上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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梅尼埃病属于前庭周围性眩晕,而前庭周围性眩晕是较多疾病的总称。前庭周围性眩晕包括梅尼埃病,也包括前庭神经炎、耳石症、突发性聋伴有眩晕等。由耳朵疾病引起的眩晕均可以称为前庭周围性眩晕,而梅尼埃病只是其中的一种。梅尼埃病以反复发作的眩晕为主要表现,患者每次眩晕发作时会伴有耳鸣、耳胀及听力下降等症状。
若患者进行纯音测听,会发现在初期存在低频感音神经性听力下降,随着疾病逐渐进展及眩晕反复发作,听力会逐渐累及到中高频甚至全频率听力下降。在初期患者可能出现轻度听力下降,随着疾病的逐渐进展会表现为中重度,甚至重度以及极重度耳聋。因此难以说明梅尼埃病与前庭周围性眩晕的区别,前庭周围性眩晕包括多种疾病,每种疾病仅存在相应的特点。
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前庭周围性眩晕发病原因尚不明确,常见考虑因素与病毒感染有关。如感冒病毒,当感冒发烧合并有症状时... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/05播放(45119)
前庭周围性眩晕发病原因尚不明确,常见考虑因素与病毒感染有关。如感冒病毒,当感冒发烧合并有症状时...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/05播放(45119)
眩晕有中枢性眩晕,也有周围性眩晕,前庭周围性眩晕临床较为常见,如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等... 李万婷│山西中医药大学附属医院 2023/02/02播放(88630)
眩晕有中枢性眩晕,也有周围性眩晕,前庭周围性眩晕临床较为常见,如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等...
李万婷│山西中医药大学附属医院
2023/02/02播放(88630)
前庭周围性眩晕,大部分由于内耳病变引起,主要疾病如下:1、耳石症:是由于内耳有耳... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/04播放(56666)
前庭周围性眩晕,大部分由于内耳病变引起,主要疾病如下:
1、耳石症:是由于内耳有耳...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/04播放(56666)
前庭周围性眩晕后,需要针对疾病的分期进行相应的治疗,常见于以下几种情况:1、急性... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/02/21播放(93492)
前庭周围性眩晕后,需要针对疾病的分期进行相应的治疗,常见于以下几种情况:
1、急性...
2023/02/21播放(93492)
前庭外周性眩晕可以恢复正常,通常发作初期眩晕程度较严重,随着时间推移可逐渐减轻。部分患者眩晕发... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/23播放(72284)
前庭外周性眩晕可以恢复正常,通常发作初期眩晕程度较严重,随着时间推移可逐渐减轻。部分患者眩晕发...
2023/04/23播放(72284)
"前庭周围性眩晕是指前庭神经的颅外段病变,或者前庭神经感受器病变所引起的眩晕,属于真性眩晕。患者往往表现为头晕伴有视物旋转,或者闭眼时有自身倾倒感。部分患者会有耳鸣、听力改变,前庭功能异常比较明显,但是没有中枢神经系统损害的体征,比如意识障碍、面部麻木、手脚无力等。患者有明显的自主神经症状,比如恶心、呕吐、出汗、心慌,部分患者还会有腹泻和要解大便的感觉。体格检查可以发现水平性眼震,可以是粗大眼震、也可以是细小眼震,但没有共济失调。治疗上以倍他司汀、地芬尼多等药物止晕,对症处理为主。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/04收听(61046)
"前庭周围性眩晕通常是由内耳疾病引起,最常见的就是耳石症,是良性阵发性位置性眩晕,通常病人头运动到某一位置突发引起旋转性眩晕或视物旋转。病人会伴有眼球震颤,通常眩晕持续不到一分钟,在晨起的时候症状非常明显,起床、躺下、翻身可以诱发眩晕。到医院以后通过位置试验,通常能够明确是哪个耳朵、哪个半规管出现了耳石脱落。通过手法复位或机器复位治疗,大多数病人症状能够缓解。梅尼埃病也是引起前庭周围性眩晕的常见疾病,病人临床特征是反复发作性眩晕,伴有波动性听力下降,常常伴有耳鸣和耳闷堵感。"
宋海涛│北京医院
2023/08/30收听(94304)
