首都医科大学宣武医院
内分泌科
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如何恢复胰岛素的功能,可能是广大糖尿病患者非常关心的问题,恢复胰岛素的功能,最主要就是增加胰岛素的敏感性。
所谓增加胰岛素的敏感性,实际上,对于肥胖的2型糖尿病患者,减重是一个非常重要的方法,想要恢复胰岛素的功能,一定要在饮食控制和运动的基础上进行,以及常说的药物控制,同时去除高糖毒性。血糖越高,对于胰岛素不敏感性的抵抗越明显,所以减轻体重,对于胰岛素敏感性的改变,有非常重要且非常必要的意义。
所以,建议大家一定要在医生的指导下,严格控制饮食,增加运动,如有氧运动,对于胰岛素功能的恢复,可起到非常重要的作用,同时,药物的临床应用也非常必要。
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胰岛素功能下降往往指的是胰岛素抵抗,即胰岛素不能够充分发挥其生物学效应,使葡萄糖摄取和利用的效率降低,从而导致血糖水平升高,而胰岛β细胞会代偿性分泌过量的胰岛素引起高胰岛素血症。胰岛素抵抗最常见的病因是肥胖,因此积极改善生活方式,通过饮食、运动等多种方式减重会改善胰岛素抵抗,提升胰岛素功能,提升胰岛素敏感性。此外,一些口服降糖药,比如二甲双胍、噻唑烷二酮类,比如罗格列酮、吡格列酮可以提高胰岛素敏感性。另外,GLP-1受体激动剂利拉鲁肽等,也可以提升胰岛素敏感性。
侯旭│山东省立医院
2023/11/08收听(19652)
恢复胰岛功能需先确定糖尿病分型,了解胰岛功能不足的原因。如果是1型糖尿病,因为免疫损伤机制存在... 杨丽│湖南省人民医院 2023/07/30播放(81006)
恢复胰岛功能需先确定糖尿病分型,了解胰岛功能不足的原因。如果是1型糖尿病,因为免疫损伤机制存在...
杨丽│湖南省人民医院
2023/07/30播放(81006)
"如果是1型糖尿病,因为胰岛素分泌不足导致,胰岛功能目前没有手段可以让胰岛功能恢复,患者也需要控制饮食,增加运动,有利于控制胰岛功能的衰竭。如果是2型糖尿病,与胰岛素抵抗有关,身体肥胖要控制饮食、增加运动、少摄入碳水化合物及控制高热量、高脂肪、高蛋白、高糖食物的摄入,有利于改善胰岛素抵抗,增加运动也可以明显改善胰岛素抵抗,可以促进胰岛功能的恢复。所以2型糖尿病患者控制饮食、增加运动是最主要的治疗措施。也需要根据具体的情况,可以选择药物或者胰岛素治疗,早期胰岛素治疗有可能恢复胰岛功能。"
张英泽│保定市第一中医院
2023/11/05收听(87764)
人体胰岛素是由人体胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性的物质,比如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素的刺激,而分泌的一种蛋白质激素,胰岛素是机体唯一降低血糖的激素。外源性胰岛素主要是用来治疗糖尿病的,特别是胰岛素依赖型的1型糖尿病,药理作用是促进血液循环中葡萄糖进入肝细胞、肌肉细胞、脂肪细胞,以及其他组织合成糖原使糖下降,促进脂肪和蛋白质合成的激素。糖尿病患者由于胰岛素的绝对相对不足,造成血糖升高,所以糖尿病是一组以高血糖为其特征的慢性代谢性疾病。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/06/09收听(70082)
"胰岛素的功能主要是降低血糖,胰岛素是由胰腺中的胰岛β细胞受刺激分泌产生,平时会有基础分泌,当进食后血糖升高,则会刺激胰腺分泌胰岛素来起到降低血糖的作用。胰岛素也是体内唯一的降糖激素,属于一种蛋白质激素,除了降糖之外,能促进蛋白质、脂肪,以及糖原的合成,可以促进肝脏细胞摄取葡萄糖,促进肝糖原的合成,抑制肝糖原分解,储存糖分,使糖输出减少。胰岛素还可以促进肌肉等组织摄取、储存、利用葡萄糖,胰岛素可以根据自身血糖水平来调节分泌,起到稳定血糖的作用。所以一旦胰腺功能受损,胰岛素分泌缺乏或者利用障碍就会导致血糖升高,引起糖尿病。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/05/31收听(29088)
"胰岛素功能检查可以进行75g葡萄糖耐量试验检查,通过进食75g葡萄糖粉,留取患者空腹状态下,以及进食葡萄糖粉以后半小时、一小时、两小时,甚至三小时的血浆标本,来检测其中的胰岛素水平,可以进行胰岛素功能的判断。通常胰岛功能高峰会出现在糖尿病试验以后的一小时,会达到基础值的5-6倍以上。如果检测到胰岛素分泌曲线,并非可以达到如此高峰或者是高峰延迟,通常提示有异常。如果胰岛素分泌减少,而且呈一个低频曲线,通常要排除1型糖尿病的可能性,可以结合血浆葡萄糖水平来进一步判断。如果表现为胰岛素分泌高峰的延迟,通常要考虑患者是存在2型糖尿病,或者是早期的胰岛素抵抗状态,需要进行生活方式干预和药物治疗共同结合。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/02收听(94914)
