肚子左下边疼是怎么回事

徐智
主任医师

北京大学第三医院

普通外科

肚子左下边疼是怎么回事

2023-02-17 06:38播放 :

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视频内容

肚子左下边疼要根据性别、解剖部位来确定疾病。左下腹部牵涉到很多脏器，男性主要是乙状结肠、小肠、疝气，还有左侧输尿管结石、输尿管、左侧肾脏、腹膜后的疾病，都可以引起左下腹部疼痛。女性同志左下腹牵扯问题更多，除了子宫，还有附件、卵巢、输卵管等，这些炎性疾病或肿瘤疾病本身都可以引起左下腹部疼痛。

左下腹疼痛从临床上做诊断或治疗比较复杂，因为不管是做B超或做生化检查等，很难把左下腹疾病全部包括，所以需要做盆腔CT，甚至强化CT。强化CT可以把血管显像，组织脏器的病变就可以通过血管变化来辨别是否有病变，病变是囊性或实性，血供情况如何，有无周围组织侵犯等问题，都可以通过检查证实。

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肚子左下边疼是怎么回事

"肚子左下边疼一般常有以下几种原因：一、女性患者卵巢囊肿蒂扭转，会引起左下边肚子剧烈的疼痛症状。如果囊肿伴有破裂会出现急性弥漫性腹膜炎的表现，需要尽快行手术探查，囊肿切除，解决疼痛症状。二、老年患者左边肚子疼，多见于乙状结肠粪便或肿瘤堵塞肠管，造成肠梗阻的表现。患者会出现腹痛，腹胀，恶心，呕吐，肛门停止排便、排气等症状。需要明确病变性质，尽快的行手术治疗。三、青壮年患者在剧烈运动后，常会发生乙状结肠扭转，引起左下腹的剧烈疼痛。需要尽快手术复位乙状结肠，以免造成乙状结肠缺血坏死。"

语音时长01:18''

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/08/02收听(57002)

肚子左下边疼是怎么回事

"当患者出现肚子右下边疼痛时，要判断患者的性别，如果是女性肚子右下边疼痛，考虑是由于妇科炎症所导致，建议到医院进行检查，根据妇科炎症的种类不同，再进行不同的药物治疗。一般可以服用抗生素类的药物进行缓解、消炎来辅助治疗，同时右下边疼痛也有另外一种情况，由于输卵管出现炎症而引起，患者可以做输卵管造影来进行监测，在排除性别之外，出现右下边疼痛时，一般是由以下几种情况所导致：一、由于脾或胃的功能出现问题而导致，如果是刺痛的情况下，考虑是由胃溃疡导致。这种情况相对比较严重，患者需要及时到医院进行诊治，如果疼痛难忍，可以吃一些馒头来缓解。二、可能是由于吃东西的时候进入了大量的空气，而导致肚子右下边胀痛。"

语音时长01:52''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2023/04/16收听(73006)

女性肚子左下边疼是怎么回事

"左下腹疼痛常见于如下情况：1、泌尿系结石，临床表现为活动后出现疼痛，同时可伴有尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。2、附件炎，如左侧输卵管炎症活动期，可出现下腹左侧疼痛，一般疼痛不剧烈，但持续时间长，同时伴有阴道分泌物异常。3、左侧卵巢囊肿蒂扭转，多见于既往有卵巢囊肿的患者，临床表现为活动、性交、用力解大便后出现左下腹绞痛。4、宫外孕破裂，多见于育龄期女性，平时月经规律，月经延期，有规律性生活，未采取保护措施，出现一侧撕裂样疼痛，伴或不伴阴道流血。"

语音时长01:21''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/01/12收听(36066)

