北京大学人民医院
妇科
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宫颈糜烂是柱状上皮取代鳞状上皮，可能是先天结果或者后天因为激素改变造成病理改变。宫颈糜烂不是病，只是病理过程，所以不用寻找原因。
宫颈糜烂合并感染时叫宫颈炎，病人会出现白带增多症状。当急性宫颈炎时，白带增多比较明显，经过医生检查除外宫颈癌性病变，需要进行局部药物治疗，通过药物治疗控制宫颈表面炎症，避免上行感染。如果单是宫颈糜烂，没有合并感染、没有恶变，无需治疗。
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"宫颈糜烂目前是已经是废除医学名词，目前正确名称宫颈柱状上皮外移，宫颈糜烂的原因是：1、雌激素影响的假性糜烂，肉眼看上去宫颈红红的形似糜烂的状态，宫颈表面光滑，没有异常白带，在雌激素的影响下，柱状上皮外移到宫颈阴道段是生理表现。2、各种病原体感染导致炎症，比如细菌、霉菌、淋菌感染，会引起宫颈炎。3、引产、流产损伤宫颈被细菌、病毒感染，会伴随脓性白带、宫颈表面凸起、糜烂颗粒状，可以通过化验白带进行诊断。4、HPV感染，可有宫颈糜烂现象伴接触性出血，宫颈质地较脆，或者自觉有血性白带，需要做宫颈TCT和HPV的检查，排除宫颈内皮样瘤变或者宫颈癌。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/10/06收听(44446)
"宫颈糜烂是妇科炎症性的疾病，通常分为轻度、中度和重度，是由于宫颈炎症没有得到有效控制，疾病进展，导致的宫颈黏膜破溃出血，分泌物增加，甚至有异味的情况。治疗上首先要注意养成良好的卫生习惯，每天清洗会阴，及时更换内衣裤，保持局部的通风良好。药物治疗选择阴道栓剂上药治疗，如保妇康栓剂、消糜栓、妇保栓等。治疗期间要规律作息，节制性生活，否则会影响治疗效果。另外，避免辛辣刺激饮食。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2023/03/04收听(14424)
宫颈糜烂这个病已经在教科书中取消了，没有这个疾病的诊断。宫颈分柱状上皮和鳞状上皮，在颈管外光滑的部分就是宫颈的鳞状上皮，在颈管内的就是宫颈的柱状上皮，柱状上皮的表面就是颗粒状，它有分泌功能，由于受激素的影响，比如年轻的时候激素分泌旺盛，雌激素水平高，柱状上皮就会外翻，肉眼看到宫颈表面有许多颗粒状。以前管这个叫宫颈糜烂是因为对这个病不认识，现在认为是宫颈柱状上皮的外翻。只要做了宫颈癌筛查没有任何问题，不需要进行治疗。如果经常出现白带多、分泌物多，可以做激光治疗，也是建议在生完孩子之后进行激光治疗。
周丹│北京医院
2023/05/05收听(46894)
"宫颈糜烂以前有这个说法，现在不叫宫颈糜烂，它叫宫颈柱状上皮移位。因为宫颈外面就是鳞状上皮，看着光滑的，宫颈口里面的就是柱状上皮。如果性交比较频繁，或者是有炎症刺激，或者有病毒感染，靠近里边的柱状上皮，形是鱼肉状的，有肉粒这样的上皮，它就往外翻出来了，翻的轻度的就是叫轻度柱状上皮异位，翻的严重就叫重度柱状上皮移位。因为里边黏膜比较嫩，所以看起来宫颈炎就比较红，感觉就是一个糜烂面似的。这种情况一般是做宫颈癌的筛查，也就是宫颈液基细胞学和宫颈癌HPV病毒基因分型检测。如果这两个都没有问题，轻中度的宫颈糜烂是不用治疗的，重度的可以考虑用点消炎的药物，保妇康栓。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2023/05/25收听(62716)
"宫颈糜烂是妇科炎症性疾病，通常分为轻度、中度和重度，是由于宫颈炎症没有得到有效控制，疾病进展导致宫颈黏膜破溃出血，分泌物增加，甚至有异味的情况。治疗上首先要注意养成良好的卫生习惯，每天清洗会阴，及时更换内衣裤，保持局部通风良好。药物治疗选择阴道栓剂上药治疗，如保妇康栓、消糜栓等。治疗期间要规律作息，节制性生活，否则会影响治疗效果，饮食上避免辛辣刺激饮食。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/01/01收听(47364)
"宫颈糜烂其实是不准确的医学术语，宫颈糜烂实际是宫颈表面的鳞状上皮，由于受体内激素水平变化或者炎症的因素刺激，导致鳞状上皮被柱状上皮取代之后外观呈现糜烂表现。宫颈糜烂有生理性糜烂和病理性糜烂，生理性糜烂是由于体内激素水平变化导致的宫颈糜烂，没有临床症状，可以定期随访，不需要治疗。病理性宫颈糜烂可能是由于病原体感染所导致的慢性宫颈炎，比较常见的感染病原体有沙眼衣原体、淋球菌、阴道加德纳菌等，也有可能是HPV感染所导致宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌的可能性。所以宫颈糜烂的患者常规要做宫颈癌筛查，除外宫颈病变，如果是慢性宫颈炎所导致的宫颈糜烂，大多数患者没有临床症状，有症状的患者可能会出现阴道分泌物的异常，比如有脓性白带或者同房后接触性出血等。所以宫颈糜烂的原因很多，有可能是生理性糜烂，不需要治疗，也有可能是病理性糜烂，需要治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/02/23收听(96480)
