北京协和医院
骨科
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小腿抽筋与骨质疏松有关系，其实从实际来讲，真正由于骨质疏松症造成的小腿抽筋非常少见，大多数小腿抽筋是肌肉疲劳或者电解质异常造成。最常见白天剧烈活动、跳舞或者打球比较多，晚上肌肉出现抽筋。
此外，血钙比较低的情况下也可出现，但是通常正常饮食的成人并不多见，如哺乳期女性有时会出现低钙，出现小腿肌肉抽筋比较多见。若出现腿抽筋，首先看是不是肌肉疲劳，良好的休息、保暖，可以减少抽筋的出现。若频繁出现、比较厉害，建议前往医院去查电解质，看血钙会不会出了问题。
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"睡觉时出现小腿抽筋可由多种原因引起：1、缺钙，这是老年人腿抽筋最常见的原因之一，由于骨质疏松缺钙，患者可以出现腿抽筋的情况，需要让患者尽早到医院进行骨密度测量，现在常用的是双能X线骨密度测量仪器，判断骨质疏松的严重程度，再采取正规的抗骨质疏松治疗，可以服用双膦酸盐类药物，能够抑制破骨细胞，不能再单纯的口服钙剂和维生素D；2、着凉也可导致小腿抽筋的情况发生，尤其是在夏天开窗睡觉，小腿覆盖不严时，患者也可出现小腿抽筋的情况，因此要告诉患者，夏天睡觉开窗时也要对小腿进行适当的保温。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/09/19收听(12362)
"关于睡觉小腿抽筋，从骨科的角度，可能是因为神经压迫，腰椎间盘突出或者晚上睡觉的时候受凉，或者运动有损伤。当然，很常见的原因是因为缺钙，缺钙引起的小腿抽筋，因为晚上钙比较低，更容易引起抽筋。还有可能是因为神经内科的疾患，比如癫痫，都可以引起抽筋。小腿反复抽筋，一方面是因为肌肉的收缩、抽搐，另一方面是引起神经压迫。总而言之，治疗都应该排除各种疾患，再有就是增加神经营养，补钙等。如果还不能改善，建议去医院做详细的检查并进行治疗，排除各种疾患。"
刘文革│福建医科大学附属协和医院
2023/10/22收听(30670)
"患者睡觉时出现了小腿抽筋的情况，引发的原因具体如下：1、缺钙：特别是中老年人和生长发育期的儿童、青少年，在出现缺钙以后，就容易在睡觉时出现小腿抽筋情况。2、从事重体力劳动者或者是田径运动员：引发了小腿肌肉劳损、痉挛情况，也容易在睡觉时出现小腿抽筋。3、小腿部位肌肉出现了损伤：前期治疗不彻底，后期在活动以后、卧床睡觉时出现小腿抽筋情况。4、腰椎间盘突出的患者：在出现腰椎管内神经根受压以后，也容易在睡觉时出现小腿抽筋情况。出现睡觉小腿抽筋情况以后一定要就诊，看是什么原因引发，针对病因治疗，促进小腿抽筋情况恢复。在出现小腿抽筋情况以后，日常生活中可以多吃一点高钙、高蛋白食物，避免小腿部位过度受力、活动，避免受凉，以免导致小腿抽筋反复发作。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/07/28收听(81302)
晚上睡觉小腿抽筋常见的原因如下：1、无菌性炎症：可能是前一天小腿的肌肉过度疲劳，... 张道俭│北京大学第一医院 2023/01/15播放(64880)
晚上睡觉小腿抽筋常见的原因如下：
1、无菌性炎症：可能是前一天小腿的肌肉过度疲劳，...
张道俭│北京大学第一医院
2023/01/15播放(64880)
"经常半夜睡觉时小腿抽筋多数由以下原因造成：1、最常见的是低钙血症造成，也就是缺乏钙质而造成的一种症状，症状通常还有可能与疲劳、天气寒冷等等多种因素的诱发因素有关。出现这种因缺钙而引起的睡觉的时候小腿抽筋，应当注意补充钙质，多喝牛奶，并且平时多晒太阳，进行适当的体育活动。2、白天过重或者过于激烈的体育活动，会造成局部肌肉的疲劳，而造成睡觉的时候半夜小腿抽筋的现象出现。出现这种情况首先在运动前应当做好热身工作，以免肌肉拉伤。3、糖尿病周围神经病等等的周围神经病变，也可以引起半夜睡觉小腿抽筋的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/15收听(48500)
"晚上睡觉的时候出现小腿抽筋，它的原因也是比较多的。如果是老年人出现这种情况，很有可能是缺钙的表现。老年人因为钙质流失的比较多，容易造成缺钙，引起肌肉痉挛，这种情况可以到医院化验电解质，看有没有缺钙的情况，如果有，可以补充一些钙剂。第二种情况是小腿部位的血管动脉、静脉，有没有狭窄、闭塞的情况，也有可能出现抽筋的情况，这种情况可以到正规医院的血管外科进行检查，做下肢的动静脉的超声看有没有异常，如果有异常，让血管外科的医生进行针对性的处理。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/11/01收听(24206)
晚上睡觉小腿抽筋大部分是因为一过性低钙血症，造成肌肉、神经兴奋性增高，在受到受凉或者活动等刺激... 纪泉│北京医院 2023/09/05播放(28388)
晚上睡觉小腿抽筋大部分是因为一过性低钙血症，造成肌肉、神经兴奋性增高，在受到受凉或者活动等刺激...
