福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆囊炎如果严重就会引起急性发作的情况,急性胆囊炎会引起右上腹剧烈绞痛,严重的也会合并发热,如果更进一步加重,胆囊内的胆汁会完全转变成脓性的胆汁,称之为化脓性胆囊炎。
化脓性胆囊炎感染非常严重,这种情况下胆囊壁会严重的充血、水肿,而且感染的细菌也会随着血流进入血液,从而引起脓毒血症。脓毒血症会引起全身的寒战、高热,甚至更严重的还会出现感染性休克的表现,这种情况下非常危险,主要是要及时的对感染进行控制,感染原进行处理。
另外一种情况,就是当胆囊内的压力逐步增高的时候,而且胆囊壁出现充血、水肿,薄弱的情况下有可能会诱发胆囊穿孔、坏疽。胆囊穿孔以后胆汁会出现外漏,外漏以后,如果大网膜能够及时进行包裹,可以控制感染局限。
如果大网膜无法及时的包裹,胆汁有可能会漏进入腹腔,引起腹膜炎,甚至更严重的引起弥漫性腹膜炎,这种情况也会导致严重的感染,导致感染性休克的风险。
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"胆囊炎绝大多数都是由胆囊结石所导致的,如果胆囊结石导致胆囊炎反复发作,这种情况是需要处理的,最好是需要手术治疗。如果长期的胆囊炎反复发作,可能会导致胆囊化脓、穿孔、腹膜炎的发生,这种情况可能就比较危重。还有一种情况就是胆囊结石落入到胆总管,导致急性胰腺炎或者急性胆管炎的症状,这种情况也是相对比较危重,也是需要积极的治疗,可以先控制胰腺炎然后再行胆囊切除术。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/07/18收听(31474)
大多数的胆囊炎会治愈。一般胆囊炎以急性胆囊炎为主,绝大多数的急性胆囊炎是与胆结石有关,这种患者... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/20播放(36416)
大多数的胆囊炎会治愈。一般胆囊炎以急性胆囊炎为主,绝大多数的急性胆囊炎是与胆结石有关,这种患者...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/20播放(36416)
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎时,病人往往会出现上腹痛、发热,甚至会出现抽搐;慢... 陈慧婷│广州市第一人民医院 2023/04/18播放(64960)
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎时,病人往往会出现上腹痛、发热,甚至会出现抽搐;慢...
陈慧婷│广州市第一人民医院
2023/04/18播放(64960)
胆囊炎分非结石性胆囊炎和结石性胆囊炎,非结石性胆囊炎多是由于饮食不当、患者饮食规律差导致的胆囊出现炎症反应,这样的胆囊炎通过严格控制饮食,低脂饮食配以消炎、利胆的药物治疗,多数能达到治愈。结石性胆囊炎是由胆囊结石刺激导致的胆囊炎性反应,患者通过保守治疗部分可以缓解,但是容易反复发作,比较有效的治疗方法是手术治疗。目前常用的手术方式有胆囊切除术,做的比较多的术式是腹腔镜微创胆囊切除手术,患者痛苦小、恢复快,还有一部分患者可以行保胆取石手术,但保胆取石手术的远期效果有待进一步证实。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/02/08收听(82474)