女性肚子左下边疼怎么回事

"女性出现左下腹部疼痛，有以下几种原因：1、有可能是患有左侧附件炎或者卵巢囊肿等疾病。建议可以就诊妇科医生，配合医生做小腹部彩超和妇科等方面检查，确诊是否患有左侧附件炎或者卵巢囊肿等疾病。如果患有附件炎，需要在医生指导下使用抗生素消炎治疗，如果患有卵巢囊肿，需要确诊是否属于良性，良性囊肿出现疼痛症状，需要尽早手术治疗，避免发生其他病变。2、女性左下腹部疼痛，不排除有宫外孕，所以需要配合医生做B超等方面检查，排除是否有宫外孕。如果有宫外孕，需要尽早手术处理。3、左下腹部疼痛，还可能是左侧输尿管结石等疾病引起的症状，确诊后需要配合医生对症治疗。"

语音时长01:12''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/09/05收听(90692)

肚子左下边疼怎么办

"肚子左下边疼痛可以见于很多疾病，可能是输尿管结石、溃疡性结肠炎或乙状结肠降结肠肿瘤，需要结合临床症状来诊断，可以进行纤维结肠镜及病理学的检查确诊，平时要多注意饮食，饮食清淡，可以多饮水，适当进行体育锻炼。如果是结石，必要时要进行体外碎石或者切开取石，如果是女性也不排除为妇科疾病，针对这种情况一定要予以重视，要尽早的去医院接受检查和治疗，这样才可以减少疾病带来的痛苦，尽早发现、尽早治疗，患病期间注意饮食和休息，保持心情愉快，规律作息，都可以有助于病情的缓解，尽早脱离病痛的折磨，恢复健康。"

语音时长01:10''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/05/17收听(28958)

肚子下边疼怎么回事

"肚子的下边出现了疼痛，也就是下腹部疼痛，常见的是盆腔感染所导致，病人会出现发热或者有排尿刺激的症状，应该及时抗炎治疗。很多病人是由于继发泌尿系统的感染，尤其是出现逆行性感染所导致。有些患者是由于胃肠炎在进食不洁饮食之后诱发，也会表现为腹痛，伴有腹泻、腹胀，严重的也会表现为发热，应该抗感染治疗，注意完善便常规、血常规的化验检查。在治疗期间不要饮酒，不要吃刺激性的食品，可以适当多饮水，以流质饮食为主，症状好转之后可以逐渐的过渡至普食，平时也要注意饮食结构和卫生。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/02/19收听(19910)

心脏左下边疼怎么回事

"　　心脏左下边疼在临床中常见以下几种情况：　　1、冠心病心绞痛，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，给心脏供血供氧的冠状动脉出现了动脉粥样硬化，严重会引起重度狭窄甚至闭塞，如果冠状动脉出现严重的病变就可以导致心脏缺血、缺氧，引起心绞痛的发作。　　2、肺部疾病也可以导致心前区左下面出现疼痛，包括肺部感染、肺部肿瘤、肺部结核都可以引起疼痛的发作。　　3、肋间神经痛、肋软骨炎以及心脏浅表皮肤的带状疱疹也可以导致心脏左下边疼，建议有相关症状后到专科医院由医生进行鉴别。"

语音时长01:19''

朱航│中国人民解放军总医院

2023/10/18收听(82640)

左胸下边疼怎么回事

"左侧胸部的下方，考虑是心前区、左侧上腹部的位置。出现左侧胸部下方的疼痛，要警惕是否是由于心肌缺血导致的心绞痛、心肌梗死，特别是本身有冠心病、三高的中老年人群更要警惕，要及时去医院就诊完善心电图、心肌酶等检查。左侧胸部下方如果出现与呼吸相关的疼痛，要考虑由肺炎、胸膜炎、气胸等疾病导致，可以通过胸片检查来明确诊断。如果有胃部的疾病，如胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等，也可能出现左侧胸部靠下方的疼痛。这种疼痛会与进食或者饥饿有关，通常还会伴有恶心、呃逆、反酸等表现。"

语音时长01:15''

聂志扬│北京医院

2023/10/01收听(25374)

01:47: 小肚子左下边疼是怎么回事

小肚子左下边疼是左下边小肚子出现相关病变，此位置的脏器包括肠道，主要是乙状结...

刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/30播放(29534)

01:48

小肚子左下边疼是怎么回事

小肚子左下边疼痛，常见的有以下几种情况：

1、左侧结肠、直肠病变：比如炎症性疾病、...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/03/18播放(57368)

肚子右下边疼是怎么回事

肚子的右下边出现疼痛，见于很多种原因，常见的就是阑尾炎，通常是急性发作，病人早期表现为上腹部疼痛，数小时以后疼痛转移固定右侧下腹部，逐渐的加重，会出现恶心、呕吐、发热等症状，查体右下腹固定的压痛点，甚至还会伴有反跳痛和肌紧张，最有效的治疗方法是选择手术。也有一部分病人是右侧腹股沟疝导致，包括斜疝和直疝会，表现为右侧腹股沟区的包块，甚至有些还可以降到阴囊，病人也会出现局部疼痛，严重的时候出现疝内容物的嵌顿，会有明显的恶心、呕吐、发热的症状，疝气成年人比较多见，需要选择手术治疗，手术的方法有很多，包括传统的开放手术或者是无张力修补。

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/03/11收听(34478)

女性小肚子左下边疼是怎么回事

"造成女性下腹左侧疼的原因有非常多：首先，异位妊娠指的就是常说的宫外孕，宫外孕的患者在初期没有破裂的时候，有可能会表现为患侧下腹部的隐痛，如果发生破裂则表现为一侧突发性的撕裂样疼痛，继而全腹的疼痛。其次，卵巢囊肿蒂扭转，如果发生左侧卵巢的卵巢囊肿蒂扭转，则表现为左下腹难以忍受的疼痛。最后，妇科的炎症例如附件炎，左侧的附件炎可能表现为左侧下腹部的坠胀、不适感觉，可能还伴有发热等情况。以上是常见的病因，具体引起下腹疼的原因还有非常多，需要到医院进行相关的妇科检查才能够明确病因。"

语音时长01:16''

单莉莉│北部战区总医院

2023/05/17收听(19906)

02:00

左肩下边后背疼是怎么回事

左肩的下边、后背疼痛常见以下原因：

1、肩周炎：常见于临床或日常生活中，一般50岁...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/24播放(45984)

左下边肚子疼是怎么回事

"如果左下腹的疼痛非常剧烈，可能是输尿管结石引起的。结石的疼痛呈绞痛，向下肢以及会阴部放射，有时伴有恶心、呕吐，以及尿中带血。可以行泌尿系超声检查或腹部平片检查，能发现输卵管内部有结石，或输尿管膀胱开口处有结石，诊断明确之后，建议碎石治疗。如果左下腹的疼痛不是非常剧烈，呈隐痛、胀痛等，有可能是结肠肿瘤引起的，常见的是乙状结肠肿瘤或直肠肿瘤。患者会伴有大便变稀、大便次数增多，或大便带血等情况。必要的时候可以做肠镜及腹部CT，诊断明确之后，建议行肿瘤根治手术。"

语音时长01:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/06/22收听(15640)

下边疼怎么回事

下边疼，可能是妇科炎症引起的，一般是外阴炎，阴道炎等导致，外阴炎或者阴道炎还容易引起局部瘙痒等。如果单纯的疼痛，也可能是局部有毛囊炎，最好局部消毒，如果毛囊炎，不及时治疗，容易引起化脓性感染，最好局部用碘伏外擦。同时建议外擦红霉素软膏，也可以局部高锰酸钾坐浴，平时注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，最好勤换内衣裤，治疗期间，最好不要同房，如果毛囊炎局部化脓性感染，最好局部切开引流，同时建议在医生指导下合理服用消炎药，有助于恢复。

语音时长01:12''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2023/01/12收听(28288)

