淤血不散变成硬块后果_有来医生

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

淤血不散变成硬块后果

2023-06-11 14:08播放 :

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视频内容

外伤以后如果出现局部淤血，且形成局部硬块，主要是感染与硬块产生的压迫症状，导致功能异常。在受伤以后，逐步出现淤血的原因主要是由毛细血管的破裂出血造成，由于皮肤的完整性，血液和组织液积存在皮下，便形成血肿。随着时间的消退，肿块大多可以逐渐消失，如果积血较多，吸收不佳，会形成机化而导致局部肿块。

通常只要皮肤没有破损，机化的血液就不会造成感染，因此对于闭合性损伤，要尽可能保持皮肤的完整性，适当时可应用抗生素，减少淤血感染的可能。如果这些硬块产生在特殊的部位，比如临近关节、神经，可能会造成压迫症状，甚至产生运动或感觉异常。当出现较严重的感觉或行动异常时，也可进行手术的切开引流或将硬结取出，一定要在手术室中由专业的医生进行，要防止感染，并尽可能避免神经或相应关节组织等进一步损伤。

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淤血不散变成硬块后果

"淤血不散形成的硬块在临床病理上被认为是血栓，血栓形成以后的发展形态、组成，以及血沉的大小取决于血栓发生的部位、局部血流状态。主要有以下三种结果：1、被软化、溶解和吸收，小的新鲜硬块可以被快速完全溶解，随之痊愈。大的硬块都为部分软化，一部分可以被血液冲击形成一些碎片，这些碎片随血流运行到身体的器官中，如果碎片比血管的直径大，则造成该处的血管栓塞，比如肺栓塞会造成呼吸困难、窒息。2、如果病人的身体内抗凝血系统功能存在障碍，导致硬块无法被软化、吸收出现机化，也就是一直保持硬块的状态，但不会对机体造成伤害。3、如果长时间存在硬块，可以发生钙盐的沉着称为钙化，可以形成静脉石或动脉石，如果这些石头非常小，短期内不会对人体循环造成伤害，长期存在对人体是否造成伤害，还要取决于机体的血管壁的弹性及硬度。"

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"淤血如果变成硬块，通常都是局部的一些皮下血肿没有及时得到吸收，从而产生肌化的原因。这种情况可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，常用的中成药，例如三七伤药片等。另外，也可以局部做些物理治疗，可以做些超声波治疗，能够有促进硬块的软化吸收，促进局部血液循环。一般都是每天应用1-2次，每次30分钟，7天为一个疗程，也可以给予局部做些推拿按摩，利用推拿手法令硬块尽快的软化，从而令其更快地吸收。"

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"患者伴有淤血和硬块，一般来说消除的时间要依据淤血和硬块不同的严重程度进行客观的分析。如果患者淤血的范围相对较小，且硬化的程度相对较轻，这种情况下可以通过适当的热敷、按摩改善局部的血液循环，一般在10-14天左右局部的淤血与硬块可完全吸收消退，如果患者淤血范围比较广泛，硬块属于血肿所造成的局部肿胀症状，患者吸收比较缓慢，一般需要3-4周的时间才能够慢慢消除，如果患者自身合并有糖尿病、低蛋白血症、营养不良或贫血等基础疾病，会造成患者局部病变吸收明显延长，有的患者甚至需要两个月的时间才能够慢慢吸收，在吸收的过程中一定要避免局部血肿引起严重感染。"

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淤血硬块一般多久消除

"外力损伤或者运动损伤，导致的皮肤或软组织的淤血、硬块，一般在一周左右可以逐步消散。在刚受到外力或运动损伤时，皮下开始出现淤血、肿胀，这时应该使用冰块冷敷，能减少皮下出血和组织肿胀。一般在伤后1-2天，局部的淤血、硬块已经形成，此时可以热敷，能帮助淤血、硬块消散。同时可以外用或口服活血化瘀、消肿止痛的药物，例如外用活血止痛膏，口服云南白药胶囊等，都能加快淤血、硬块消除。"

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乳房硬块不散能回奶吗

"乳房硬块不散是不建议回奶的，在哺乳期乳房有硬块，可能是由于乳汁淤积导致了乳腺堵塞引起，也有可能是由于患有乳腺增生引起的包块。如果乳房的硬块没有揉散就进行回奶，极有可能会引起乳房炎症，需要将硬块揉散才能进行回奶。对于乳汁淤积导致的硬块，可用热毛巾进行热敷，之后需用力将硬块慢慢揉开，一边揉一边往外挤奶，通常多揉几次就会逐渐散开，淤积的乳汁也逐渐排出，也可以找专业的通乳师进行通乳。对于乳腺增生引起的硬块，可药物治疗或者采取手术切除的方式。总之，需要把乳房里面的硬块打散才可以进行回奶，避免炎症，效果也更加有保障。"

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淤血变成硬块还会消失吗

"淤血形成的血块一般都需要一周消散，如果没有消散出现硬块，那么就会形成机化，一旦出现机化就很难消失。淤血存在体内会产生血块机化，机化血块内还可以出现部分钙化。这种情况可能会长期存在体内，血肿只要没有感染，大多不需要进行特殊处理。为了减少血块机化的出现，在受伤早期，由于出血和组织液的渗出而形成的淤血可以通过冷敷的办法，将血肿和水肿适当减少。在受伤后的24个小时，可以通过局部热敷或口服活血化瘀类药物，加快局部血循环，促进血肿吸收。在整个治疗过程中，只要血肿没有明显感染，不要进行特殊切开引流甚至无需应用抗生素，不会造成伤口延迟愈合。"

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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

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小便泡沫不散

如果发现小便泡沫不散，要警惕蛋白尿或者尿中出现感染。当尿中出现蛋白以后，在排小便的时候，蛋白在尿液的冲刷作用下，就会起很多泡沫，这种泡沫不仅大，而且持续时间比较久，不容易消散。这种情况主要见于各种肾炎，有原发性慢性肾炎、继发性狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等等，需要完善抗核抗体谱、病毒相关等检查进行鉴别。因为这几种疾病的治疗方法不一样，所以只有具体区分，具体治疗。细菌感染尿路以后，在局部产生炎症，白细胞往这里聚集，形成脓细胞，在尿中也会起很多泡沫。这种患者一般会伴有尿频、尿急、尿痛的症状，而且行尿常规检查，会发现尿白细胞阳性。

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"淤血通常是组织、器官或者血管出现破裂、出血，并且局部出血没有得到及时清除，其积聚在内脏、胸腔、腹腔或者软组织里面，从而导致淤血的形成。最常见的是外伤所导致，例如四肢或者胸腹部的软组织受到外伤之后，导致皮下的毛细血管破裂、出血，而积聚在软组织里面，使表皮有瘀斑形成。另外，也有可能是外伤之后导致胸腔或者腹腔的血管、脏器出现破裂、出血，并且这些出血没有及时的吸收或者清除，从而导致胸腔、腹腔里有淤血。如果是脑淤血，一般是因为有脑血管意外或者头部受伤，导致脑部血管破裂出血而形成。"

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