围绝经期月经淋漓不断怎么治疗

种轶文
副主任医师

北京大学第三医院

产科

围绝经期月经淋漓不断怎么治疗

2023-05-15 12:05播放 :

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视频内容

对于进入围绝经期的女性，如果出现月经淋漓不尽，首选的治疗方法是诊断性刮宫。此时可以直接做刮宫，也可以做宫腔镜，最直接地止血。将内膜刮下，使内膜变薄，属于有效的治疗方法。

同时从诊断角度来讲，只有通过上述方式，才可以获取内膜的组织病理，送到显微镜下观察，进而判断内膜是否发生病变。因为此年龄阶段是内膜恶性疾病的高危时期，在加上此段时间排卵不规律，导致女性长期在单一雌激素的刺激下，容易发生子宫内膜的恶性病变。

因此此时应首选诊断刮宫或者宫腔镜，即便做完上述治疗后，检查结果是内膜无恶性病变，也可以根据此病理选择后续治疗，如激素调整使用的具体激素等。根据病理结果，制定后续的长期方案。

围绝经期月经淋漓不断怎么治疗

"围绝经期月经淋漓不断一般需要刮宫检查，刮宫既是止血手段，也是诊断手段。宫腔刮出物送病理学检测，明确诊断除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。要根据宫腔刮宫的病理结果，拟定下一步处理。如果有子宫内膜增生，一般要给予孕激素治疗，如果有子宫内膜癌，要给予内膜癌的特异治疗。也要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变，对于这些器质性病变常常需要手术治疗。也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌，这些宫颈病变出血有时也表现为月经淋漓不尽样。"

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2023/12/19收听(80172)

围绝经期月经特点

围绝经期，也就是更年期，是女性一个特殊的生理时期。因为这个时候卵巢的功能已经下降、衰退或者卵巢萎缩，从而导致内分泌的紊乱，主要表现在月经的紊乱。它的特点主要表现为：第一、月经周期的不规则。1个月来2次或者2个月、3个月，甚至4个月、5个月来1次，月经周期不规律。第二、经量的不规则。经量时多时少，淋漓不尽，有时候月经量特别多，需要抗炎、止血，甚至通过诊刮来达到止血的目的。第三、经期的不规则。通常经期延长，有的甚至长达20天，甚至1个月。围绝经期月经的特点就是紊乱，一般持续1-2年，或者2-3年左右会慢慢绝经。

语音时长01:51''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2023/06/05收听(91050)

01:51

围绝经期月经特点

围绝经期月经特点比较乱。

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/03/13播放(32562)

围绝经期月经特点

"围绝经期是卵巢功能减退到月经停止的一段时间，这个时间常常会出现月经的改变，月经可以频发，也可以稀发，月经量可以增多，也可以减少，某些人由于卵巢功能的问题，还可以出现阴道出血淋漓不断的情况，也就是围绝经期的女性，月经变化的种类是多种多样的。但是由于围绝经期会出现月经改变，这个年龄阶段也容易出现肿瘤等情况。所以一旦出现围绝经期妇女月经异常时，要首先除外器质性疾病，只有除外了器质性疾病，才能诊断为围绝经期月经不调。如果没有除外器质性疾病，就按围绝经期月经不调来处理，会延误病情。"

语音时长01:25''

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/11收听(14612)

01:47

什么是围绝经期

围绝经期是指妇女绝经前后时期，因激素水平与人体结构发生变化而出现的生理或心理的改变。常以月经为...

李佳平│常德市第一中医医院

2023/11/20播放(97438)

什么是围绝经期？

"所谓围绝经期，就是绝经期前两年以及绝经前最后月经的后两年，这四年的时间叫做围绝经期。这段时间由于女性的卵巢功能逐渐减退，到绝经以后出现了因激素缺乏引起的一系列症状，所以叫围绝经期。这段时间由于发生变化较大，可以做病人来管理，有一些规范的调理和治疗方案，具体的需要到更年期门诊来进行咨询和治疗。"

语音时长01:01''

苏慧│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/08收听(16398)

什么是围绝经期

围绝经期就是绝经前后的时期，就是从月经发生紊乱和绝经症状开始出现到绝经后1年，这个时间段就是围绝经期，围绝经期一般是在45-55岁之间发生，最好观察看看自己的具体情况。在围绝经期容易出现月经不规律、经血过多，还容易引起情绪不稳定、心情烦躁、烘热、出汗，记忆力也会减退，生殖器官也会发生萎缩，容易引起性交疼痛、老年性阴道炎等情况。在围绝经期需要注意外阴卫生，建议勤换内裤，最好定期检查血常规，如果出现贫血需要合理服用药物补血，出血量过多需要应用止血药物，同时建议服用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物，可以改善不适症状。

语音时长01:30''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/03/10收听(64134)

