腰椎滑脱Ⅰ度有哪些治疗方法

2023-10-30 10:48播放 :

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腰椎滑脱是引起腰腿疼的常见原因,根据滑移的程度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ度滑脱是腰椎滑脱中比较轻的一种类型,这种类型的滑脱通过治疗一般都会很好的痊愈,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体如下:

1、保守治疗:对于神经症状、腰背部疼痛症状不重的患者,采用保守治疗,保守治疗主要是理疗、按摩以及药物治疗,如恩赛类药物、膏药等。对于腰椎滑脱Ⅰ度的患者,建议平时尽量坐正、站直,避免弯腰,因为弯腰过程中的腰部剪切力很大,会加重腰椎滑脱的进一步进展。通过保守治疗,可以获得比较好的效果;

2、手术治疗:对于神经症状比较重、腰背部疼痛不可缓解的患者,一般建议手术治疗,手术治疗对于Ⅰ度滑脱可以得到完全复位,通过手术最终可以得到痊愈。腰椎滑脱的手术治疗方式包括传统的开放手术以及微创手术,传统开放手术包括常用的TLIF、PLIF手术,即滑脱复位减压的融合术,而微创手术有OLIF手术、椎间孔镜手术以及UBE单侧双通道镜下复位固定融合术,都能够得到很好的治疗效果。

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腰椎滑脱的治疗方法有哪些?

腰椎滑脱的治疗方法有保守性的治疗,首先,对于没有症状的一些病人,可以做临床观察,建议病人尽量减少负重,特别是在一些特殊的体位,如病人前弓,一个体位要避免突然间持很重的物品,如很重的一些行李箱等,对于有先天性脊柱滑脱的病人,建议孩子在从事一些体育活动的时候,特别是有身体接触的体育活动,如篮球、拳击、足球这种有暴力的运动时,要加倍的小心。此外,如果脊柱滑脱的病人出现症状,建议做一些物理治疗和改变自己一些活动方式,通过物理治疗的方法,如热疗、针刺、电刺激,都可以改善病人的症状。如果病人的症状是急性发病,症状比较严重的,可以给病人一些解热镇痛药和一些激素。对于缓解急性症状是非常有帮助的。如果保守治疗失败,可以考虑做一个有创的手术治疗,手术治疗脊柱滑脱大概包括两个部分,第一部分是做椎管或者神经的减压。在当今,一般都是在显微镜下用电钻或者一些手术器械去除压迫神经组织的骨性组织,达到减压的目的。对于滑脱的病人,除了减压之外,还要增加脊柱的一些稳定性,就是同时要做融合和固定的手术,要在脊椎的椎体上,在计算机和X线的引导下,打一些固定的螺钉,再植入一些病人的自体骨或者异体骨,或者一些融合器,使滑脱的脊柱达到融合的效果。最近的一些发展趋势,就是在做融合固定的手术中,越来越多用微创,精准的一些理念,如用一些微通道、内镜,使手术切口做的越来越小,使手术对病人的一些软组织、骨性组织的破坏越来越小,这样病人术后可以恢复得非常快。

语音时长02:50''

王劲北京清华长庚医院

2023/02/28收听(53290)

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