于一些遗传病变性病，也可见于某些急性病程，如急性小脑炎的后期，也见某些药物中毒等等，甚至某些临床症状的患者也可出现小脑萎缩。影像学检查可见到小脑萎缩的特征性改变，可发现小脑的容积减少，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。"
2023/04/30收听(36944)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/29播放(80190)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/29播放(80190)
"小脑萎缩主要是因为各种原因造成的小脑部位的脑室、脑沟、脑回变化，主要表现为小脑的脑室变宽以及小脑的脑沟变深、脑回变细，表现为小脑的部位出现空洞，空间变大，然后小脑的组织变小，这个状况叫小脑萎缩。通常情况下一般可见于先天性的因素，有一种叫小脑性共济失调，跟遗传基因有关系的造成小脑萎缩。后天性的因素叫神经退行性疾病，也可以表现为小脑萎缩。小脑萎缩会造成共济失调的症状，表现为醉酒样的步态、眼球震颤、吟诗样的语言，以及运动协调障碍，包括对指不能以及出现肌张力的下降等这些表现。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/29收听(32290)
小脑萎缩目前病因并不是较明确，比如 母艳蕾│北京医院 2023/04/22播放(34304)
母艳蕾│北京医院
2023/04/22播放(34304)
引起小脑萎缩可能是由于外伤导致的，还可能是由于患者脑部疾病引起的，例如脑部水肿、脑溢血、脑部血管痉挛、脑缺氧、脑部肿瘤，或者是脑部组织缺血、坏死引起的一种症状。还可能是由于药物或者化学试剂中毒、病毒感染、细菌侵袭等多种原因引起的现象。患者在日常生活中还可能是由于存在发育不良引起，或者遗传学疾病导致的萎缩，应该治疗原发病然后再进行药物帮助治疗，可以配合脑部CT检查来寻找出病因。此外小脑萎缩还可能是由于白质病变，或者是脑血管破裂引起的一种症状，应及早进行治疗、促进病情恢复。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/03/06收听(57492)
"早期小脑萎缩的治疗主要针对病因进行治疗，如果有感染性的因素造成，要去除感染。自身免疫造成的要给予自身免疫的免疫球蛋白，血浆置换等，尽快的去除基础疾病病因。再给予营养大脑的药物，脑蛋白水解物、神经节苷脂和鼠神经生长因子以及甲钴胺维生素B1，可以促进大脑神经的修复和改善小脑萎缩的症状。同时还要经过积极的康复治疗，康复训练、平衡功能锻炼，可以改善小脑萎缩而引起的症状。通过病因治疗和药物的营养神经对症治疗，以及康复的训练，可以改善早期的小脑萎缩症状。"
2023/01/10收听(11220)
小脑生理功能主要是维持身体平衡和协调随意运动，小脑萎缩后患者容易出现行走不稳、头晕，进行针刺治疗时，可给予头皮针治疗配合体针。建议选取顶中线、顶旁一线、顶颞后斜线、晕听区、平衡区，均选取双侧，均平刺、平补、平泻，同时进行头针带针状态下肢体运动平衡功能训练。体针可选取双侧足三里穴，三阴交穴、绝骨穴、风市穴、昆仑穴、阳陵泉穴、地机穴等穴，针刺得气后留针30分钟，以疏通经络。
陈付艳│天津中医药大学第一附属医院
2023/11/15收听(68532)
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