山西省人民医院
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ERCP是四级手术,术后有一定并发症。并发症主要靠回病房以后,医生、护士、病人家属观察来发现。一般采取措施,术前预防胰腺炎,包括肛塞药物。现在采取方法是术后三小时查血尿淀粉酶、血常规,第二天清晨查血尿淀粉酶、血常规。
还有做完ERCP以后所有病人一定不能吃东西、不能喝水,要保证病人安全。另外,要严格观察腹部和腰部情况,严格观察病人生命体征,包括呼吸、体温、脉搏,以防有其它出血、穿孔这些并发症的出现,这样能大大减少术后并发症治疗的时间,并可及早发现并发症。
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一般来说ERCP都是住院完成的,病人在住院的情况下做完了ERCP手术之后,医生护士会观察病人的病情变化,主要观察的有这几方面。一个是腹疼的变化的情况。因为ERCP手术后,有一些病人会出现所谓的合并症就是并发症,特别是术后胰腺炎不是非常罕见的,比较普遍,也不能说非常常见。病人会有腹疼的,突然的腹疼或者加剧等等,多数情况下经过内科治疗都可以得到好转。还有一个,有一些病人ERCP术后切口会有出血。观察病人大便的情况,有没有黑便,有没有呕血等等,主要就是观察这些。病人还需要进食一段时间,逐渐就可以得到恢复了。
姚炜│北京大学第三医院
2023/10/31收听(36186)
ERCP是治疗胆总管结石首选手术方法。虽然ERCP是微创、安全的手术,但也存在并发症。对于胆管... 李悦│山西医科大学第一医院 2023/11/17播放(94636)
ERCP是治疗胆总管结石首选手术方法。虽然ERCP是微创、安全的手术,但也存在并发症。对于胆管...
李悦│山西医科大学第一医院
2023/11/17播放(94636)
ERCP患者需要注意事项如下:1、术前数日进食少渣易消化食物,常规术前禁食、禁饮... 李景泽│上海市东方医院 2023/09/14播放(77262)
ERCP患者需要注意事项如下:
1、术前数日进食少渣易消化食物,常规术前禁食、禁饮...
李景泽│上海市东方医院
2023/09/14播放(77262)
"ERCP相对还是安全的,是微创的操作,能完成或者承受消化内镜检查,如胃镜肠镜的患者,一般都可以承受ERCP的整个手术。如果患者有明显的心肺功能障碍或者凝血功能障碍,往往不建议患者进行ERCP操作。目前而言,90多岁的老人以及11岁、甚至几岁的小朋友,都有相应的ERCP治疗,只是在内镜与手术耗材必须使用特制的材料。但是在国内,如果患者是高龄或者几岁的小朋友出现胆、胰疾病,如胆总管结石、反复不明原因发作的胰腺炎、甚至胰腺囊肿、胰腺肿瘤,需要进行或者考虑内镜治疗,建议患者选择三级甲等医院有内镜资质的医师进行专业咨询,听取专科意见,制定有利于自己的治疗方案。"
金雷│湖北省第三人民医院
2023/02/23收听(72230)
ERCP虽然是微创手术,但毕竟属于一种手术,对患者有一定的创伤。ERCP的注意事项包括: 徐刚│河南省省立医院 2023/02/10播放(59670)
徐刚│河南省省立医院
2023/02/10播放(59670)
"ERCP手术顺利结束以后,患者安全地回到了病房,根据患者的具体手术方式观察以下内容:首先,患者的整体情况,术后有没有出现腹痛、呕血、解黑便,有没有畏寒、发热,以及鼻胆引流管是否通畅、胆汁的引流量、胆汁的性状等等情况。除此之外,还要定时对患者进行血生化检测。常规而言,会在术后2个小时以及24个小时进行术后淀粉酶、肝功能、C反应蛋白检测,以此来评判患者的恢复情况。如果患者术后出现淀粉酶持续升高,并且有腹痛加重的情况,就要考虑出现术后胰腺炎,就会增加相应的药物治疗;如果术后鼻胆管引流非常通畅,胆汁排泄量好,那通常而言患者的胆道的感染应该会很快得到控制,C反蛋白、血常规都会尽快恢复正常。异常的肝功能,如转氨酶、胆红素,随着治疗的深入也会逐步下降、恢复到正常。鼻胆管拔除的时间:根据患者的具体情况,如果没有出现相应的并发症,通常会在术后24-72小时拔除鼻胆引流管。如果术后胆道炎症恢复得比较慢,甚至出现术并发症,如术后胰腺炎,鼻胆管留置的时间会相应的延长,可能会到3天、甚至第5天再考虑拔除鼻胆引流管。"
2023/10/24收听(84662)
梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/31播放(25148)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/31播放(25148)
"在临床上主要适用于胆总管结石、胆道胰腺的肿瘤导致的胆总管狭窄。它是通过十二指肠镜逆行进入胰管或者胆管,从而将胆总管的结石取出或者在胆总管置入支架,解除胆总管梗阻。ERCP术后可能会有急性胰腺炎或者胆道出血的并发症,所以ERCP术后要常规的检测血常规和淀粉脂肪酶,如果这些指标都是正常的,同时也没有腹痛的症状。可以清淡一点的饮食,吃一点稀饭、面条之类的半流质饮食,要避免油腻食物的摄入。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/06/17收听(79048)
