首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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若女性出现下体瘙痒同时伴有豆腐渣样的分泌物，通常是由于真菌感染所致，即出现霉菌感染的情况。此时患者应前往医院进行分泌物检查，从而明确是否存在真菌感染。
若明确存在真菌感染，发现霉菌或念珠菌等病原体感染的情况下，医生会给予患者针对性的阴道外用药物，同时可能会加用口服抗真菌药物以及外阴清洗的药物，可以更有针对性且更快地改善症状。对于阴道炎症，针对性治疗较为重要。若患者随便使用治疗阴道炎的药物，可能无法达到较好的效果，并且容易使病程延长。
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"这种症状考虑是霉菌性阴道炎的表现。霉菌性阴道炎的症状就是白带增多，呈豆腐渣样，而且伴有瘙痒。炎症比较顽固，很容易反复发作，霉菌性阴道炎是一种高发的妇科炎症，很多女性都深受其害，若是霉菌感染长期没有得到控制，会向内传播，会侵犯宫颈及宫腔，引起宫颈炎、盆腔炎等。最好去医院做个白带常规检查，确诊以后及时的治疗。平时要多注意外阴清洁卫生，勤换内裤，内裤最好用开水烫洗，在太阳下晒干。治疗期间禁止同房，不要吃辛辣刺激的食物，可以用苦参洗液冲洗外阴之后，阴道放置霉菌素栓治疗。"
崔红英│山东大学齐鲁医院德州医院
2018/07/23收听(345)
"下体瘙痒伴有豆腐渣样的分泌物，就是感染了外阴、阴道假丝酵母菌性阴道病，这种病原体是假丝酵母菌，是一个机会致病菌，主要是内源性传染。主要体现在外阴、阴道瘙痒，阴道出现这种白带，即白带是豆渣或凝乳样的分泌物。治疗方式要消除诱因，根据患者的情况选择局部或是全身的抗真菌药物治疗，相应治疗如下：1、消除诱因：就是要及时停用广谱抗生素、雌激素等药物，有的患者是有糖尿病，一定要积极控制血糖。患者应勤换内裤，用过的毛巾等生活用品建议用开水烫洗，在阳光下曝晒。2、药物治疗：常用的抗真菌药物可以选择局部用药，如克霉唑阴道制剂、硝酸咪康唑阴道制剂，全身用药是对一些未婚或者不宜采用阴道局部用药的女性，可以选用口服抗真菌药物。在治疗期间也要禁性生活和盆浴，一定要定期的复查。"
尹艳英│大庆油田总医院
2023/03/22收听(73008)
荣春红│中日友好医院 2021/03/30播放(81804)
荣春红│中日友好医院
2021/03/30播放(81804)
"外阴瘙痒伴有豆腐渣样白带，是典型的霉菌性阴道炎的临床表现。霉菌性阴道炎是由白色假丝酵母菌感染所引起，主要临床表现为外阴瘙痒、烧灼痛、性交痛以及尿痛，阴道分泌物呈白色豆渣样，以外阴瘙痒为最严重。治疗以消除诱因，选择局部或者全身应用抗真菌的药物，根据临床分类决定疗程的长短。还有需要控制糖尿病患者的血糖，停止使用广谱抗生素、雌激素以及皮质类固醇激素，将使用过的内裤、盆、毛巾用开水进行烫洗。对于单纯性霉菌性阴道炎的患者，可以选择局部用药，局部用药为硝酸咪康唑栓、克霉唑栓，或者制霉素阴道栓剂，具体用药需要根据当地医院、药房的药品种类和医师的选择来进行治疗。全身用药主要适用于症状比较严重，并且反复感染的复杂性霉菌性阴道炎患者，可以适当延长治疗时间。治疗期间要避免进行性生活，同时性伴侣也要同时治疗，预防重复感染。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/10收听(75249)
"下体出现白色的豆腐渣样分泌物，如果伴有外阴瘙痒，就可能是得了霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎的典型症状就是外阴瘙痒和豆渣样的白带。如果是单纯看到白带呈豆渣样，没有外阴瘙痒，也没有外阴红肿、疼痛，有可能是在排卵以后阴道的分泌物变的比较黏稠，所以看着像豆渣样，如果没有症状，就是正常的，也不需要担心，也不用治疗。因为霉菌性阴道炎症状非常明显，没有明显的症状，就是正常现象。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/14收听(92548)
下体痒，有豆腐渣样分泌物通常是霉菌性阴道炎的特异表现，应给予抗真菌药物治疗。霉菌性阴道炎为女性... 赵晓东│北京医院 2021/07/23播放(54539)
下体痒，有豆腐渣样分泌物通常是霉菌性阴道炎的特异表现，应给予抗真菌药物治疗。霉菌性阴道炎为女性...
