空军军医大学唐都医院
心血管内科
手机浏览
糖尿病患者出现心肌梗死病情比较严重，临床患者年龄在40岁左右进行造影检查时，发现冠状动脉3个主要血管异常，因患者存在糖尿病3-5年，主要血管均比较糟糕。若患者40岁患有心肌梗死，但没有糖尿病，可能均为单个血管病变。
一旦合并糖尿病，则情况可能比较糟糕，多数糖尿病患者出现心肌梗死可损伤多支血管，手术医生处理也比较棘手。因糖尿病对微小血管损害比较严重，损伤后血管比较脆、易钙化，可能患者已经没有搭桥治疗机会。
分享:
糖尿病如果血糖控制不好，可能造成的心梗。经常说不怕糖尿病，就怕糖尿病的并发症。1... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2024/05/15播放(41336)
糖尿病如果血糖控制不好，可能造成的心梗。经常说不怕糖尿病，就怕糖尿病的并发症。
1...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2024/05/15播放(41336)
糖尿病患者相对于正常人，患有心梗的风险的明显增加，因为糖尿病的可以引起大动脉的病变，像下肢的动脉、心脏冠状动脉，还有颅内的动脉。糖尿病患者引起冠状动脉血管的动脉粥样硬化斑块、狭窄，甚至闭塞，相应就会导致冠心病、心绞痛或心肌梗塞。糖尿病患者患有心梗以后，需要到心内科采取介入治疗的方法，放入支架解决血管的狭窄或者闭塞，导致心肌缺血的情况。还有一种情况是糖尿病患者引起冠状动脉的病变比较严重，是多支冠状动脉，都有明显狭窄或者闭塞，无法行内科的介入治疗，很多患者只能去心外科行搭桥手术的治疗。
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/10/10收听(24428)
"糖尿病本身对心梗的患者就是致命的危险因素，如果不治疗寿命是不会长的，所以一定要控制糖尿病的进展，降糖首当其要，使体内的糖减少、代谢减慢就会延长心梗患者的寿命。同时心梗也是致命的因素，在治疗糖尿病、降糖的前提下也要治疗心梗，只是糖尿病后期较严重时会侵蚀破坏血管壁，出现这种情况时需要做搭桥手术治疗。若血管没有被破坏那么严重可以选择保守治疗，吃抗血小板聚集的药物，扩冠的、营养心肌的药物来维持治疗，还可以选择行PCI术进行支架治疗。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/08/30收听(85148)
糖尿病和心肌梗死关系是非常密切的，并且心肌梗死是糖尿病的一个很常见的并发症，同时也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。因为糖尿病的时候所伴随的胰岛素抵抗、机体的炎症状态、凝血系统的异常、血管内皮功能紊乱。还有高血糖的直接作用等等，共同导致心脏的冠状动脉发生粥样硬化，从而导致心肌梗死的发生。并且糖尿病发生的心肌梗死和非糖尿病，发生心肌梗死是有一定区别的。首先，糖尿病患者的心机梗死累及冠状动脉的病变往往是呈弥漫性的，而非糖尿病患者心肌梗死所累及的冠状动脉，没有糖尿病患者那么弥漫性。其次，因为糖尿病还可以损伤神经，所以有一部分人甚至可以发生无痛性心肌梗死。
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2023/11/30收听(56106)
糖尿病病人合并心梗时，可以食用圣女果、黄瓜、小乳瓜、李子、樱桃等，其糖分含量相对都比较少，升糖... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/18播放(48680)
糖尿病病人合并心梗时，可以食用圣女果、黄瓜、小乳瓜、李子、樱桃等，其糖分含量相对都比较少，升糖...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/18播放(48680)
心梗主要是冠状动脉粥样硬化基础上，出现不稳定斑块脱落或糜烂，造成冠状动脉急性心肌缺血的一种综合... 何德剑│郴州市第一人民医院 2023/04/01播放(71594)
心梗主要是冠状动脉粥样硬化基础上，出现不稳定斑块脱落或糜烂，造成冠状动脉急性心肌缺血的一种综合...