"ERCP术后并发症主要有胰腺炎、胆道感染、胆道出血、结石残余、穿孔等,具体如下:一、胰腺炎:胰腺炎是ERCP手术较常见的并发症,其发生主要是由于造影时胰管压力过高导致的一过性胰腺炎,大多数患者经过短期治疗可以治愈,极少数患者可能演变成重症胰腺炎;二、胆道感染:ERCP的胆道感染主要逆行性的胆道感染,通常是由于十二指肠乳头切开以后肠道细菌的逆行感染;三、胆道出血:ERCP进行取石时,常常需要将十二指肠乳头切开,乳头切开存在胆道出血的可能;四、结石残余:对于胆总管多发结石或者巨大结石,ERCP取石较困难,需要放置胆管支架等等,存在结石残余的可能性比较大;五、穿孔:以胃十二指肠穿孔为主,可能与手术医生的操作熟练程度有关。"
陈春燕│衢州市中医院
2023/12/23收听(95056)
ERCP术后并发症包括:1、出血:ERCP开口小,扩张血管损伤小,风险相对较低,... 蒋模威│常德市第一中医医院 2023/01/09播放(93394)
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徐奇奇│北京积水潭医院 2023/08/08播放(60946)
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ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影)一般做完手术之后1-2天,建议避免饮食,禁食、水。做完手术1... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/06播放(30467)
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ERCP术后较常见的并发症主要有以下3点:1、胰腺炎:多以轻型水肿型胰腺炎为主。... 王攀│郴州市第一人民医院 2023/02/17播放(61858)
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1、胰腺炎:多以轻型水肿型胰腺炎为主。...
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ERCP是内镜难度最大的一种手术。主要并发症包括胰腺炎、出血、穿孔、感染等。胰腺炎的预防即观察... 宋健│南方科技大学医院 2023/10/14播放(51148)
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ERCP检查后患者需卧床休息,禁食、禁水12-24小时。若术后未出现发热、腹痛、恶心、呕吐或便... 张世义│临汾市中心医院 2023/03/21播放(55054)
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ERCP术后第1天需要禁食,如果没有胰腺炎、穿孔、出血,第2天就可以下地活动,没有明显的并发症... 宋健│南方科技大学医院 2023/05/18播放(75878)
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梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/23播放(50490)
2023/12/23播放(50490)
ERCP术后引起胰腺炎的原因如下:1、十二指肠乳头为胆管和胰管汇合处开口,手术过... 蒋模威│常德市第一中医医院 2023/01/22播放(66454)
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1、十二指肠乳头为胆管和胰管汇合处开口,手术过...
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ERCP手术是治疗胆胰疾病非常重要的手段,微创并且非常简单。ERCP手术开刀完全不一样,胆道和... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/06/10播放(67082)
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2023/06/10播放(67082)
ERCP是非常安全的手术,但也有一定的并发症,最常见的是急性胰腺炎,发生率大概在5%-10%。... 王志敏│浙江省人民医院 2023/10/19播放(60822)
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