上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
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当出现儿童隐性脊柱裂时，多数可以自愈，但是还要按时进行随访，如影像学检查，进一步明确其状况、危害。
儿童隐性脊柱裂是小儿神经外科和小儿骨科见的疾病，做腰骶部的磁共振检查时，很多时候能发现此状况。随着生长发育，大部分隐性脊柱裂的患儿可以逐渐长好。在临床上，也不会产生特别的症状。
当然此部分儿童要及时进行随访，有的还要做相应的检查，比如腰骶部磁共振、神经电生理检查、下肢的肌电图、神经传导速度，进一步判断有没有相应的神经根症状。
隐性脊柱裂多数不需要治疗，只有极少部分且合并其他畸形，则需要外科干预。
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现在对儿童隐形脊柱裂是否会自愈还是有争论，随着核磁共振的普及，较多新生儿因为各种原因做了核磁共... 齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/30播放(91370)
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齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院
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隐性脊柱裂是否可以自愈，需根据有无伴随症状判断，临床常见有以下几种情况： 李鑫│河北省儿童医院 2023/01/26播放(94654)
隐性脊柱裂是否可以自愈，需根据有无伴随症状判断，临床常见有以下几种情况：
李鑫│河北省儿童医院 2023/01/26播放(94654)
李鑫│河北省儿童医院
2023/01/26播放(94654)
"隐性脊柱裂不能自愈，隐性脊柱裂是一个或几个相邻椎骨的单侧椎板发育不良，形成棘突一侧的裂隙，或者双侧椎板发育不良、互相不融合、棘突游离，无软组织肿块突出，局部皮肤有毛发或者色素沉着。多数患者并无临床症状，也不会自愈。如果产生了临床症状，需要采用腰背肌训练或者手术修复，才可以使临床症状得到缓解，甚至完全治愈。隐性脊柱裂多数情况下不需要特殊处理，病人无明显的临床表现。如果有隐性脊柱裂，只需要定期复查即可，有临床症状才需要进行治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/13收听(72314)
隐性脊柱裂是由于先天发育异常造成的脊柱局部骨质闭合不全，通常较难自愈。多数隐性脊柱裂不合并其他... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/27播放(94816)
隐性脊柱裂是由于先天发育异常造成的脊柱局部骨质闭合不全，通常较难自愈。多数隐性脊柱裂不合并其他...
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/27播放(94816)
"隐性脊柱裂不会自愈，一定要明确隐性脊柱裂的发病原因。隐性脊柱裂之所以成为隐性脊柱裂，在胚胎发育的过程当中就会产生这种一种病情变化，俗称娘胎里带出来的。后期随着生长发育是不可能在完全的愈合得，偶尔有可能会生长一点点的改变，但是不可能完全像胎儿发育旺盛、长的非常完美。隐性脊柱裂没有明显临床症状的时候，不需要治疗。毕竟手术是有风险的事情，谁也不愿意平白无故在身上开刀。除非是外伤或者是肿瘤性质的因素影响到脊柱裂，造成明显的临床症状，需要积极治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2023/04/19收听(82522)
"隐性脊柱裂实际上是先天的发育的问题，本身的问题也不大，因为它是骨性结构没有完全愈合产生的影像学上的诊断。一般情况下这样的患者实际上没有太多的临床症状，因为脊髓、脊髓周围的硬膜、蛛网膜下腔这些膜的包裹都是比较完整的，没有脊膜膨出的神经外科的问题，所以隐性脊柱裂本身就不是特别严重的疾病，有时候也不是疾病，它是一种发育性的异常。很多时候隐性脊柱裂没有什么症状，个别人在一定的年龄之后会出现腰疼，发生脊柱炎、脊柱裂的位置出现不舒服可能是骨性结构没有愈合好，导致的局部不稳定的软组织炎症从而出现疼痛。一般经过保守治疗，比如休息、锻炼腰背肌的力量、外用消炎止疼的药膏、膏药，吃消炎止疼药，这种酸疼感觉都能缓解。特别严重的隐性脊柱裂同时伴有腰椎滑脱、不稳定的情况需要做手术固定，恢复脊柱的稳定来减轻局部的疼痛、腰疼的症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/12/10收听(14394)
儿童隐性脊柱裂指在孕妇怀孕阶段，儿童脊柱在发育形成完整管状结构的过程中受到影响，导致脊柱椎管发... 唐欣│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/19播放(86868)
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唐欣│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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隐性脊柱裂引起的尿床一般不能自愈。遗尿是很多隐性脊柱裂患儿常见的症状，甚至作为隐性脊柱裂合并脊... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/01播放(66646)
隐性脊柱裂引起的尿床一般不能自愈。遗尿是很多隐性脊柱裂患儿常见的症状，甚至作为隐性脊柱裂合并脊...