何德剑│郴州市第一人民医院
2023/04/01播放(71594)
"心梗是一种常见疾病，也是一种急危重症疾病。心梗如果没有及时发现和及时治疗，急性期死亡率较高。同时，未来发生再次心梗、心衰、猝死的风险明显增加。心肌梗死的发生，通常是由于营养心脏的冠状动脉血管发生动脉粥样硬化，血管壁内形成斑块，斑块逐渐增大造成管腔狭窄，诱发血栓形成，最终血管完全堵塞。心肌细胞完全失去血液供应，20分钟以后开始发生坏死，24小时以后，闭塞血管支配区域的心肌80%完全死亡。心梗后的心脏失去正常的功能，极易出现心律失常、心力衰竭、心脏猝死的可能。所以一旦出现长时间的胸痛，应该及时医院就诊治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2023/04/04收听(95132)
心肌梗塞可轻可重，可以根据患者心肌梗塞的部位以及并发症等，判断心肌梗塞的轻重程度，具体如下：<... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/11/22播放(95056)
心肌梗塞可轻可重，可以根据患者心肌梗塞的部位以及并发症等，判断心肌梗塞的轻重程度，具体如下：<...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/11/22播放(95056)
"如果出现持续且严重心肌缺血时，就可以导致心肌坏死，这时就会发生心肌缺血。严重的心机缺血、心肌细胞的坏死，原因在于动脉斑块的破裂、出血以及形成血栓。当出现交感神经活动增加时，这时心肌的收缩力、心率、血压均会升高，冠状动脉的张力也会增高。再有，饱餐后，特别是进食时多进入脂肪后，血脂增高，出现血液粘滞度的增高，也可以造成动脉斑块的破裂，出血形成血栓。还有部分病人因为重体力活动、情绪的激动、血压急剧的升高，可以造成左心室的负荷明显加重，而导致心肌梗死的出现。还有一部分病人因为休克、脱水、外科手术、严重的心律失常时，使心排血量的骤降，造成冠状动脉的灌注减少而导致的心肌梗死。再有一部分病人因为冠状动脉痉挛、冠状动脉血栓的栓塞、冠状动脉夹层时，均可以造成急性心肌梗死。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/08/12收听(32904)
心肌梗死是由于冠状动脉血管血栓形成或动脉痉挛等原因，出现心肌缺血、缺氧导致心肌坏死。表现剧烈的胸骨后疼痛伴有颈部紧缩感，上述症状不能通过休息或服用硝酸酯类药物缓解，严重的患者可出现严重的心律失常或心脏骤停。导致心肌梗死的原因有：1、患者大多既往有冠状动脉粥样硬化的基础病史，斑块不稳定出现破裂，斑块释放入血导致血小板大量聚集形成血栓堵塞血管。2、过度劳累，大量的体力劳动加重心脏负担，导致心肌耗氧量增加，冠状动脉可由于功能失调出现血管痉挛，使冠脉血管供血不足出现心肌缺血。3、应激反应，部分患者既往有心脏血管疾病，当情绪大幅度搏动或者紧张是可出现心脏供血不足。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/04/21收听(15860)
"心肌梗死指的是心肌发生坏死，从而出现胸疼且程度剧烈，而且持续不能缓解。心肌梗死是怎么引起的，心肌坏死主要是由于供应心肌养分的冠状动脉被阻塞。又是什么原因导致冠状动脉发生阻塞，不得不提到冠状动脉内的粥样硬化斑块。冠状动脉内的动脉粥样硬化斑块的发生、发展，和生活中的危险因素是密切相关的，比如高血压、高血脂、糖尿病不能很好的控制，吸烟、酗酒不能很好的戒除，这些危险因素长久对血管的影响，就会产生动脉粥样硬化的增生、增长。当动脉粥样硬化斑块内的粥样物质突然发生破溃，就会导致血栓的形成，血栓形成后会阻塞冠状动脉，阻断对心肌的供血和供氧，逐渐导致心肌发生坏死，引发心肌梗死。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/22收听(82200)