纪泉│北京医院
2023/09/05播放(28388)
"睡觉的时候出现小腿抽筋的现象，最常见的是由于缺钙导致的。特别是在孕中期之后的孕妇，由于胎儿生长发育消耗了大量的钙，因此孕妇很容易出现缺钙的情况。夜间睡觉时会经常出现小腿抽筋，要注意口服补钙治疗。睡觉时小腿抽筋，还可能是由于长期的缺乏运动，或者运动过度使肌肉疲劳、损伤，肌肉僵硬而导致的。这种情况要注意适当的进行活动，或者去医院就诊中医按摩科。进行按摩或针灸治疗，对于缓解小腿抽筋的现象很有帮助。"
聂志扬│北京医院
2023/10/23收听(48728)
"睡觉的时候突然小腿抽筋可能是晚上睡觉被子没有盖好，小腿着凉引起，对于这种情况可以做热敷，平时注意保暖，可以预防其发生。还有可能是白天过于劳累或者是走路过多，造成小腿肌肉痉挛，这种情况可以做按摩，使劲蹬蹬腿，症状可以明显缓解。对于老年人突然的小腿抽筋，可能是平时缺钙或骨质疏松造成，这种情况一般发生在晚上，患者的小腿突然的抽筋疼痛，症状很明显，反复发作，需要测骨密度。如果骨密度降低，平时需要补充钙片和维生素D，多晒太阳，多吃含钙多的食物，也可以多吃点舒筋活血的药物，比如舒筋活血片或伸筋丹。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/01/21收听(54912)
小腿抽筋多考虑腓肠肌功能紊乱问题。较常见钙质供应不足所致，因腓肠肌对钙质利用度相对较直接。年轻... 周炜│上海市东方医院 2023/02/19播放(64924)
小腿抽筋多考虑腓肠肌功能紊乱问题。较常见钙质供应不足所致，因腓肠肌对钙质利用度相对较直接。年轻...
周炜│上海市东方医院
2023/02/19播放(64924)
引起小腿抽筋的原因常有6类，具体如下：1、低钙：中老年人特别是绝经后妇女，还有孕... 刘新│深圳市罗湖区人民医院 2024/02/02播放(26488)
引起小腿抽筋的原因常有6类，具体如下：
1、低钙：中老年人特别是绝经后妇女，还有孕...
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2024/02/02播放(26488)
"孕妇睡觉伸懒腰的时候小腿出现抽筋的症状主要考虑两方面因素：第一、随着胎儿子宫的逐渐增大，孕妇的腰部负荷也逐渐增加，再加上孕妇本身的激素水平发生变化，导致腰椎周围的韧带松弛，从而产生腰椎的不稳，活动以后由于腰椎不稳反复出现轻微的活动，从而刺激相应的神经根，导致局部出现轻度的炎症反应或者轻度的缺血改变。在伸懒腰的时候下肢的神经根会受到牵拉，在原有的轻微的病理基础改变的存在下，经过牵拉就会出现下肢坐骨神经的功能紊乱，就会导致坐骨神经控制的小腿肌肉出现功能紊乱，从而出现抽筋的症状。第二、考虑由于子宫和胎儿长大，会对腹腔的脏器造成一定的压迫，甚至会压迫下肢回流的主要的静脉，即下腔静脉，会导致下肢的血液回流不畅，在睡眠的时候下肢的回流缺少肌肉的挤压，更显得回流不畅，从而出现下肢有相对淤血的表现，会出现血液淤积，局部会产生相应的代谢产物的堆积等情况，容易导致小腿的肌肉功能紊乱，产生抽筋的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/07收听(96118)
"小腿抽筋可因过度劳累、着凉、脱钙加快、腰椎间盘突出等引起，具体如下：1、小腿运动太多、活动太多、过度劳累可引起小腿肌肉过度疲劳，可引起肌肉抽筋、痉挛；2、局部着凉、受冷可致小腿抽筋；3、老人骨头脱钙加快，骨质疏松易引起小腿抽筋，特别是晚上睡觉时较明显、较频繁；4、甲状旁腺功能亢进可引起脱钙加快而导致小腿抽筋；5、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄可引起小腿神经受压，容易导致小腿疼痛、抽筋。"
2023/11/13收听(53126)
"引起小腿抽筋的原因比较多，比如缺钙、久坐、突然高强度运动以及病理性的疾病，都会出现小腿抽筋的情况，可以去医院进行相应的检查，明确真正的原因。很多小孩、孕妇都会出现小腿抽筋，大多数是由于身体里钙不足引起的，可以适当的补充高钙的食品，多晒太阳，缺钙严重的还可以口服钙片。如果是由于腿部的劳累或者着凉引起的小腿肌肉痉挛，可以适当的休息，进行按摩、热敷，腿部的肌肉也会慢慢的伸展，症状消失。对于病理性的小腿抽筋，则需要对相应的疾病进行治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/26收听(17440)
