西安交通大学第二附属医院
心血管内科
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休克分轻度、中度和重度休克，休克通常情况下表现为低血压、心律快；部分患者血压没有下降时，心率快；血压可能是正常水平，但是患者有意识改变，如意识障碍、烦躁不安、淡漠。随着休克加重，从轻到中度到重度，会危及患者生命安全，导致死亡事件。
所以，休克随着严重程度发展会危及患者生命，在院外不能够救治，需紧急送医，无论哪种休克需分清病因紧急救治，才能获得好结果。
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"出血性休克一共分为五度，如下：1、Ⅰ度出血量小于750mL，小于血容量的15%，这种情况下病人收缩压正常，脉搏小于94次\/分，尿量也会相应的减少，为40-50mL\/h，病人表现为无症状或者只是轻度的口渴、不安。2、Ⅱ度出血量为800-1200mL，占血容量的20%-30%，收缩压在70-80mmHg，脉搏100次\/分，尿量也会减少，约30-40mL\/h，病人会表现为面色苍白、口渴、烦躁、出冷汗、四肢冰凉。3、Ⅲ度出血量是1200-1700mL，占血容量的30%-40%，收缩压在60-70mmHg之间，脉搏在100-120次\/分之间，尿量明显减少，大约为每小时10-20mL，病人表现为高度的口渴、表情淡漠、肢端发绀。4、Ⅳ度出血量为1700-2100mL，占血容量的40%-50%，收缩压在40-60mmHg之间，脉搏会大于120次\/分，病人表现为无尿，口唇及指端都明显发绀、呼吸急促、表情极度淡漠。5、Ⅴ度是非常严重的，出血量大于2100mL，占血容量的50%以上，收缩压会低于40mmHg，脉搏细弱或者根本摸不到，表现为无尿，病人会有意识障碍或者出现昏迷。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/04收听(25700)
"休克，正是因为病人血压偏低，为了保证重要器官的供应，所以应该将病人放在头低位、脚高位，一般将下肢抬高约20-30°；但是当病人为心源性休克的时候或者伴有呼吸困难的时候，则不能采取这种体位，而要将上半身保持半卧位或者半坐位，另外，这种病人因为神智可能出现障碍，不宜进行饮食、减少搬动，要注意观察，注意保暖，观察一下病人的尿量；如果是失血性休克的病人，可以现场进行止血等措施，呼叫120，进行转运或现场救治。"
黄海东│武汉科技大学附属普仁医院
2023/10/30收听(53904)
休克是一种以血压下降为主要表现的症候群。在一些疾病的作用下，机体有效循环血容量不足，会引起组织... 张秀春│沈阳医学院附属第二医院 2023/10/22播放(67066)
休克是一种以血压下降为主要表现的症候群。在一些疾病的作用下，机体有效循环血容量不足，会引起组织...
张秀春│沈阳医学院附属第二医院
2023/10/22播放(67066)
"临床上休克是由于各种原因造成的有效循环血量不足，各个组织、器官包括重要的脏器如大脑、心脏都会表现为缺血性的改变，久而久之就会发展成DIC，临床导致死亡。临床休克的原因常见的还是以下的几大类：一、心源性休克，心脏泵功能衰竭造成，需要积极治疗原发疾病。二、感染性休克，临床上治疗的要点就是积极控制感染，同时要积极的抗休克治疗。三、过敏性休克，致敏原进入机体后会导致毛细血管网扩张，有效循环血量下降，从而引起休克，如果不积极救治也可能会危及患者生命导致死亡。四、神经源性休克和低血容量休克，最常见的就是各种原因造成的失液，比如外科造成的出血，内科造成胃肠道炎症引起的严重脱水，都可能会引起类似的休克。所以休克的治疗刻不容缓，如果治疗不及时可能会危及生命。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/15收听(99978)
"突然休克时需要做到如下几项：1、立即行生命体征的监护包括心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温，进行各项指标的监护，能够随时知道患者的病情程度。2、评估患者病情程度并监测24小时和每小时的尿量，需要鉴别是哪种类型的休克，如感染性休克、脓毒血症休克需要在6小时之内，给予常规验血和应用抗菌素治疗。3、如是过敏性休克，需要立即给予肾上腺素行抢救治疗。4、如为低血容量性休克，立即建立静脉通道，可建立中心静脉通路，给予液体复苏治疗。5、无论何种类型的休克，都应该保持患者体温使患者平卧、镇静并且吸氧治疗，但如果是创伤造成的突发性低血容量性休克，需要立即配血和备血，积极联系输血。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/20收听(78154)
"休克是医生在临床上说的一种病理过程，它是很多病伴发的，并不是单独的一种疾病名称，它在临床当中，当各种原因引起病人的血压过低，器官得不到血液供应，比如脑袋得不到血液的供应就会出现昏迷，当肾脏得不到血液灌注就会尿液减少等表现，皮肤会产生血管收缩，以保证重要器官的供血，所以临床表现出来就面色苍白、心慌、出汗等，临床上把这些症状综合在一起就定义为休克。"
2023/07/01收听(59008)
休克指机体遭受强烈的致病因素侵袭后，人体内有效血容量锐减，全身血管微循环功能不良，最终可导致全... 许得泽│江门市五邑中医院 2023/01/11播放(70360)
休克指机体遭受强烈的致病因素侵袭后，人体内有效血容量锐减，全身血管微循环功能不良，最终可导致全...
