如果发生了过敏性紫癜，几乎100%可以累及到肾脏，发生率很高。因为过敏性紫癜从发病机制上讲，是一种小血管炎，肾脏本身就是一个毛细血管团，特别是肾小球，作为全身系统存在最丰富的毛细血管团，很容易受到一些免疫因素的影响。

过敏性紫癜由于各种原因造成的小血管发生免疫系统的异常，肾脏作为毛细血管团最丰富的部位，当然会受到很多影响。所以过敏性紫癜的患者，100%的会发生紫癜性肾炎，只是这种紫癜性肾炎有轻有重，每个人表现不一样。

表现比较轻的，尿中仅仅出现非均一性红细胞的增加或少量的蛋白尿。表现比较重的，可以表现为肾炎综合征，蛋白尿比较多。最严重的表现为肾病综合征，蛋白尿＞3.5g/24h，低白蛋白血症低于30g/L，同时有水肿或者高脂血症或者高血压的出现。

严重的患者可以累及到肌酐的异常，这个时候的治疗，除了对过敏性紫癜进行治疗以外，紫癜性肾炎的治疗也需要根据临床表现来制定。如果表现比较轻，没有达到肾病综合征的水平，对症治疗，应用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂，或者某些中成类的药物来进行治疗。

绝大多数紫癜性肾炎，经过3个月的治疗就可以好转，如果达到肾病综合征的水平，需要做肾穿刺活检，在对症支持治疗的基础上，应用免疫抑制剂来进行治疗。