"胆囊炎可以使用间苯三酚、克林霉素、消炎利胆片治疗,部分患者可以选择溶石治疗,甚至手术切除。首先胆囊炎在发作的时候,患者会伴随有腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等表现,对于疼痛比较严重的患者,可以使用镇痛解痉药物治疗,比如间苯三酚。其次由于在疾病发作的时候,患者的身体上会伴随有感染现象,因此还需要使用抗菌消炎的药物进行治疗,比如克林霉素,克林霉素具有比较强的抗菌作用,可以抑制细胞蛋白质的合成,并且对人体造成的副作用比较少。然后消炎利胆片是一种中成药物,能够清热祛湿、消炎利胆,不仅可以消除炎症,同时对于胆结石的排出也有一定的作用。最后部分人的胆结石比较大,这种情况可以选择溶石治疗,胆囊中的结石去除后炎症会更容易消退;对于反复发作病情严重的胆囊炎,可以通过手术切除胆囊的方法进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/01收听(22422)
"很多胆囊炎的患者,在胆囊内部都会伴有胆囊结石。如果诊断明确之后,一般建议行腹腔镜胆囊切除手术。手术切除胆囊以后,胆汁就没有储存的器官。因为胆汁会通过胆管源源不断的进入到十二指肠以及小肠,帮助消化食物。没有储存器官以后,患者就有可能会出现进食以后腹泻之类的症状。主要原因是由于进油腻的食物之后,没有过多的胆汁帮助消化,所以有部分的患者可能会出现腹泻。另外也有研究表明胆囊切除以后的患者,右半结肠癌发生率会明显的增高,但是都是统计学上面的来说法。大部分的病人胆囊切除以后是没有明显的不适的症状,在3个月以内要避免吃过多油腻的食物。一般半年之后患者就会逐步的适应,生活和以前基本上也差不多。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/15收听(75788)
胆囊炎发作患者疼痛非常明显,主要表现在右上腹或中上腹疼痛,疼痛难忍会伴有背部或右侧肩胛部疼痛。患者平卧位疼痛最厉害,侧卧位或俯卧位疼痛会缓解,会伴有恶心、呕吐等消化道反应,呕吐内容物是胃里的东西,会出现腹胀、腹泻。需要到医院急诊检查,查血常规、肝胆超声、CT来了解胆囊炎症情况,或胆囊内部是否有结石。如果患者胆囊肿胀非常明显且胆囊有积液,结石在胆囊管有梗阻或患者血象非常高,建议尽可能手术切除,抗感染等保守治疗效果不好。
2023/03/26收听(70316)
中医中药对于胆囊炎的治疗有一定的效果,包含中成药,如胆石利通、消炎利胆片、胆舒等等,对于胆囊炎的症状发作控制有一定的效果,平常家中可以常备一些利胆消炎的药物。如果胆囊炎出现右上腹闷胀不适的症状,可以使用这些药物来进行对症的处理。但如果胆囊炎合并胆囊结石,中医对于胆囊结石的治疗没有明显的效果。如果胆囊结石引起胆囊炎的反复发作,还需要靠手术治疗来达到根治的效果。因此,中医中药对于胆囊炎的症状控制有一定的效果。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/06/01收听(96790)
胆囊炎的患者不建议喝酒。胆囊炎患者喝酒的后果,具体要看胆囊炎的严重程度,具体如下: 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/28播放(43437)
胆囊炎的患者不建议喝酒。胆囊炎患者喝酒的后果,具体要看胆囊炎的严重程度,具体如下:
2023/09/28播放(43437)
胆囊炎与以下几个因素有关:1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/03播放(54102)
胆囊炎与以下几个因素有关:
1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排...
2023/05/03播放(54102)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结... 纳涛│银川市第一人民医院 2023/05/20播放(75718)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结...