许得泽│江门市五邑中医院
2023/01/11播放(70360)
休克指急性循环衰竭，人组织细胞生活在血流中，每个脏器靠足够的血液携带合适的氧气供各个组织细胞利... 李喜梅│山西省人民医院 2023/06/16播放(71066)
休克指急性循环衰竭，人组织细胞生活在血流中，每个脏器靠足够的血液携带合适的氧气供各个组织细胞利...
李喜梅│山西省人民医院
2023/06/16播放(71066)
休克是指机体在内在或者外在的致病因素打击下，而发生代谢异常以及循环功能紊乱的临床综合征，根本的... 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/19播放(41190)
休克是指机体在内在或者外在的致病因素打击下，而发生代谢异常以及循环功能紊乱的临床综合征，根本的...
迟骋│北京大学人民医院
2023/10/19播放(41190)
"首先休克是由于各种的致病因素，它的作用引起的有效循环血容量急剧减少，导致的气管和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧，细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低是休克最常见的、最重要的临床特征。根据病因，它分为低血容量性休克，它是由于血容量的骤然减少造成的，比如说像失血、脱水，血浆丢失、严重创伤，这些都可以造成低血容量性休克。还有就是心源性休克，它是心肌受损伤导致的心排血量降低。比如像大面积心梗，心肌炎、心肌病都可以，还有肺栓塞等等的问题，可以造成心源性休克。还有是感染性休克，感染性休克细菌、真菌、病毒、立克次体的严重感染所导致的。所以对于感染性休克，它常见的病因就是细菌、真菌、病毒，这些引起的。过敏性休克一般它是属于比如吃了一种蛋白，还有有些药物、抗生素、局麻药、化学试剂等等，都可以造成过敏性休克，还有神经源性休克。神经源性休克是剧烈的神经刺激引起的，血管活性物质释放了，所以导致有效循环血量减少，这引发的休克。总之休克它是各种的致病因素作用引起的有效的循环血容量的一个极具减少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使缺氧细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合症。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/09/16收听(34058)
"有效循环血量指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，但是不包括存储于肝脾、淋巴窦内的血液，以及停滞于毛细血管网中的血量。休克指有效循环血量减少，组织灌注不足引起代谢和细胞受损的病理过程。在此过程中，多种神经体液因子参与了休克的发生和发展。有效循环血量依赖于充足的血容量、有效的心搏出量和完善的外周血管阻力三个因素，当其中任何一个因素改变超出了人体代偿的限度，即可导致有效循环血量的急剧下降，造成全身组织器官氧合、血液供给的不足和细胞缺氧，进而发生休克。上述三个因素常常相互累及、相互影响而发病。"
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/14收听(29456)
"休克通常是由于各种原因，例如疾病或者外伤出血，使全身的微循环缺血，导致组织器官缺血、缺氧，从而出现的一种病理性的状态。一般是由于失血性休克、心源性休克、过敏性原因所导致，具体如下：1、失血性休克：最常见的是失血性休克，是因为外伤使血管破裂或者脏器破裂从而导致大量的出血，也有可能是体内的一些大血管出现破裂、出血，例如主动脉夹层、主动脉瘤等。2、心源性休克：有可能是心源性休克，最常见的是急性心脏病或者慢性心脏病的急性发作期，常见的有心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。3、过敏性原因：有可能是过敏性的原因导致的休克。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/06/02收听(93458)
休克是一组症候群，在一些疾病的作用下，血液的大量丢失会引起有效循环血容量不足，机体组织、器官就... 张秀春│沈阳医学院附属第二医院 2023/04/18播放(60444)
休克是一组症候群，在一些疾病的作用下，血液的大量丢失会引起有效循环血容量不足，机体组织、器官就...