什么是围绝经期

"围绝经期是指女性绝经前后的一段时期，是从45岁左右开始至停经后10-12个月以内的时期，称为围绝经期。包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学以及临床特征起，至最后一次月经后的一年时间都称为是围绝经期。围绝经期是卵巢功能衰退的征兆，一直持续到最后一次月经后一年。它是正常的生理变化时期，女性在围绝经期时会有特殊的更年期症状，应该采取适当的策略，注意围绝经期以后的饮食，从而平稳度过这个特殊时期。"

语音时长01:13''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/02/02收听(91626)

围绝经期的特点

围绝经期的时候，通常情况下会出现以下几种临床特点：一、月经可能会发生相应的改变，比如月经周期缩短或者延长、月经量减少或者增多，来月经的时间也会有所改变。二、出现雌激素下降的相应症状，比如失眠、多梦、潮热多汗、情绪的变化等。三、出现性欲的下降、阴道分泌物的减少，这就是围绝经期在临床上所出现的特点。建议在饮食上给予改善，并且要积极的参加体育锻炼，多晒太阳。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/11/25收听(19310)

01:21

什么是围绝经期

世界卫生组织倡导以围绝经期代替更年期概念。即从女性绝经前开始，即可出现内分泌、生物学等临床表现...

贾淑芳│包钢集团第三职工医院

2023/10/23播放(75376)

什么是围绝经期

"围绝经期的月经特点，围绝经期是什么意思？就是从卵巢功能开始衰退到卵巢功能完全衰退，出现了闭经，这种情况叫做围绝经期。月经的改变，最早期先表现的是黄体功能下降，就是黄体功能不好了所以出现下降的情况，然后月经周期是会缩短的，开始是缩短3-5天，最后缩短6-7天，这些情况都会有的。到最终卵巢功能越来越衰退，这个时候不光是黄体功能不好，整个黄体也就不排卵了，不排卵就会出现月经稀发，最终才出现闭经。开始月经都很规律，突然闭经的女性占10%，90%的女同志在绝经前的月经多多少少都会折腾折腾的，也就说有不规则出血、有月经稀发、有宫血的等情况都会有的。"

语音时长01:25''

张毅│北京医院

2023/10/19收听(42078)

01:47

围绝经期月经的症状

围绝经期的月经，有一些人会出现不规则，就是月经周期的改变，还有月经经期的改变。

所...

周萍│中山市博爱医院

2023/11/12播放(55920)

绝经期月经淋漓不尽吃什么药

如果是绝经期出现了月经淋漓不尽，不要采取药物治疗，刚开始不要盲目的吃药。因为盲目的吃止血药可能会使患者出现凝血功能障碍，不能达到止血的效果。要进行清宫，即常说的刮宫，刮出子宫内膜组织达到止血的效果，可以将子宫内膜组织送病理，除外有没有子宫内膜病变。在达到止血效果之后，可以口服孕激素进行调节月经，孕激素的吃法可以采取后半程疗法或全程疗法，具体情况要医生根据患者的具体情况决定，孕激素常采用的是地屈孕酮这种药物进行调节。

语音时长01:10''

单莉莉│北部战区总医院

2023/09/06收听(12772)

02:17

围绝经期月经一直不停怎么办

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/25播放(42808)

01:51

围绝经期月经一直不停怎么办

围绝经期的月经一直不干净，肯定第一时间去找医生，医生还要找专科医生，一般找妇科内分泌的专科医生...

周萍│中山市博爱医院

2023/09/21播放(71904)

01:44

围绝经期月经紊乱特点

围绝经期月经确实有可能存在紊乱，月经紊乱通常在绝经前几年开始，刚开始是月经周期，不断缩短，由原...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/29播放(82426)

围绝经期月经紊乱的特点

围绝经期月经紊乱表现因人而异，有个体差异。有些女性表现为月经周期延长，经常2-3个月不来月经或来某次月经月经量比较大，出血不止。有些女性表现为月经淋漓不尽，10天、半个月，甚一整个月都不干净。和女性的卵巢功能下降或衰退，导致雌激素水平下降、不排卵有很大关系。有些女性可能会表现为末次月经初突然出血很多，甚至出现大量血块、贫血的症状。所以围绝经期月经紊乱，个体差异比较大，有些表现为周期的异常，有些表现为量的异常，都是功能紊乱的一种表现。女性可能同时伴有肌瘤或息肉的器质性病变，需要用B超或通过诊刮，排除器质性病变的可能。

语音时长01:32''

王璐│江西省妇幼保健院

2023/04/19收听(42686)

01:43

围绝经期症状

围绝经期指患者接近绝经的时间，是缓慢、不知不觉的发生过程，通常超过40岁以上的妇女可出现，表现...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/12播放(65892)

02:25

如何延缓围绝经期

一般平均绝经年龄大概是49岁左右，延缓围绝经期的年龄很少有这样说。可以去就是更年轻，然后愉快地...

周萍│中山市博爱医院

2023/01/08播放(67892)

02:12: 围绝经期怎么调理

围绝经期俗称为更年期，在女性绝经的前后几年中，都可能会出现潮热、盗汗、内心烦...

张婷│中南大学湘雅三医院

2023/04/26播放(25703)

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