前庭周围性眩晕最多见是耳石症,也就是良性阵发性位置性眩晕,这种病是头运动到某一位置突发的引起眩晕,会有旋转感,觉得自身在眩晕,同时伴有眼球震颤。通常在早晨起来明显,比如起床、躺下、翻身、低头、抬头、仰头的时候都会发生。还有是梅尼埃病,引起头晕的同时会伴有耳鸣、耳闷、听力下降,并且这四个症状会反复发作,最终导致耳聋呈持久性的损害。所以有了这些眩晕的症状,一定要到医院就诊,通过耳内镜检查、听力检查、前庭功能检查,甚至通过影像学检查,能够基本上明确病因,再进行治疗。
2023/03/25收听(46702)
前庭周围性眩晕通常可以痊愈,患者表现为以眩晕为主,部分情况有自愈倾向,但是自愈的时间长短不一,... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/03/29播放(84342)
前庭周围性眩晕通常可以痊愈,患者表现为以眩晕为主,部分情况有自愈倾向,但是自愈的时间长短不一,...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/03/29播放(84342)
耳石症和梅尼埃病都以发作性眩晕为主,鉴别点如下:1、最主要的鉴别点是发作时间,耳... 陈良│烟台毓璜顶医院 2023/04/13播放(54598)
耳石症和梅尼埃病都以发作性眩晕为主,鉴别点如下:
1、最主要的鉴别点是发作时间,耳...
陈良│烟台毓璜顶医院
2023/04/13播放(54598)
"耳石症和梅尼埃氏病其实在临床上是最常见的两大疾病,我们可以说耳石症在外周疾病里面排老大,梅尼埃氏病排在老二,所以说耳石症是我们临床最常见的疾病,耳石症它的主要表现就是突然性的眩晕,它是由于头位的改变,在重力的作用下而导致的一种眩晕。那么它眩晕有一个时间段,一般它的时间一般不超过一分钟,而且它和体位变化是有关系的,一般大部分耳石症的病人都在床上,起床的时候或者翻身的时候,抬头低头,那么这个时候而出现的眩晕。再一个就是耳石症的病人,他不会出现耳鸣耳聋,没有听力的改变。再一个耳石症的病人他的前庭功能是正常的,所以说耳石症它经过这种复位,就可以恢复持续时间比较短,那么梅尼埃氏病它是一个迷路的积水所造成的,压力过高以后导致的一个眩晕,所以说梅尼埃氏病它持续的时间比较长,从时间上是有区别的,梅尼埃氏病时间就是20分钟到12小时,那么梅尼埃氏病它有三联征,它除了眩晕以外有耳鸣、耳聋有耳内的胀闷感,而且它的前庭功能检查都是异常的结构。这是梅尼埃氏病和耳石症的一个最大的区别。"
徐志平│洪洞县医疗集团中医医院
2023/03/31收听(86904)
"梅尼埃病和耳石症都属于内耳性眩晕的范畴,但是这两个疾病从症状各方面都是有区别的,先说说梅尼埃病,梅尼埃病是内耳的膜迷路积水导致的眩晕,还有耳部的其他症状,常见的症状主要是眩晕,是视物旋转性的眩晕,伴有恶心、呕吐、出冷汗,还有面色苍白、腹泻,一般晕都至少持续20分钟以上到数小时不等,而且同时会合并耳鸣,有些人在晕发作之前先出现了耳鸣,就像先兆症状,然后再发作晕。耳鸣是波动性的,发作时耳鸣突然加重,等发作期过了,耳鸣有可能减轻,但也有一些人由此一次发作,就变成了长期、持续性的耳鸣,还有波动性的听力下降,在发作的时候听力会明显下降,等眩晕症状过了以后,听力又恢复一些,但反复多次发作以后,听力是越来越差的,最重的可以引起全聋,还有耳朵闷堵的感觉,就耳朵发闷、发胀,就像堵棉花的那种感觉,所以梅尼埃病有四个症状,比较典型的就是眩晕、耳鸣、耳聋,还有耳朵发闷、发堵。耳石症症状跟梅尼埃病不一样,是位置性的眩晕,是头部转动到某一个特定位置的时候,诱发短暂事物的旋转性眩晕,也可以伴有恶心、呕吐、出冷汗、腹泻等,但是不会出现耳鸣、听力下降和耳朵发闷、发堵的症状,而且眩晕时间很短暂,往往持续数秒或十几秒,不超过几分钟,耳石症主要是内耳耳石器官,由于各种原因引起耳石脱落诱发的,它们两个的治疗也完全不一样,耳石症的治疗通过前庭功能检查明确以后,主要是前庭功能检查,就位置实验可以明确耳石症,明确以后进行复位治疗就行了,梅尼埃病诊断主要是靠听力检测,辅助一下前庭功能检查,可以再加影像学,排除肿瘤性的疾病,就可以明确诊断,治疗主要是药物治疗,就严重的反复、频繁发作的梅尼埃病,可能需要做手术治疗。"
龚霞│北京医院
2023/04/18收听(34664)
周围性眩晕比中枢性眩晕感觉更剧烈,一般是天旋地转的感觉、摇摆的感觉,患者可以感觉到外周环境旋转... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/08/17播放(62424)
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刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/08/17播放(62424)
周围性眩晕是与中枢性眩晕相对而言的,是指出现在前庭神经方面,由神经核以外的原因引起的眩晕。具有... 韩冠先│洛阳市中医院 2023/11/13播放(76542)
周围性眩晕是与中枢性眩晕相对而言的,是指出现在前庭神经方面,由神经核以外的原因引起的眩晕。具有...
