肺炎病毒感染加细菌感染是怎么引起的

2023-05-04 11:12播放 :

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感染是肺炎非常重要的病因,引起肺炎最常见的感染因素是病毒感染、细菌感染和支原体感染。病毒感染的病人如果治疗及时,病理过程相对比较短,恢复也比较好。但新型冠状病毒感染是特殊类型,临床过程相对比较严重,病程时间也比较长。

一旦有病毒感染,早期应用抗病毒药物,可以有效控制病人症状,缓解病人临床症状,缩短病程,一般预后相对比较好。如果病毒感染没有进行积极治疗,病情迁延不愈,可能在病毒感染的基础上继发细菌感染。

出现细菌感染,会使病程延长,症状有明显加重,即细菌感染的中毒症状,进一步加重病情,这时应采用抗生素进行积极治疗。

如果病毒感染继发细菌感染,病人临床症状会比较重,更容易出现并发症,容易出现病毒性肺炎继发细菌感染。还有一些特殊人群如老人或儿童,免疫功能比较差,更容易继发细菌感染。

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怎么看是细菌感染还是病毒感染

"分辨细菌感染和病毒感染,通常可以从以下几个方面:1、从发热症状方面:细菌感染通常体温升高得比较高,多表现为中等或高热,而病毒感染多表现为低热或中等程度的发烧、不发烧,但并不完全绝对。有些病毒感染,体温可以表现为高热,比如流感病毒的感染,有些细菌感染也可以表现为低热,比如结核分枝杆菌的感染、布鲁菌的感染。2、可以从全身症状来看:如果是细菌感染,通常表现为全身感染中毒症状非常突出,而病毒感染的全身感染中毒症状相对比较轻。全身感染中毒症状一般是指发烧、头疼、全身关节和肌肉酸痛、食欲减退、乏力等,但也并不完全绝对,因为流感病毒感染之后,全身感染中毒症状非常突出,有些细菌感染的全身感染中毒症状并不严重,所以需要结合常规化验检查。3、实验室检查结果:根据血常规和C反应蛋白的结果,细菌感染时,通常白细胞、中性粒细胞计数升高,C反应蛋白升高,而病毒感染多数情况下白细胞总数和中性粒细胞正常,C反应蛋白正常或轻度升高,当然也并不绝对,因为有些细菌感染的白细胞表现为正常,比如结核分枝杆菌和伤寒杆菌、布鲁菌的感染,另外也有些病毒感染会表现为白细胞总数升高,比如EB病毒感染、巨细胞病毒感染、汉坦病毒感染。总之,分辨细菌感染还是病毒感染,需要综合临床表现、实验室检查来分辨。"

语音时长02:08''

侯凤琴北京大学第一医院

2023/03/22收听(28505)

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