赵晓东│北京医院
2021/07/23播放(54539)
"女性分泌物像豆腐渣一样可能是阴道炎的表现，尤其是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎是女性常见阴道炎症类型，是阴道内霉菌感染导致，一般表现为白带增多，呈黄绿色或者黄色，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，常常伴有明显的外阴瘙痒，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，选择克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物治疗。如果病情严重或者反复发作，需要加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、斯皮仁诺等，有时男方也要口服抗真菌药物治疗，预防交叉感染。"
2020/07/16收听(91160)
如果女性阴道瘙痒，而且有豆腐渣样分泌物，一般是感染了霉菌性阴道炎。如果是没有性生活的女性，要注意保持外阴的清洁、卫生，可以用妇科洗液清洗外阴，禁吃辛辣、刺激以及过甜的食物，勤换内裤。如果经过以上处理瘙痒的症状明显改善，可以暂时观察。如果瘙痒的症状比较严重，要及时到医院找医生进行白带常规的检查。如果是霉菌性阴道炎，可以给予全身用药，比如可以给予氟康唑片顿服或者给予妇科洗液清洗外阴，给予复方酮康唑软膏涂外阴，连续用药一周，治疗结束后还要进行白带常规的检查，了解阴道炎的治疗情况，预防阴道炎复发。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/03/25收听(11459)
"阴道瘙痒，有豆腐渣样分泌物，可能是得了霉菌性的阴道炎，霉菌性阴道炎的典型症状就是外阴阴道瘙痒，同时伴有豆渣样白带。如果出现这种情况，最好到医院让医生检查或者取白带的化验，如果确定是霉菌性阴道炎，也是好治疗的，这种病是常见病和多发病。首先祛除引起这种疾病的原因，比如穿的内裤不透气或者长期口服广谱抗生素，引起阴道酸碱的平衡失调，就可能出现霉菌的生长繁殖，因此要立即停药，穿纯棉、透气内裤。阴道里可以放克霉唑阴道片或者达克宁栓，也可以口服氟康唑，很快就会治疗好。"
2019/05/13收听(94273)
"如果外阴瘙痒并且有豆腐渣一样的分泌物，建议：1、先用5%的碳酸氢钠将阴道内豆腐渣分泌物冲洗干净。2、在阴道内可以塞入达克宁软胶囊或者是克霉唑栓进行治疗，连续用药1个星期，临床症状绝大部分就会消失。3、在治疗期间不可以性生活，也不可以吃酸辣以及刺激性食物，更不能喝酒。4、为了避免复发，当临床症状完全消失之后，建议巩固用药3-5天，这样会达到彻底治愈的目的，因为这种情况是由于白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病。并且也建议在下次月经干净之后，尽管不痒的情况下也建议在阴道内塞入克霉唑栓进行治疗，连续用药3-5天，这样就避免了复发的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/11收听(53267)
下身瘙痒伴有阴道豆腐渣样的分泌物，这个时候首先要考虑是有霉菌感染了，患有霉菌性阴道炎，也就是念珠菌阴道炎。这个时候可以去医院做白带常规检查，就可以确认是不是霉菌性阴道炎。如果是霉菌性阴道炎，要积极治疗，因为如果不积极治疗，它会反复发作，而且会加重，可能会导致其他部位的感染。治疗上主要是采用口服药加阴道上药，口服药一般采用氟康唑，阴道上药，主要是一些制霉菌素类的药物。用药的同时，先暂时禁止性生活，注意卫生，饮食上少吃一些辛辣食物，还有海鲜、牛肉，这些先不要吃。平时要注意内裤和袜子不要放到一起洗，内裤最好在太阳底下暴晒，干了之后穿，就可以避免霉菌性阴道炎。
宋杰│海南省人民医院
2018/07/25收听(16030)
阴道瘙痒有豆腐渣样的原因，有以下几种情况：1、最常见的可能是因为有阴道炎，因为阴道炎往往是由细菌感染引起，比如常见的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等等革兰氏阳性菌，这些细菌所导致的阴道炎，可以导致阴道皮肤黏膜的通透性增加，以及血管的通透性增加，可以导致血液中的某些成分渗出到阴道黏膜，同时也会伴随着炎症细胞聚集、增生以及坏死等等，还可以在阴道黏膜上形成溃疡、糜烂。这些综合因素都可以导致阴道有异常物质形成，这些异常物质就可以成豆腐渣样。当有炎症时，除了细菌的刺激外，炎症分泌物以及炎症细胞还可以刺激阴道壁的感觉神经，从而使阴道产生瘙痒的异常感觉。2、对于性生活的女性，并且有多个性伴侣，要考虑是否有性病，比如常见的生殖器疱疹、尖锐湿疣、艾滋病等各种性病。这些性病病毒也可以破坏阴道壁的皮肤黏膜，病毒也会产生异常的分泌物，以及机体的淋巴细胞、中性粒细胞，在与病毒抗争的过程中，也会坏死、增生、肥大，从而使分泌物呈现豆腐渣样，同样，病毒的分泌物也可以刺激阴道壁感觉神经，产生阴道瘙痒的感觉。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/21收听(82556)
