华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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腿上血管堵塞的原因很多,主要的原因是血栓或者动脉粥样硬化斑块,也有可能是其他原因,如有外伤。另外,有其他动脉夹层或者有的人会出现持续的血管痉挛,也都会导致腿上血管堵塞。因此腿上血管堵塞的原因比较复杂,一般最常见的原因就是血栓。
一旦血栓堵塞了腿上血管后,最好的处理方法就是将血栓去除。如果是斑块狭窄将腿上的血管堵塞后,最好的方法是将狭窄部位切除,但有时斑块很长,通过开放手术切除有困难时,可以通过微创的方法,用球囊、支架把血管开通。
如果是静脉出现了堵塞,也要看情况,主要的原因还是血栓。如果静脉的血栓堵塞了血管,也要采取溶栓、抗凝的方法进行治疗,必要时也可以通过微创的方法将血栓去除,有必要时还需要使用支架。
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"腿上的血管堵塞分为两种情况:第一种情况,静脉堵塞,静脉堵塞多由静脉内的血栓形成而引起,出现这种情况是由于血流缓慢,以及血管内膜的炎症、身体高凝状态所引起,在临床上常见的病因是卧床、活动减少以及风湿类的疾病、感染、肿瘤等因素,可以引起以上的堵塞。第二种情况,动脉堵塞,动脉堵塞多由于血管内的斑块增多,引起血管管腔的狭窄,直至堵塞。出现这种堵塞可能会导致肢体缺血,出现坏死,需要进行截肢。对于动脉的堵塞,需要进行血管的重建或血管内支架植入,使血运恢复。静脉的堵塞要通过抗凝治疗,使血栓大部分溶解,从而恢复回流。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/02/14收听(89812)
"腿上血管堵塞分为两方面:第一、静脉阻塞,最常见的是深静脉血栓形成,急性深静脉血栓可以采用介入下吸栓的方法,慢性深静脉血栓可以采用口服抗凝药物3-6个月,定期复查,同时穿弹力袜来辅助治疗;第二、腿上动脉血管堵塞,早期的可以采用适当运动,清淡饮食、控制三高,服用扩血管药物,包括凯那、德纳、安步乐克等,加用抗血小板药物,常用的有阿司匹林、波立维,动脉堵塞超过70%以上,甚至造成闭塞的患者,可以采用开刀手术进行动脉搭桥或者介入下球囊扩张、支架植入术等。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/11收听(56730)
"腿上血管栓塞可以从两方面来讲:第一、腿上动脉血栓堵塞,腿上动脉堵塞常见的有急性动脉拴塞,对于此类患者多由于心脏造成的血栓脱落,而拴塞肢体造成急性动脉栓塞,严重的可能会造成肢体的坏死而截肢,还有慢性动脉硬化闭塞的基础上逐渐形成堵塞,最后造成管腔完全的闭塞,此类患者多有间歇性跛行的症状,之后再有缺血症状的出现;第二、腿上静脉血栓堵塞,此类血栓多由于手术、外伤、肿瘤、免疫系统疾病造成的深静脉血栓出现,继而堵塞了深静脉,造成血液回流受阻,患者表现的是肢体肿胀和疼痛,当然腿上血管还有浅静脉,也可以造成血栓的形成,这多是由于静脉曲张未及时治疗,而造成浅静脉血栓的形成。"
2023/03/30收听(95526)
发生血管堵塞要分清是动脉血管,还是静脉血管。如果是静脉血管发生了堵塞,一般情况下是因为血管受到了伤害,血管内膜暴露于血液当中,所以容易形成血栓。还有就是血液流动缓慢,比如说长时间保持一个姿势不变,就会导致血流缓慢,引起血栓形成堵塞血管。再有就是血液本身的原因,血液处于一种高龄的状态,比如有肿瘤和身免疫性的疾病,都有可能会形成血栓。动脉血管的堵塞可能是因为动脉的栓塞、动脉粥样硬化闭塞症或者是血管炎导致血管堵塞,这种情况需要根据病人的影像学检查和病史来确定。