在很久以前认为宫颈糜烂是宫颈感染导致，而宫颈的感染常常是性生活引起，所以很多人认为处女不会得宫... 吴燕│北京大学人民医院 2023/11/28播放(48916)
在很久以前认为宫颈糜烂是宫颈感染导致，而宫颈的感染常常是性生活引起，所以很多人认为处女不会得宫...
吴燕│北京大学人民医院
2023/11/28播放(48916)
"宫颈糜烂这个疾病的名称已经废除，也就是说宫颈糜烂不是病，而是正常的生理现象。大多数女性在检查的时候，都会看到宫颈有糜烂样改变。如果没有接触性出血，宫颈没有充血，也没有分泌物异常，则不需要治疗。如果出现糜烂样改变，同时有接触性出血，并且分泌物异常，则需要做宫颈的癌前筛查，也就是人乳头瘤病毒检查和液基细胞学检查。如果检查有人乳头瘤高危病毒感染，同时出现了宫颈的癌前病变，则需要做阴道镜检查，再根据检查结果确定下一步的治疗方案。"
李顺华│莒县中医医院
2023/06/24收听(62394)
宫颈糜烂即柱状上皮异位，是慢性宫颈炎最常见的病理表现，和宫颈癌并没有直接关系。但宫颈糜烂严重时会出现接触性出血、阴道不规则出血等异常症状，这些症状和宫颈癌早期比较相似，所以必须进行宫颈癌筛查，以免延误病情。宫颈癌属于妇科常见恶性肿瘤，发病率较高，病因也比较复杂，大多和HPV感染有关，在感染高危型HPV病毒后，如不进行治疗，造成持续感染就会引发宫颈癌。宫颈癌和分娩次数、性伴侣过多也有关系，性生活过早也容易患上宫颈癌，此时子宫颈并没有发育成熟，对致癌物较为敏感，就容易引发宫颈癌。为减少患上宫颈癌的几率，平时应定期做宫颈癌筛查，条件合适时应该注射宫颈癌疫苗。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/12/02收听(55462)
"宫颈糜烂是否会得宫颈癌，这不一定。如果有宫颈糜烂，有同房接触性出血，宫颈有异常，一定到医院去做宫颈癌的相关检查，一般是做宫颈的TCT，也叫薄层液基细胞学。再有就是HPV病毒检测，根据这两项检查结果判断是否患了宫颈癌及癌前病变。如果这两项检查没问题，单纯宫颈糜烂上药治疗就行。单纯宫颈糜烂也有生理性的柱状上皮外移引起的，这个时候问题不大，所以有宫颈糜烂未必就一定是宫颈癌。有的是生理性的柱状上皮外移，有的是宫颈慢性炎症导致，再有就是宫颈非常光滑，也不能排除有宫颈癌变。是否患了宫颈癌，癌症病灶一般是从宫颈管内部开始往外发展。有的人表面宫颈很光滑，也会有宫颈宫颈癌。所以宫颈癌不是通过宫颈糜烂来判断的，而是通过是否感染了HPV和TCT的检测报告来判断的。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/02/26收听(18798)
"女性没有宫颈糜烂也可能会得宫颈癌，并不是女性发生宫颈糜烂一定会得宫颈癌。宫颈癌的发生与慢性宫颈炎症，以及HPV病毒的持续高危感染有一定的关系，宫颈糜烂多数是一种生理性的假性糜烂，是由于鳞状上皮脱落而被下面的柱状上皮所取代，而引起的表面的充血。女性患有宫颈癌也有可能是内生型，病变来自于宫颈管内可能表面上没有宫颈糜烂的情况，只有做TCT、阴道镜下取病理活检才能够发现。因此有性生活的女性每年都要做宫颈癌的筛查，有利于发现宫颈的早期的病变。尽早给予药物或者手术治疗，才能有效的防止宫颈的癌变。"
2023/11/28收听(19382)
"没有性生活也会得宫颈糜烂，宫颈糜烂的发生和有没有性生活没有必然联系。宫颈糜烂属于柱状上皮异位，是一种正常的生理现象。女性在生育期年龄，体内的雌激素水平比较高。在比较高的雌激素水平的刺激下，宫颈柱状上皮外移至宫颈口外，肉眼表现呈糜烂样外观，实则为柱状上皮。所以，性生活与宫颈糜烂没有关系，有关系的是体内的雌激素水平。对于绝经后的女性，体内的雌激素水平比较低。在这种情况下，宫颈一般不会出现糜烂样外观，一般比较光滑。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/11/27收听(95456)
宫颈糜烂一般不会得宫颈癌。宫颈糜烂对于广大女性是非常害怕的问题，很多患者会表达自己特别怕宫颈糜... 翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/24播放(40717)
宫颈糜烂一般不会得宫颈癌。宫颈糜烂对于广大女性是非常害怕的问题，很多患者会表达自己特别怕宫颈糜...
翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/24播放(40717)
没有性生活也存在宫颈糜烂的可能，因为宫颈糜烂是一种生理性糜烂。宫颈糜烂通常是由于雌激素分泌比较... 马莉│上海市第六人民医院 2023/11/06播放(68312)
没有性生活也存在宫颈糜烂的可能，因为宫颈糜烂是一种生理性糜烂。宫颈糜烂通常是由于雌激素分泌比较...
马莉│上海市第六人民医院
2023/11/06播放(68312)
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位为正常表现。宫颈鳞状上皮与柱状上皮之间的交界通常会移动，肉眼看到宫颈... 李华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/17播放(68306)
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位为正常表现。宫颈鳞状上皮与柱状上皮之间的交界通常会移动，肉眼看到宫颈...
李华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/17播放(68306)
"其实没有“宫颈糜烂”这个说法，现在已经改成叫做“宫颈柱状上皮异位”，它是一种正常的生理现象。是否会得宫颈癌，与有没有宫颈柱状上皮异位不一定有关系。当然宫颈癌很多伴有宫颈炎，可能会伴有比如阴道不规则流血流液，还有炎症性表现。宫颈癌是女性妇科最常见的恶性肿瘤，最主要的症状是接触性阴道出血。一旦出现这个症状，一定要去医院就诊，需要做宫颈的活检，通过病理检查可以确诊。确诊宫颈癌之后，应采取以手术根治为主的综合治疗方案，能手术的先做手术，术后配合放化疗。也有一些相对比较晚期不能手术的，可以直接做放化疗，也可以延长生存期。现在也有针对宫颈癌的疫苗，即HPV疫苗，可以起到预防宫颈癌发生的作用。"
孙伟│六安市人民医院
2023/06/08收听(73966)
"宫颈癌的发生主要与人乳头瘤病毒的感染、多个性伴侣、性生活过早以及性传播疾病等多种因素有关系。宫颈癌与早婚早育、多产是有密切的关系的，所以应该避免早婚早育，避免性生活的混乱，注意会阴部的清洁，月经期间、产褥期间应该避免同房。所以即使没有宫颈糜烂，也有可能会得宫颈癌的。所以女性应该注意各个方面的预防措施，比如女性HPV的感染就与宫颈癌的发生有非常密切的关系。而HPV感染并不一定会引起宫颈糜烂，所以只要HPV感染都有可能会发生宫颈癌，即使没有宫颈糜烂。所以没有宫颈糜烂，一般并不能确定是不是会得宫颈癌，因为宫颈癌的发生与多种因素都是有关系的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/03/15收听(39176)
宫颈糜烂不会导致宫颈癌。目前宫颈糜烂已并非一种疾病诊断，不再诊断宫颈糜烂，其不属于疾病。宫颈外... 李丰玲│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/18播放(75572)
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有同房不一定患宫颈糜烂，宫颈糜烂不是疾病。宫颈糜烂通常情况下是生理性状态，有无同房均可以存在，... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/28播放(70906)
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2023/12/28播放(70906)
没有宫颈糜烂也会得宫颈癌，宫颈糜烂是一个广泛概念，如果行规范的宫颈癌筛查后结果显示无异常，则患... 谭开亮│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/04/13播放(70440)
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2023/04/13播放(70440)
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