手腕上的小骨头需要看它的部位，有可能是尺骨小头、 桡骨茎突、腱鞘囊肿，具体如下：

1、尺骨小头：如果是在靠近小指一侧叫手腕尺侧，也叫尺骨小头，在某个部位或某个位置时候会比较明显。尺骨小头在手腕旋转过程中起着重要的作用，旋转时，当掌心朝上，大拇指往后侧旋的时候，尺骨小头不明显，有的时候会消失。但当旋前，掌心向下、掌背朝上的时候，小指一侧的尺骨小头，突起明显，有的人凸起来会非常明显，能明显摸到；

2、桡骨茎突：在大拇指侧的小骨头叫做桡骨茎突，桡骨茎突主要是在大拇指这一侧，桡骨与腕骨的连接处，凸起很明显，上面有肌腱，容易摩擦，称之为桡骨茎突狭窄腱鞘炎，也是腕部常见的疼痛部位；

3、腱鞘囊肿：有些手腕上看起来是骨头，但不是属于骨头，而是非骨质的结构，比如常见的腱鞘囊肿，有两个常发部位，第一个腕背的中央，处于中间的位置，另外一个是在靠近拇指的桡侧，看似是骨头，其实是囊肿，里面的囊壁包含有胶冻样、果冻样和关节液体，不是一个骨质的结构。

手腕上的小骨头需要根据不同的部位和不同的性质，综合的判断。