韩冠先│洛阳市中医院
2023/11/13播放(76542)
"周围性眩晕原因包括前庭神经的颅外段病变或前庭周围器官的病变、前庭神经元炎、血管性疾病、五官科疾病引起,具体如下:1、由前庭神经的颅外段病变或前庭周围器官的病变引起,最常见的是良性位置性眩晕,是耳蜗这种平衡器官的功能紊乱所导致,主要是半规管内的膜迷路发生水肿,淋巴管循环障碍,及毛细胞所形成的耳石团块冲击到平衡感受器所引起;2、前庭神经元炎也容易引起眩晕,主要是前庭神经的炎症和病毒感染有关,也可以是非特异性炎症;3、血管性疾病也有可能会引起前庭周围性眩晕,比如内听动脉闭塞可能直接影响到前庭神经;4、五官科的疾病,比如急性外耳道炎、中耳炎等也有可能会引起前庭周围性眩晕,又被称为耳源性眩晕。"
2023/05/18收听(70760)
"周围性眩晕,它就是由于前庭的外周感受器官它受到刺激以后,要传到前庭神经。前庭神经它一方面因为我们说平衡三联,前庭的外周感受器到达前庭神经,然后这个本体感觉、视觉,然后再到达前庭神经,到达脑干,那么到达脑干以后最后在达到大脑皮层的前庭中枢,这样就构成了一个眩晕的发作。因为性眩晕是要命的,致残率比较高,所以说是非常重要的。所以说影象学检查我建议几乎对于老年人,如果说他有基础病,比如有高血压,有糖尿病。有高脂血症,而且他有过脑卒中的病史,那么我建议还是做一个核磁检查,来排除一下他有没有中枢性的病变,尤其是脑干,脑干里边包括桥脑、延髓或者小脑的病变,以免耽误病人的病情。"
2023/09/07收听(91720)
中枢性眩晕和周围性眩晕的区别主要包括以下几点:1、病变部位:一个是在中枢,一个在外周... 邹小冬│浙江省立同德医院 2023/03/17播放(93346)
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2023/03/17播放(93346)
梅尼埃病也叫美尼尔病,是临床上常见的一种发作性眩晕,多为单耳发病,病人发病时有眩晕、视物旋转的... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2023/03/29播放(55144)
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2023/03/29播放(55144)
梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性、感音神经性聋、耳鸣... 张秀英│银川市中医医院 2023/08/05播放(80636)
梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性、感音神经性聋、耳鸣...
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2023/08/05播放(80636)
眩晕分为两种,中枢性眩晕和周围性眩晕。周围性眩晕是指由于内耳的迷路前庭或者前庭神经的颅外段的病... 刘晓蕾│山西白求恩医院 2023/07/26播放(54314)
眩晕分为两种,中枢性眩晕和周围性眩晕。周围性眩晕是指由于内耳的迷路前庭或者前庭神经的颅外段的病...
刘晓蕾│山西白求恩医院
2023/07/26播放(54314)
湖北省中西医结合医院 温暖
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