"小腿经常出现抽筋症状，有可能和患有癫痫有关，不同类型癫痫病人，发作时症状不完全一样，可以通过脑电图、核磁共振等检查，确定诊断以后服用卡马西平或者乙琥胺等药物治疗。小腿经常抽筋，也有可能和过度的运动、肌肉疲劳导致的肌肉痉挛有关，在长跑或者剧烈运动之前，应该做好准备活动，尽量放松肌肉，多做腿部肌肉局部的按摩。寒冷刺激也有可能会出现腿抽筋症状，要注意保暖。小腿抽筋也有可能和缺钙有关，抽筋的时候，要尽量将足根和小腿的位置伸直，缓解症状，多吃一些芝麻、核桃、沙丁鱼等含钙丰富的食物，可以服用钙尔奇、液体钙等药物。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/12/19收听(83244)
引起小腿抽筋的原因：一、寒冷刺激。如果是冬天在寒冷的环境中锻炼，准备活动不充分，夏天游泳水位较低，都容易引起小腿抽筋。二、肌肉连续的收缩过快。剧烈运动时全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松时间较短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，而导致小腿抽筋。三、疲劳过度。当长途旅行或者是登山、登高时，小腿肌肉容易发生疲劳，而产生小腿抽筋。四、缺钙。在肌肉收缩过程当中，钙离子起着重要的作用，一旦钙离子浓度太低的时候，肌肉就会容易产生抽筋、痉挛等等。
王锦涛│郸城县中心医院
2023/02/21收听(91016)
"小腿抽筋，又被称之为小腿肌痉挛，这种情况发生基本上都是在夜晚。引起上述症状出现的原因还是比较多的：1、白天劳累过度，导致身体内盐分、水分流失比较多，未能及时地补充，从而引发的抽筋症状。2、基本上就是由于寒冷的刺激，寒冷刺激就是夜晚睡眠的时候腿部长时间地暴露在外，受了寒冷的刺激导致小腿部位痉挛。3、由于身体内大量缺钙，导致小腿部位肌肉异常的兴奋，从而引发小腿部位抽筋的情况。出现小腿部位抽筋的情况以后可以轻柔的腹部的肌肉，这样可以使因抽筋造成小腿部位紧绷的情况得到缓解，然后有利于促进血液循环，从而达到缓解疼痛的目的。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/09/29收听(92146)
睡觉的时候出现腿抽筋的这种情况是再平常不过的一件事情，出现小腿部抽筋的情况以后一般都会导致出现小腿部位紧绷、僵硬、疼痛等一系列。小腿部位抽筋，一般都是由于以下的原因导致，比如身体内缺钙，身体内如果大量的缺钙，就会导致肌肉的应激性差，异常兴奋，从而就会引起抽筋。由于日常生活中腿部长时间受凉，或者由于近期有过高强度的体育运动，导致身体内水分、盐分大量流失，在未能补充的情况下，就很容易引起小腿部位抽筋发生。小腿部位出现抽筋，可以适当轻柔地按摩腿部肌肉，可以很好的帮助腿部紧绷的肌肉得到放松，有利于促进血液循环，达到缓解疼痛的作用。
2023/12/11收听(34766)
睡觉起来小腿抽筋，如果是在季节交替的时候没有注意保暖，出现了小腿部的受凉，在受凉的时候局部的毛细血管会收缩，患者的小腿部的肌肉就会因为缺氧、缺血，导致睡觉起来出现小腿抽筋的现象。如果是正在发育的青少年或者老年人，会因为缺钙而导致睡觉起来小腿抽筋，只要通过补充钙质，症状可以得到很好的缓解，不会持续太长时间。还有就是劳累过度的人也会出现睡觉起来小腿抽筋的现象，一般是头一天在剧烈运动或者活动之前没有做好热身，晚上没有休息好的情况下出现。如果短期之内没有缓解或者症状出现比较频繁或者加重，一定要及时去正规的医院进一步的完善相关检查，明确原因，选择科学合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/05/06收听(93942)
"睡觉时候出现了小腿抽筋一般是由于缺钙所导致的，这种情况一般见于缺钙的中老年患者，年龄在50岁以上，患者因为骨质疏松就会导致钙流失而出现小腿抽筋，除此之外正在发育期的青少年因为缺钙也会导致小腿抽筋，这两类患者通过补钙症状就可以缓解。晚上如果出现小腿的抽筋还与受凉和寒冷有一定关系，如果正在季节交替并且天气比较寒冷，患者没有及时的增加衣物或者被褥，此时就会因为小腿肌肉的缺血、缺氧而出现小腿抽筋的现象，这种情况通过热敷和按揉一般能取得良好的效果，患者要注意保暖就可以。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/12收听(97486)
山西省中西医结合医院 杨秀萍
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西安交大附属二院 高宗强
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京煤集团总院 安娜
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武汉协和医院 张波
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