"下体有豆腐渣样的东西，一般是感染了霉菌性阴道炎，会出现外阴的瘙痒以及红肿。出现这种情况，建议及时行白带常规的检查。如果的确是霉菌性阴道炎，要给予有效的治疗。可以给予氟康唑片150毫克顿服，或给予克霉唑栓150毫克阴道上药，一日1次，连续阴道上药7-10天。在治疗的结束，要及时的复查白带常规，了解治疗的效果。霉菌性阴道炎一般情况下复发的几率比较高，存在夫妻双方之间交叉感染的几率，所以建议夫妻同治。并且患者用过的衣物或器具，要及时的进行消毒。平时要注意禁食一些生冷、辛辣刺激的食物，保持外阴的清洁卫生。"
2019/07/23收听(72951)
如果伴有外阴和阴道的瘙痒，白带呈豆腐渣样，很有可能是感染霉菌，也就是霉菌性阴道炎，也叫念珠菌性阴道炎。可以去医院做白带常规的检查，看是否有细菌感染，如果确定是霉菌感染，必须要用药治疗。用药分口服用药和阴道用药，如果有性生活的女性，建议口服加阴道用药，口服药一般是用氟康唑，阴道用药是制霉菌素类的一些药物，联合用药效果比较好。在用药的同时，也要注意卫生，袜子和内裤不能放在一起洗，而且同房以后要注意清洁，注意卫生，平时要注意休息，饮食上不要吃冰冷、刺激、辛辣的食物，有助于阴道炎的治愈。
2018/06/02收听(14093)
下体瘙痒、白带呈豆渣样改变，通常见于白色念珠菌性阴道炎，建议患者前往妇科门诊行白带常规检查，及... 高珊│中日友好医院 2021/07/19播放(60131)
下体瘙痒、白带呈豆渣样改变，通常见于白色念珠菌性阴道炎，建议患者前往妇科门诊行白带常规检查，及...
高珊│中日友好医院
2021/07/19播放(60131)
"分泌物呈豆腐渣样改变，多数是由于霉菌性阴道炎而引起。这种情况需要进一步到医院检查白带常规，明确诊断，给予对症的治疗。如果患有糖尿病，这种情况应该积极治疗糖尿病，控制血糖。应用抗生素、雌激素和糖皮质激素也能够引起这种情况，要及时停药，保持外阴的清洁，勤换内裤，穿过的内裤，都应该勤煮，并且在太阳下暴晒。可以考虑局部用药，咪康唑栓每晚200mg，连用7天，克霉唑栓每晚150mg，连用7天，制霉菌素栓每晚10万单位，连用10-14天。不能阴道上药或者未婚女性，可以口服药物治疗。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/16收听(92808)
"豆腐渣样分泌物一般是霉菌性阴道炎的表现，霉菌性阴道炎是女性常见的阴道炎类型，是阴道内霉菌大量繁殖导致，表现为白带增多，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，要给予克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物治疗。如果病情严重或者反复发作，需要加用口服抗真菌药物，比如氟康唑、斯皮仁诺等等。有时男方也要口服抗真菌的药物治疗，预防交叉感染。霉菌性阴道炎的女性生活上要少吃甜食和水果，甜食、水果吃多了常常会导致复发。"
2020/06/24收听(22690)
"豆腐渣样白带是霉菌性阴道炎的典型症状，考虑是阴道感染了白色念珠菌引起的。霉菌性阴道炎，还会出现白带增多、异味、外阴瘙痒等异常症状，建议及时去正规医院的妇科做白带常规和阴道镜检查，确诊后积极治疗。霉菌性阴道炎可以口服制霉菌素片，阴道用达克宁栓来治疗。治疗期间应该避免性生活，必要时夫妻同治；每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴的清洁干燥，换洗的内裤和清洗用的盆、毛巾要充分的暴晒消毒。霉菌性阴道炎比较容易反复，一定要在医生指导下按疗程、足疗程治疗。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/30收听(41527)
"阴道内有豆腐渣样的分泌物，则考虑患者是感染了外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌所引起的比较常见的外阴阴道的炎症。假丝酵母菌是一种机会性致病菌，它存在于人的阴道、口腔或者肠道内，但是平时其没有侵袭能力，并不会引起炎症反应。当人的全身或者阴道局部环境发生一系列变化，假丝酵母菌有可能转化为菌丝相并且大量繁殖，具有侵蚀性，会引起炎症反应。常见的诱因，如长期应用广谱抗生素、糖尿病血糖控制不良、妊娠期间或者接受大量雌激素治疗等，都有可能会诱发外阴阴道假丝酵母菌病。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/31收听(77641)
"下体出现白色豆渣样的物体，通常是发生了阴道炎症，临床上比较常见的阴道炎症有以下三种：第一、细菌性感染：一般的症状是白带颜色发黄，或者是脓状白带。第二、滴虫性感染：通常会有绿色泡沫样白带。第三、霉菌感染：通常会出现白色豆渣样白带，同时会伴有明显瘙痒，尤其是夜间时可能瘙痒会更明显。阴道炎症的发生，不能单纯通过症状判断具体感染种类，最好是到当地正规医院的妇科门诊做白带常规检查，判定感染的具体种类。得到结果以后针对性使用药物，一般效果很快。"
黄春生│天津市蓟州区人民医院
2021/07/02收听(70609)
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