胆结石肚子疼吗

2023-03-13 17:04播放 :

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胆结石并不一定肚子都会疼,是否会疼主要取决于以下几个因素,第一个就是胆囊是否有炎症的改变,第二个就是结石是否引起了胆囊管的梗阻,使胆汁排出不畅。如果有这两个因素存在,有可能会引起腹痛的症状,特别是以右上腹的疼痛为主,部分疼痛可以反射到肩背部,主要在右侧的肩背部。如果没有这些情况,胆结石一般也不会出现明显的症状。

一般来说,如果出现慢性胆囊炎,或者急性胆囊炎合并细菌感染的情况下,会导致右上腹闷痛,部分患者还会合并畏冷、寒战、高热的表现。如果是合并胆囊管结石的梗阻,胆汁无法排出,这种情况下胆囊内的压力会上升,并且也会导致胆囊痉挛,从而出现胆绞痛的表现。疼痛的性质为持续性疼痛,阵发性加剧,此时需要使用药物进一步控制,最主要的就是解痉药物,以解除痉挛、缓解疼痛。

另外,更主要的就是平时要注意饮食的调控,避免高脂肪、高胆固醇的食物摄入,这样能减少疼痛发作的概率。

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胆结石严重吗?

胆结石主要在胆道系统,比如胆囊、胆管或者肝内胆管产生的结石,叫胆结石。胆结石产生的原因,第一、胆汁的成分发生了变化,当胆汁里面的成分,比如最常见的是胆固醇,它是不溶于水的,它要依靠胆酸来溶解在水里面,如果胆汁里面的胆固醇相对增多,或者胆酸相对减少,这个时候胆固醇就会出现过饱和状态而形成结石。第二、形成的原因就是胆汁的淤积,不管是在肝内的胆汁淤积还是在胆囊里的胆汁淤积,都容易形成胆结石。第三、就是感染,胆道的细菌感染也会形成胆结石,胆结石严重不严重决定它是不是需要治疗。我们说胆囊结石是最常见的,一般来说大多数的胆囊结石都是静止性结石,比如泥沙样的胆囊结石,<1cm的胆囊结石,没有症状的胆囊结石,这都不需要治疗,只要平常多喝水,注意吃早餐,按时吃饭,大多数没有变化,就可以不用治疗。但是如果有疼痛症状,比如右上腹的疼痛,吃一些油腻的食物就会出现,右上腹后背的不舒服,肚子胀这些情况,有症状的胆囊结石是一定要治疗的。胆囊结石如果比较大,3cm以上必须要手术,2CM以上也要严密的监测,因为比较大的胆囊结石,发生癌变的几率是比较高的,所以比较大的胆囊结石是需要治疗的。如果胆囊结石合并胆囊息肉,建议要积极一些,因为胆囊结石合并胆囊息肉的同时会互相影响,可能会促进息肉的变化,也需要治疗。胆管结石一般都需要治疗,因为胆管结石在胆管里面,它会引起胆管的梗阻、胆管的炎症、梗阻性黄疸,甚至会导致胰腺炎,所以胆管里的结石是一定要治疗的。

语音时长02:24''

李涛北京大学人民医院

2023/08/22收听(61334)

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