叶奎│天津市第四中心医院
2023/05/27收听(55598)
"血管堵塞主要是疏通血管。如果是心脏的血管阻塞,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,这种情况的治疗,一般是选择抗血小板聚集、他汀调脂,再就是扩冠、改善心肌供血、活血化瘀。如果是百分之百的发生堵塞,就是急性的心肌梗死,最好是急诊做冠状动脉支架植入治疗。开通血管,才能够最大限度挽救频死的心肌。如果是脑血管发生堵塞,这种情况叫做脑血栓、脑梗死,在治疗方面也主要是抗血小板聚集、他汀调脂、活血化瘀。另外,营养脑神经,改善脑代谢,促进患者肢体功能的恢复。所以,对于血管堵塞,一定要积极的治疗,避免严重的并发症出现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/03/31收听(36294)
小血管如果出现堵塞时具体与部位,特别是与堵塞程度有关。如果属于末端的,一般问题不大,吃药物积极控制和干预就可以。如果是重要的血管,比如心脏或头部的则需要注意,因为堵塞会造成血供不上,引起缺血、坏死后就比较麻烦。所以要先评估,尽快去血管外科完善相关检查,特别是做血管造影等,根据结果再积极的对因治疗就可以。一般以药物治疗为主,之后调整心态、保持愉悦心情,同时也要避免剧烈活动。
高天│空军军医大学西京医院
2023/01/23收听(14404)
"小血管堵塞通常分为两种情况:1、小的静脉堵塞,出现这种情况多是由于静脉炎或静脉血栓引起,可以通过抗凝治疗改善局部的血栓症状,同时可以尽可能的将血栓溶解,从而达到复通的目的。2、如果是小动脉的堵塞,则分不同位置:对于脑内的小动脉堵塞,可能会导致严重的后果,出现脑梗塞的症状,所以应该按照脑梗塞积极进行抗凝,必要时进行取栓处置;对于其他部位的小动脉堵塞,可以通过保守治疗,包括使用扩张血管的药物、抗凝药物、改善循环的药物以及抗血小板的药物,使局部逐渐建立侧枝循环而使症状减轻,不至于引起不良后果。"
2023/07/04收听(63412)
"血管堵塞治疗主要为以下方面:第一、生活习惯的调整,第二、药物治疗,第三、介入治疗,第四、手术治疗。在发生血管阻塞后,平时应注意饮食,尽量不要吃高油脂的食物,例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等,尽量不要饮用含有酒精的饮料。药物治疗主要是服用扩血管的药物,例如罂粟碱等,同时还需要服用抑制血小板聚集的药物,例如阿司匹林,双嘧达莫等,部分患者还需要服用其他药物,例如利伐沙班、华法林等。介入治疗是在介入的条件下将局部堵塞的血管再通,或者是放置支架来进行再通。而手术治疗是在手术时,将阻塞血管的血栓取出达到治疗的目的。不同的病情其所选用的治疗方案是不一样的,具体需要依据病情决定,可以向治疗的主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/06/10收听(27570)
血管堵塞最常见的原因是指动脉硬化闭塞症,动脉硬化闭塞症的主要形成原因和高脂血症、糖尿病、高血压... 欧阳兵│重庆市肿瘤医院 2023/07/20播放(80444)
血管堵塞最常见的原因是指动脉硬化闭塞症,动脉硬化闭塞症的主要形成原因和高脂血症、糖尿病、高血压...