2023/04/18播放(60444)
休克通常首先要进行心电监护、吸氧，其次打开静脉通路，根据监护的血压下降程度给予有效循环血量，补... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/01播放(78514)
休克通常首先要进行心电监护、吸氧，其次打开静脉通路，根据监护的血压下降程度给予有效循环血量，补...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/01播放(78514)
"胎盘早剥一般分为Ⅲ度，Ⅰ度是指胎盘剥离面在1\/3以内，常常表现为少许阴道出血或者没有明显出血，有轻度腹痛，不严重，多没有血色素改变，也没有胎心的明显变化。Ⅱ度胎盘早破是指剥离面在1\/3-1\/2之间，临床表现比Ⅰ度要严重，但是Ⅲ度要轻。Ⅲ度胎盘早剥是指胎盘剥离面在1\/2以上，表现为阴道出血明显，当然有时没有明显阴道出血，表现为隐性胎盘后出血，多有子宫变硬持续不缓解、持续的宫缩疼痛，绝大部分都有胎心监护的明显异常甚至有胎死宫内，有时甚至会有凝血功能障碍或者血色素明显下降。"
赵晓东│北京医院
2023/03/26收听(57994)
常用的子宫脱垂分度方法有pop-q度和我国传统分度。国际上常用pop-q分法，p... 李田│中山大学附属第七医院 2023/03/14播放(96506)
常用的子宫脱垂分度方法有pop-q度和我国传统分度。
国际上常用pop-q分法，p...
李田│中山大学附属第七医院
2023/03/14播放(96506)
临床上根据血红蛋白的浓度，贫血分为四度，血红蛋白在90-120g/L之间是轻度，60-90g/L之间是中度，30-60g/L之间是重度，低于30g/L是极重度贫血。一般来说，轻度贫血时病人的症状不明显，而重度贫血时，病人的症状就非常明显了，常见的有面色苍白、头晕乏力、心悸、胸闷等。如果出现重度贫血的症状，就需要及时到医院血液科就诊，查找原因，积极治疗。重度贫血最常见的原因有慢性失血引起的缺铁性贫血，如长期痔疮出血、月经量多等等。还可见于缺乏叶酸和B12引起的巨幼红细胞性贫血，也可见于血液系统疾病，如再生障性贫血、急性白血病等等。所以如果出现了重度贫血，就需要及时的到医院去治疗，不能耽误病情。
刘加强│日照市人民医院
2023/03/03收听(44476)
"临床上急性一氧化碳中毒的分度，主要是根据碳氧血红蛋白的含量而分，正常一氧化碳中毒分为轻度中毒、中度中毒和重度中毒。轻度中毒的患者，血液中碳氧血红蛋白的含量一般在10%-20%之间，患者一般会有头痛、头晕、乏力、恶心、耳鸣，但一般不会伴有意识障碍，口唇的一般呈樱桃红色，患者可能会出现乏力、淡漠、意识模糊，一般脱离环境就可以好转。中度中毒碳氧血红蛋白的含量一般在30%-40%，患者以上的症状会加重，皮肤黏膜会出现樱桃红色，同时患者可能会出现意识不清、呼吸困难甚至昏迷，疼痛反射、瞳孔反射都比较迟钝，但生命体征还是稳定的。重度中毒一般碳氧血红蛋白含量大于50%以上，患者以上的症状都会加重，而且患者会出现嗜睡、昏迷、抽搐、大小便失禁、肌张力增高，有的时候可能会出现去大脑性的僵直样改变，这样的患者一般都有非常危重的情况，而且有一些患者可能有血液动力学的障碍。"
2023/07/31收听(59826)
"哮喘的分度可以分为轻度、中度和重度三个等级。轻度的患者仅仅在走路时会感受到呼吸的急促感，患者也可以正常的呼吸或者平躺休息，对生活没有产生较大的影响。中度的患者说话时有呼吸急促的感觉，平卧休息会产生呼吸不畅的反应，坐立时较为舒适，呼吸时通常可以听到明显的哮鸣音。重度哮喘的患者生活受到较大的影响，在睡觉休息时可能会出现呼吸不畅的反应，说话不能有较快的语速，通常只说单字。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/10/23收听(39376)
正常男性血红蛋白为120-160g/l，女性为110-150g/l，90g/l以上称轻度贫血，... 王羽│郑州市第三人民医院 2023/07/10播放(78944)
正常男性血红蛋白为120-160g/l，女性为110-150g/l，90g/l以上称轻度贫血，...
王羽│郑州市第三人民医院
2023/07/10播放(78944)
海医二院 文英旭
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