左小腹下边隐痛是怎么回事

"左下腹下边隐痛，可以由不同原因导致，具体如下：1、最常见的是肠道本身病变，主要包括肠功能紊乱或感染。细菌和病毒感染引起肠炎，都有可能导致左下腹下部隐痛。2、泌尿系异常，比如尿道炎或膀胱炎，也可以引起左下腹下边隐痛。3、女性患者还有可能是盆腔炎、附件炎所导致，这时有可能还伴有白带异常或月经异常等。4、对于男性患者，要想到有无前列腺炎可能。5、除上述因素外，尤其是男性患者，还应该考虑有没有疝气引起的可能，尤其是在直立或便秘时出现，这时要考虑有无疝气可能。由此可见，左下腹下边隐痛可以由不同原因所引起，但往往伴随症状不同。如果持续存在，建议患者及时到医院就诊。"

语音时长01:31''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/23收听(98274)

左眼睛下边一直跳怎么回事

"左眼睛下边一直跳有很多的原因，具体有以下几个方面：1、倒睫。睫毛刺激眼睛可导致眼睛下边一直跳，需要进行手术来解除症状。2、眼睛进入异物。睫毛、小虫子或者灰尘进入眼睛刺激，出现的眼皮一直跳，需要用眼泪冲刷出异物或者滴眼药水，如果效果不明显就需要进入医院进行手术。3、眼睛疾病，比如患有结膜炎或者是角膜炎，由于有细菌感染可导致眼睛出现炎症，需要使用眼药水以缓解炎症。4、扭曲畸形的血管。由于血管扭曲，从而会压迫周围的眼神经出现异常的放电，导致眼周围肌肉一直处于痉挛状态，所以眼睛下边会一直跳，需要积极的进行手术，祛除扭曲畸形的血管，解除压迫症状。"

语音时长01:30''

付敏│成都医学院第一附属医院

2023/12/17收听(40618)

肚子左上边疼是怎么回事

"肚子左上边痛的原因有很多，比较常见的有：一、不当的饮食、胃肠炎、胃肠痉挛引起的腹痛症状。二、妇科炎症，有些妇女患有子宫肌瘤、卵巢囊肿，尤其是在月经前，会引起左上腹疼痛。三、便秘，便秘可能引起腹痛。四、腰椎的神经系统疾病，可由久坐引起。五、引起上腹部疼痛，常见的有胃、十二指肠、胆囊、胰腺的病理变化。六、感冒引起的夜间腹痛或饮食异常引起的胃肠功能障碍的疼痛。七、慢性炎症、急性宫缩、早期的胃恶性肿瘤，可能有上腹部的轻微疼痛，十二指肠胆囊、胰腺引起的腹痛较剧烈。八、其他器官引起的腹痛，如心肌梗死患者也可引起腹痛。所以肚子左上边痛的原因有很多。"

语音时长01:36''

陈志芬│武汉大学中南医院

2023/06/21收听(82692)

01:45

左小腹下边隐痛是怎么回事

刘晓│北京医院

2023/04/07播放(33394)

左肋骨下边疼是什么病

左肋骨下面出现疼痛，有可能是以下几方面的疾病：1、腹肌的肌肉出现拉伤或者劳损的情况，比如腹肌持续用力超过了正常承载范围，出现肌肉拉伤或者频繁的腹部肌肉用力出现疲劳，导致形成劳损，都会形成炎症病灶，对周围末梢神经产生刺激就会出现疼痛感。特别是用手进行按压的时候疼痛特别明显，在卧床位进行坐起时也会导致疼痛感明显加重。2、是由于胃部出现了问题，比如胃炎、胃溃疡、胃痉挛都会产生左侧肋骨下面的疼痛感觉。3、是由于脾脏出现了问题，比如脾脏出现破裂或者脾脏的肿大都有可能会对周围的结构产生刺激出现明显的疼痛感。4、有可能是胰腺出现了炎症，炎症形成之后也会对周围神经产生刺激导致明显的疼痛感。

语音时长01:20''

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/08/27收听(16940)

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