"查胰岛功能通常需要进行胰岛素释放试验,胰岛素释放试验通常在早上7-9点进行,采集空腹样本,将75g无水葡萄糖溶于250-300mL的水中,五分钟之内喝完。从喝第一口开始计时,在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟,分别采集样本进行胰岛素的检测,观察五次胰岛素检测的结果并进行分析。正常人基础血浆胰岛素是5-20mU\/L,口服葡萄糖30-60分钟以后上升到峰值,可以为基础值的5-10倍,多数是50-100mU\/L,然后逐渐下降,三小时后胰岛素降到基础水平。2型糖尿病患者常常出现胰岛素分泌高峰的延迟,1型糖尿病在服用糖水以后没有明显的升高,没有出现明显的峰值。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/27收听(44816)
胰岛素是身体里重要的物质,是身体里唯一能够降血糖的物质,胰岛素能够维持身体血糖在正常范围之内。... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/17播放(90386)
胰岛素是身体里重要的物质,是身体里唯一能够降血糖的物质,胰岛素能够维持身体血糖在正常范围之内。...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/17播放(90386)
修复胰岛功能的药物,目前都处于实验阶段,没有临床的证实,药物对胰岛功能具有一定的缓解作用,实际... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(32861)
修复胰岛功能的药物,目前都处于实验阶段,没有临床的证实,药物对胰岛功能具有一定的缓解作用,实际...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(32861)
胰岛素功能测定常与口服糖耐量试验同时进行,并在禁食一夜后次日清晨空腹状态下采血。许多生理和药物因素影响血糖值和胰岛素的分泌,如做试验时的情绪,进食时间的长短等。有些药物如氨茶碱类组织剂,糖皮质激素,口服避孕药等应停服3天后再进行试验,试验测定空腹,口服75g葡萄糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟的血清胰岛素。正常人的胰岛素分泌常与血糖值呈平行状态,在服糖后30-60分钟达到峰值,其浓度为空腹的5-7倍,达到峰值后的胰岛素测定值较峰值应有明显的下降,180分钟的测定值应只比空腹值略高,这组实验主要用于测定胰岛素细胞的分泌功能,胰岛素依赖型糖尿病空腹值低,服糖后仍无反应或反应低下,呈不反应型。非胰岛素依赖性糖尿病空腹值正常或增高,服糖后胰岛素水平增加甚至过强,峰值到来的晚,常在120分钟甚至180分钟出现。但该型糖尿病在晚期也可呈不反应性。
陈燕│马鞍山市人民医院
2023/03/21收听(69806)
"胰岛功能的测定,是糖尿病的诊断以及分型中的非常重要的检查。根据胰岛功能的水平可以判断出患者的糖尿病分型,以及根据胰岛功能决定后续的治疗方案。最常用的胰岛功能测定方法是测定胰岛素或者C肽。因为胰岛素受外源性胰岛素或者降糖药物的影响,所以临床上多采用C肽释放试验来评估胰岛功能。具体做法是,患者在空腹状态下抽血,然后测定空腹状态的C肽。然后喝75克葡萄糖,在一小时后、两小时后分别抽血,测定一小时以及两小时的C肽,通过C肽的变化曲线来评估胰岛功能水平。如果在一小时或者两小时,C肽水平有明显的升高,提示患者的胰岛储备功能还是可以的。如果在一小时或者两小时,C肽水平偏低或者与基础状态差不多,说明胰岛素储备功能很差,可能需要胰岛素治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/01/10收听(29806)
"想要恢复胰岛素的分泌,就要控制好血糖,控制好血脂,因为高血糖和高脂血症都会对胰岛β细胞造成损害,称为糖毒性和脂毒性。这种过高代谢的状态容易造成胰腺负担,导致胰岛β细胞分泌胰岛素的功能明显下降,导致患者体内胰岛素相对缺乏,可以通过饮食控制,如控制好总热卡,低盐、低脂、清淡饮食,少量多餐进食。同时在医生的指导下加用帮助降低血糖、调整血脂的药物,这样等到机体逐渐恢复的时候,胰岛素水平也会出现上升。但是也要注意,如果是1型糖尿病的患者,通常这种较低平的胰岛素分泌曲线难以恢复。"
2023/09/18收听(14728)
胰岛功能的恢复方法取决于如何被破坏,内容如下:1、免疫因素:免疫因素导致的胰岛功... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/01/18播放(65670)
胰岛功能的恢复方法取决于如何被破坏,内容如下:
1、免疫因素:免疫因素导致的胰岛功...