欧阳兵│重庆市肿瘤医院
2023/07/20播放(80444)
"腿上的血管突出,其实是静脉曲张的表现。是由于先天性的静脉壁薄弱、静脉功能不全,导致下肢静脉的迂曲扩张,在早期会出现腿上的血管突出。腿上血管突出,绝大多数患者是从足踝处开始出现,慢慢向上蔓延,形成小腿和大腿的血管突出,血管进一步突出后会形成蚯蚓团块状,造成病理性的静脉曲张。此时在临床上需要患者到正规医院的血管外科,根据病情选择合适的治疗手段。治疗手段上,主要是包括保守治疗和手术治疗,如果血管突出较明显,其实就可以考虑手术治疗。血管突出之后会进一步加重静脉回流受阻,引起皮肤色素沉着、瘙痒、脱屑等皮肤营养性障碍。甚至导致静脉高压,引起出血等严重并发症,因此腿上的血管突出也值得重视。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2023/05/08收听(34304)
"腿上血管明显,腿上能看到的血管,基本上都是静脉。主要分为两种情况:一种情况是正常的现象,主要是由于静脉血管位置比较表浅、皮下组织相对较少,所以看起来相对明显一些。尤其是在一些瘦弱、皮肤白皙的人群中,这种现象更加明显。另外一种情况则是病理性的改变。最常见的原因是下肢静脉曲张,当下肢静脉曲张时,血液引起反流,反流的血液淤积在下肢,造成下肢静脉压力增高,引起局部的毛细血管或者大隐静脉及其分支的曲张,所以看起来较明显。当出现下肢静脉曲张时,建议及时到血管外科门诊就诊,详细检查,明确疾病的分期,并选择相应的方案进行治疗。可以通过早期穿静脉曲张袜,预防下肢静脉曲张、改善下肢消肿、减缓疾病的发展。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2023/04/03收听(27064)
"下肢腿上的血管特别明显,在临床上是比较常见的一种症状,血管明显分为生理性的和病理性的。对于生理性的尤其是一些年轻女性,由于皮下脂肪相对比较少,而且血管比较明显突出,在真皮层上就表现为特别明显的血管,其实这种情况并不是什么病,是一种很正常的血管。对于病理性的下肢腿上血管明显,一般表现为静脉炎或下肢静脉曲张,这种情况由于静脉瓣膜关闭不全、长期站立形成的静脉炎、静脉曲张,就会在下肢腿部上出现迂曲扩张的血管非常明显,严重者会并发血栓出现疼痛的现象,这种情况最好是穿下肢静脉弹力袜或者是手术进行干预,才能够达到彻底治愈的目的。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/12/09收听(80870)
血液要通畅流动,首先要有一条完整的血管,并且内膜非常光滑,其次要保证血液在液体流动的状态,而不... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2023/07/01播放(87078)
血液要通畅流动,首先要有一条完整的血管,并且内膜非常光滑,其次要保证血液在液体流动的状态,而不...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2023/07/01播放(87078)
为什么血管会堵塞分为两种情况,具体如下:第一、静脉,由于病人存在肿瘤、感染、免疫类疾病如类风湿等、长期卧床,这种情况会引起身体的高凝状态,使得血液有可能在血管内凝结,引起血栓阻塞血管。第二、动脉,动脉的血管堵塞常常是由于栓子脱落,或动脉血管本身在动脉粥样硬化的情况下逐渐缩窄,以致闭塞。栓子脱落主要是由于心房纤颤等疾病引起心房内的血栓,当血栓脱落时会在动脉内运行,直到堵在相应大小的动脉血管内,而有时动脉硬化的斑块也会脱落引起动脉的堵塞。还有一种情况就是血管内存在动脉硬化斑块,本身随着时间延长斑块越来越多,逐渐使管径狭窄直到闭塞。
2023/10/16收听(80564)