2023/03/01播放(66646)
"首先先解释脊柱裂人体，这种脊髓会在一定的发育过程当中不断的生长和融合，而在某些病变情况下，这种生长和融合就会产生了一定的影响，从而造成脊柱以及脊髓发育不全，那么当这些发育不全产生裂缝、突起的地方，就叫做脊柱裂，往往可能会产生神经功能的症状，所以有必要及时进行处理，后期也可以通过手术进行修复。而对于隐性这两个字来讲，主要因为发育还是相对可以，不符合完全正常的解剖结构，但是不引起明显的临床症状，可以暂时不治疗。而且如果不进行特殊检查，有可能也发现不了。所以对于像这种疾病来讲，只要患儿没有明显临床症状，暂时可以不用进行积极治疗，除非有病变组织形式存在，引起了明显临床症状，那么需要及时的通过外科手术进行处理。"
2023/03/26收听(43336)
"儿童隐性脊柱裂是比较常见的脊柱裂，发生率大约是1\/1000，儿童隐性脊柱裂只有椎管的缺损，没有椎管内容物膨出，也就是说椎管内容物，比如神经组织不能通过缺损椎管而造成牵拉，所以很少会引起相应临床症状，大多数患者终生不会出现临床症状，只是偶尔在进行X线平片或者CT检查时被发现。但是，有部分患者在皮肤表面可能会出现色素沉着、多毛、皮下脂肪瘤或者呈脐样凹陷等表现，但是大多数患者表面皮肤是正常的。只有极少数患者可能会因为低位脊髓，出现遗尿或者腰痛等表现，对于这类患者是需要进行手术治疗的。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/02/03收听(69740)
实际上，骶1的隐性脊柱裂并不是严重的疾病。脊柱裂在临床上是比较常见的疾病，包括显性脊柱裂和隐性... 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/20播放(49727)
实际上，骶1的隐性脊柱裂并不是严重的疾病。脊柱裂在临床上是比较常见的疾病，包括显性脊柱裂和隐性...
王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/20播放(49727)
如果儿童患有隐性脊柱裂，应及时就医，进行磁共振检查。如果检查发现神经发育的很好，也没有脊髓栓系... 鲍南│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/09/07播放(95618)
如果儿童患有隐性脊柱裂，应及时就医，进行磁共振检查。如果检查发现神经发育的很好，也没有脊髓栓系...
鲍南│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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隐性脊柱裂患者出现反复的尿床，常提示患者的脊髓圆锥部位有一定的病变和损伤，最常见的由脊髓栓系造... 范存刚│北京大学人民医院 2023/04/28播放(80116)
隐性脊柱裂患者出现反复的尿床，常提示患者的脊髓圆锥部位有一定的病变和损伤，最常见的由脊髓栓系造...