2023/01/18播放(65670)
"咽鼓管功能障碍恢复,需要明确引起咽鼓管障碍原因,大多数情况下,咽鼓管阻塞导致功能障碍,是由于上呼吸道感染性疾病或增生性疾病引起可能。如急慢性鼻炎、急慢性化脓性鼻窦炎、腺样体肥大、鼻咽部良恶性肿瘤等原因,都可以导致咽鼓管机械性堵塞,引起咽鼓管功能障碍。如果是以上这些因素引起,主要是治疗鼻腔、鼻咽部疾病,解除鼻咽部咽鼓咽口的机械性堵塞,大多数情况下咽鼓管功能也会恢复。还可以在解除了以上这些堵塞因素以后,再进行咽鼓管吹张治疗,来恢复咽鼓管功能。具体情况,需要到耳鼻咽喉科就医。"
李俊义│济南市人民医院
2023/12/27收听(88610)
心肺功能恢复过程中,首先应针对导致心肺功能下降的原发疾病进行治疗,当原发疾病病情稳定后,考虑通... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/05播放(69624)
心肺功能恢复过程中,首先应针对导致心肺功能下降的原发疾病进行治疗,当原发疾病病情稳定后,考虑通...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/05播放(69624)
" 如果糖尿病患者的胰岛功能低下,提示内源性胰岛素分泌严重不足。这部分糖尿病患者选择胰岛素治疗是不错的方案,因为内源性的胰岛素分泌很少,所以需要注射外源性胰岛素来帮助身体降血糖。补充外源胰岛素也可以使内源性胰岛细胞得到一定的休息,血糖下降后,自身的胰岛功能还会得到一定恢复。 其他的降糖药物,像二甲双胍、糖苷酶抑制剂也可以选择。但是尽量不要选择磺脲类药物,因为这类药物会促进胰岛素分泌。患者本来的胰岛功能处于低下状态,服用磺脲类药物促进胰岛素分泌会加重对胰岛功能的损伤,反而使胰岛功能低下的情况会更加明显。"
2023/08/24收听(61838)
在医院检查胰岛功能的项目包括直接检查胰岛素水平以及检查C肽水平,来反映胰岛功能,C肽和胰岛素是... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/01/15播放(40177)
在医院检查胰岛功能的项目包括直接检查胰岛素水平以及检查C肽水平,来反映胰岛功能,C肽和胰岛素是...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2024/01/15播放(40177)
"临床上2型糖尿病前期患者及2型糖尿病患者存在胰岛素分泌延迟,是否能够恢复,需要根据患者病情严重程度,以及疾病诊治的时期进行决定,主要见于以下几种情况:1、2型糖尿病前期患者表现为胰岛素分泌延迟,此时应尽早给予生活方式干预,比如严格的饮食控制,控制高糖分、高油脂食物的摄入,以减少对胰岛素的刺激,增加胰岛素的敏感性,同时加强运动锻炼,有希望恢复胰岛素的早期分泌时相,改善胰岛素分泌延迟障碍。2、2型糖尿病患者一旦诊断,胰岛功能往往损伤较重,胰岛素分泌延迟的现象往往很难予以纠正,临床上需要根据患者胰岛素的分泌情况,调整饮食及相关降糖药物的治疗。患者在诊治过程中,一定要做到早诊治、早治疗,临床效果相对要好。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2023/02/02收听(62372)
胰岛素敏感度会恢复,尤其是肥胖的2型糖尿病。如果通过加强生活方式的干预,就是饮食控制、增加运动... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(30646)
胰岛素敏感度会恢复,尤其是肥胖的2型糖尿病。如果通过加强生活方式的干预,就是饮食控制、增加运动...
2023/03/28播放(30646)
肺功能差如何恢复,正常取决于肺功能差的程度以及原因。肺功能差比较常见的原因:1、... 袁顺蓉│达州市中西医结合医院 2023/06/06播放(95572)
肺功能差如何恢复,正常取决于肺功能差的程度以及原因。肺功能差比较常见的原因:
1、...
袁顺蓉│达州市中西医结合医院
2023/06/06播放(95572)
湖北省中西医结合医院 温暖
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