"血管阻塞的原因分为两方面:1、动脉血管堵塞,动脉血管堵塞常见的就是动脉硬化闭塞,动脉硬化闭塞是全身性疾病,发生在血管当中,就会出现血管的狭窄、闭塞,严重的会在闭塞基础上再形成慢性血栓,继而造成肢体的缺血性改变,严重的可造成截肢,当然动脉血管堵塞还有一种比较特殊的,也是急性期的,就是由心脏的血栓脱落,而发生了急性动脉拴塞,而造成的血管堵塞,此种多要求急诊手术;2、静脉的血管堵塞,静脉的血管堵塞,最常见于深静脉血栓造成的堵塞,往往是由于手术、外伤、肿瘤等原因,而刺激的机体抗凝异常活跃,出现了深静脉血栓,同时静脉堵塞还常见于先天的静脉狭窄和闭塞,对于此类患者也表现出了肢体肿胀和疼痛的症状,需要介入治疗,如放支架来解决。"
2023/01/23收听(87800)
血管堵塞原因,主要是由于血栓、斑块或者其他物质造成血管堵塞,分为静脉堵塞和动脉堵塞,具体原因如... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(98286)
血管堵塞原因,主要是由于血栓、斑块或者其他物质造成血管堵塞,分为静脉堵塞和动脉堵塞,具体原因如...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(98286)
血管堵塞均会出现临床症状,如动脉血管堵塞会出现下肢行走困难、间歇性跛行、下肢的凉、麻、疼以及皮肤颜色的苍白或紫绀,而静脉血管堵塞会出现下肢突然的水肿,这种水肿往往不会因下肢抬高,或平卧休息后而获得一定的缓解。如果没有以上症状但怀疑血管堵塞,也可以进行下肢深、浅动静脉的彩超检查,可以明确血管的管腔内是否有堵塞。
2023/12/24收听(44820)
" 动脉血管堵塞多是由于动脉粥样硬化,动脉粥样硬化是由于糖尿病、高血压、吸烟等危险因素对血管内皮造成的损伤,损伤之后脂质就会在损伤的内皮下沉积,不断的沉积之后就会形成动脉粥样硬化斑块。斑块不断的加重会导致血管不断的狭窄,最后出现闭塞的情况。 冠状动脉粥样硬化及其相关危险因素之间有必然的联系。而静脉血管大多闭塞是由于静脉血栓形成,静脉血管的血流淤滞,血流缓慢,期间出现血管破坏就会形成涡流,涡流处就会形成静脉血栓。静脉血栓没有被及时溶解,久而久之就会堵塞静脉血管,从而导致静脉血管闭塞。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/06/29收听(92060)
"血管阻塞有以下原因:1、血液处于高凝状态时,白细胞、红细胞、血小板附着于血管壁,这时会将血管所阻塞。2、血液内的纤维蛋白原被激活,导致血管阻塞。3、有部分人是由于血管内癌细胞增多导致的,这是癌性栓塞。4、外伤导致血管内破裂出血,形成血栓性阻塞。5、还有其他一些原因,例如风湿性心脏病,栓子脱落引起血管阻塞。总之,如果发现上肢肿胀或者考虑有血管栓塞,需要及时去医院就诊,防止栓塞时间过长造成器官功能不良,甚至危及生命安全。平时应尽量避免大量饮酒、吃高脂肪和高胆固醇的食物,例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等,可以适当增加体育锻炼,有助于预防血管阻塞。"
2023/10/29收听(87452)
"血液的成分里有红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白原等物质,当血管内皮损伤、凝血功能异常、肿瘤、自身免疫性疾病,如动脉炎等原因使这些物质聚集在一起形成沉积物,叫做血栓,血栓严重时引起血管堵塞。按血栓成分不同可分为红色血栓、白色血栓、细胞栓、透明血栓等,血栓对人体危害大,心脏血管形成血栓会导致冠心病、心肌梗死等。颈部血管形成血栓会使脑部缺血,脑血管形成会发生脑梗,肺部血管形成导致肺栓塞病人会猝死,双下肢血栓形成可以引起静脉曲张等疾病。因此为了预防疾病发生或疾病进展就需要抗血栓,临床上最常使用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、华法林等。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/08/01收听(60920)
湖北省中西医结合医院 温暖
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