2023/04/28播放(80116)
隐性脊柱裂导致的短期尿失禁可以自愈，而长期尿失禁、下肢肌力减退，且随年龄增长症状加重，则不能自愈，需要通过手术治疗。隐性脊柱裂是一侧椎板或棘突先天性缺损导致的，而脊髓神经组织并不会从缺损处突出，大多数情况下没有临床症状，少数情况只有腰痛症状。10岁以前轻度尿失禁可以自愈，而10岁以后如尿失禁加重，同时伴有肌肉力量减弱，脊髓造影发现有严重梗阻或充盈缺损，则应尽早手术治疗，切除增厚的软组织和椎板，并进行神经根减压、松解，从而达到治愈尿失禁的目的。
2023/10/18收听(32296)
"隐性脊柱裂出现尿床，称为遗尿症，这种症状不可能自愈，所以没有自愈的方法。即使经过积极的治疗，能够恢复的希望不是很大，更不用说自愈。所以如果存在这种状况，不能等着自愈，要积极去治疗，这样才有恢复希望。隐性脊柱裂之所以会导致尿床，一般是合并有脊髓栓系和脊膜膨出导致。这样会影响到骶神经，从而会影响到膀胱的神经，出现神经源性膀胱，而遗尿症也是常见的症状表现之一。首先需要进行腰骶椎磁共振检查，如果检查确定有脊髓拴系，首先要通过手术将终丝切断，解除对脊髓的牵拉。另外，可以通过应用营养神经药物治疗来促进恢复，比如小鼠神经生长因子、维生素B1和甲钴胺等，平时还要多进行锻炼，多做提肛运动。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/08/28收听(64196)
"儿童隐性脊柱裂能治好，但是也要根据不同的情况而定，比如比较轻的脊柱隐裂，这个时候并没有很明显的症状，没有大小便失禁、没有性功能障碍、没有双下肢感觉运动障碍，跟正常的孩子没有太大区别，仅仅是在X线上或者CT上表现为脊柱隐裂，也就是椎板没有完全愈合，这种情况不需要特别的治疗。如果是脊柱隐裂，对一些儿童早期可能有经常尿床，小便、大便控制不住，可能出现脊髓栓系，要进行观察，随年龄的增大可能出现自愈的情况，这个时候也不需要特殊的治疗。如果逐渐加重，比如大小便失禁或者性功能障碍，甚至双下肢感觉运动障碍，这个时候必须进行手术治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2023/11/18收听(66714)
"儿童隐性脊柱裂的治疗分为两种情况，如果患儿没有症状，只是在做检查的时候医院发现的隐性脊柱裂，就可以观察它，不进行任何治疗。如果患儿（出现）轻度的小便失禁和遗尿，特别是在五六岁以后，1个月之内尿床在两三次以上这种情况，可能需要对隐性脊柱裂的部位进行手术干预，尽可能的把硬膜囊修复成生理状态，避免与周围的脊髓和神经根的粘连、压迫，从而使患儿的症状能够得以改善。"
2023/10/24收听(76384)
隐性脊柱裂如果没有症状则无需处理，有症状则大多需要手术治疗。隐性脊柱裂是小儿在生长发育过程中神... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/08播放(96894)
隐性脊柱裂如果没有症状则无需处理，有症状则大多需要手术治疗。隐性脊柱裂是小儿在生长发育过程中神...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/08播放(96894)
儿童骶1隐性脊柱裂主要包括两层含义。首先，是指明该患儿的脊柱裂发生在脊柱的骶1水平，也就是在臀沟上方的位置。其次含义是指该脊柱裂类型属于隐性脊柱裂，也就是不合并脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出的脊柱裂，是脊柱裂中较为轻的一种类型。绝大多数患儿的隐性脊柱裂并不会出现任何症状，有一小部分的儿童骶1隐性脊柱裂会表现为长期的遗尿和间断性尿失禁。因此，对于5-6岁以上，仍有间断性夜间尿床的患儿，需要排查是否合并隐性脊柱裂。对于合并隐性脊柱裂并且引起症状的患儿，需要考虑到神经外科就诊，必要时进行手术治疗。
2023/07/16收听(72088)
"隐性脊柱裂并不是十分的严重，一般情况下之所以称之为隐性脊柱裂，往往是没有明显的临床症状的。很多的都会存在于正常的人体内，这是因为发育的时候，发育的不是特别完全，有一定的缺陷，但是没有影响日常的生活活动，所以人体能够代偿就不会产生明显的临床症状，这种情况叫做隐性脊柱裂。这种患者只要没有大的外伤或者大的血管疾病以及肿瘤性质的疾病，是不会影响到寿命的，也一般不需要治疗。如果出现了在某些情况，比如外伤等等有一系列的症状，则需要积极的进行相应治疗，否则一般不用积极治疗是可以存在一辈子的。"
2023/04/09收听(30490)
湖北省中西医结合医院 温暖
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