纳涛│银川市第一人民医院
2023/05/20播放(75718)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/06/30播放(88420)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/06/30播放(88420)
"胆囊炎是消化系统里面比较常见的一个疾病,主要是表现为发热、肝区的疼痛,如果是医生查体可以发现是右腹直肌以及肋弓下缘的焦点的压痛。引起它的原因有很多,最常见的就是细菌感染,还有一些可能是由于胆道的梗阻高压力而导致的,当然还有一些化学因素导致的。不管是哪些因素导致了急性胆囊炎,快速的抗炎治疗是必须的,针对某一些病人,可能胆囊炎会合并胆囊的扩张,非常的明显,这个时候甚至要运用手术等治疗策略。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/10/07收听(49498)
"胆囊炎的病因比较多,比较常见的有梗阻,平时患者有胆结石就很容易反复发作胆囊炎。因为当结石梗阻胆管以后,会诱发感染,诱发胆囊炎。比较常见的原因像胆道蛔虫症,由于胆道有蛔虫也会诱发胆囊炎。如果是胆道壁的缺血也会诱发胆囊炎。另外,胆囊炎诱发原因还有很多是饮食原因,像暴饮暴食、一次进食过多的油腻食物、大量的饮酒等都有可能会诱发胆囊炎。"
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/01收听(29410)
胆囊是一个消化的辅助器官,如果里面有结石,有时候胆囊结石由于患者的运动或者饮食刺激,可能会阻塞到胆囊管,引起胆囊胆绞痛发作,也会引起胆囊炎的发生。胆囊炎有时可能会发生比较严重的情况,通常情况下还是一些轻微的症状。它的发生原因最常见的还是胆囊结石,由于结石的刺激反复发作就会导致慢性胆囊炎的发生,也有一些原因比如胆道蛔虫或者是全身的细菌感染,包括糖尿病、老年人的血管病变,也可以影响到胆囊的运动功能,或者是胆囊的代谢功能,引起胆囊炎的发生。
2023/03/27收听(85060)
"胆囊炎是临床非常常见的疾病。胆囊炎顾名思义主要是胆囊炎症引起的相关症状。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎,最常见的病因是胆囊结石所引起的。其它类型的胆囊炎,特别老年人有些机体状况差,在大创伤或手术或者烧伤以后,会引起胆囊的缺血,进而引起胆囊炎的发作。还有一部分病人属于肠道的感染,细菌通过肠道进入到胆,随着血液进入到胆囊,也会引起胆囊炎。"
刘江凯│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/08收听(32280)
"胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又分急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎主要是胆囊结石引起的。结石引起以后长期刺激胆囊壁,加上细菌感染引起的炎症或者结石梗阻到胆囊颈部或者胆囊管,特别胆囊颈部是引起急性结石性胆囊炎的非常常见的病因。急性非结石性胆囊炎,大部分见于老年患者,在大手术或者很严重的创伤或者烧伤术后出现,和机体抵抗力的下降特别是创伤以后引起胆囊的缺血是有关系的。慢性胆囊炎,大部分是由急性胆囊炎迁延不愈而来。特别是肠道的感染,肠道细菌随着肠壁或者血液进入胆囊、胆汁排泄不畅、胆汁的淤积,都会引起胆囊炎的发生。"
2023/07/11收听(29862)
胆囊位于右上腹部,右侧肋骨的下面,胆囊炎往往会伴有右上腹的疼痛,所以胆囊炎如果发作,可以出现右上腹的疼痛,右侧肋骨下面感觉到疼痛不适。对于胆囊炎,除了右上腹可以感觉疼痛不适外,如果严重,可以伴有右肩背部的疼痛,也可以出现消化道症状,比如恶心、呕吐。如果出现右上腹的疼痛,应当考虑是不是有胆囊炎发作,尤其是有胆囊结石的患者,应当警惕引起胆囊炎,所以胆囊炎发生的部位是右上腹部。也有极少数一部分人是镜像人,体内的脏器和绝大多数人是相反的,通过做彩超可以明确,对于绝大多数的胆囊炎,发生于右上腹部。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/01收听(70120)
确定胆囊炎可以通过病史、临床表现、影像学检查综合判定,具体如下:1、病史:既往是... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/16播放(83534)
确定胆囊炎可以通过病史、临床表现、影像学检查综合判定,具体如下:
1、病史:既往是...
2023/07/16播放(83534)
"在急性胆囊炎发作的期间,一定要注意饮食的控制,应该注意以下几点:第一、多喝水,低脂饮食,严格地控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入。第二、多吃些膳食纤维高的食物,吃些新鲜的蔬菜和水果。第三、合理的饮食,避免暴饮暴食,三餐一定要规律,早餐一定要吃。第四、少吃油炸、烧烤类的食物,生冷和不易消化的食物也不要吃。第五、适当的锻炼,劳逸结合,不要熬夜、抽烟、喝酒,从这些方面预防胆囊炎的进一步发生和发展。"
2023/02/09收听(82000)
湖北省中西医结合医院 温暖
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