"心梗就是我们老百姓说的心肌梗死的简称。一般我们医学上分为急性的和陈旧的。一般我们将一个月以内的心梗称为急性的，一个月以上病人症状稳定了，称为陈旧性的。根据这个病名就是心脏梗死了，就是心脏心肌缺血坏死了。目前研究显示，绝大部分心肌梗死是由于心脏的冠脉血管不稳定斑块破裂且出血，心脏冠脉血管里面的斑块突然破裂出血，然后就形成血栓，血栓它把远端的血管堵死了，血管闭塞了，这时候就是发生心梗了。少数情况下是因为血管持续性痉挛，就是血管持续收缩，一痉挛它收缩，一收缩把这血管暂时性的引起闭塞了，这个也会引起心梗。经研究发现我们冠动脉闭塞20～30分钟以后，这心肌细胞就会有少量的坏死，血管堵了二三十分钟心肌细胞就坏死了。一到两个小时之间，绝大部分心肌就会凝固性坏死了，就是心肌间质充血发生水肿。所以典型的症状一般都是持续性心痛、胸痛，超过20～30分钟以上，伴有大汗出，这个时候就应该怀疑有急性心肌梗死，你如果以前有高血压、糖尿病、血脂升高、抽烟、有家族史，更应该怀疑这个病，赶紧去医院就医。这种情况下一般都不要自己开车去，最好是叫急救系统120、999赶紧送医院，及时就诊。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2023/08/11收听(91836)
心梗即心肌梗死，基本病因在于心脏的血管，即冠状动脉发生粥样硬化。冠状动脉粥样硬化病因较多，如长... 吴天源│广州市第一人民医院 2023/01/25播放(53666)
心梗即心肌梗死，基本病因在于心脏的血管，即冠状动脉发生粥样硬化。冠状动脉粥样硬化病因较多，如长...
吴天源│广州市第一人民医院
2023/01/25播放(53666)
心肌梗死是冠心病的一种。冠心病的全称为冠状动脉性心脏病，多由冠状动脉粥样硬化引起。冠状动脉粥样... 刘红旭│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/30播放(86968)
心肌梗死是冠心病的一种。冠心病的全称为冠状动脉性心脏病，多由冠状动脉粥样硬化引起。冠状动脉粥样...
刘红旭│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/30播放(86968)
心肌梗死是冠心病一个非常严重的类型。冠心病是心脏血管堵塞造成的一种疾病，心肌梗死也是由于心脏血... 李靖│北京医院 2023/07/31播放(68032)
心肌梗死是冠心病一个非常严重的类型。冠心病是心脏血管堵塞造成的一种疾病，心肌梗死也是由于心脏血...
李靖│北京医院
2023/07/31播放(68032)
心梗全称叫心肌梗死，或者心肌梗塞。心肌梗死是冠心病的一种，指供应心脏的血管，也就是冠状动脉，冠... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/07播放(39811)
心梗全称叫心肌梗死，或者心肌梗塞。心肌梗死是冠心病的一种，指供应心脏的血管，也就是冠状动脉，冠...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/07播放(39811)
心肌梗死是指心肌细胞的缺血、缺氧、坏死，可由多种疾病引起，《中国高血压防治指南》提出心梗可分为五种类型。最常见的心肌梗死是由于冠心病、心肌缺血所造成，是由于冠状动脉血管狭窄、堵塞造成心肌的缺血、缺氧、坏死。另外，其他的因素，比如重度的感染、肾功能不全也可以造成心肌缺血、心肌梗死发生的情况。对于冠状动脉介入诊疗手术，也可能造成术后微小血管堵塞情况，造成跟手术相关的心肌梗死发生。对于心肌梗死，我们需要明确其具体的病因，进行相对应的治疗。心肌梗死是危害人们生命健康的重大疾病，需要进行积极的诊疗。
刘涛│湖北省中医院
2023/02/28收听(67090)
心肌梗死指冠状动脉阻塞引起血流中断，导致局部的心肌细胞严重缺血缺氧所引起的心肌坏死。心脏主要的... 杨翠平│临汾市中心医院 2023/08/08播放(57420)
心肌梗死指冠状动脉阻塞引起血流中断，导致局部的心肌细胞严重缺血缺氧所引起的心肌坏死。心脏主要的...
杨翠平│临汾市中心医院
2023/08/08播放(57420)
心梗指急性心肌梗死，是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上发生粥样斑块破裂，动脉内膜下出血或者动脉持... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/07播放(28609)
心梗指急性心肌梗死，是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上发生粥样斑块破裂，动脉内膜下出血或者动脉持...
2023/10/07播放(28609)
急性心肌梗死发作时，要迅速去胸痛中心，这是所有的医生包括120院前急救医生正在做的事情，也是政... 汤益民│浙江医院 2023/12/04播放(79152)
急性心肌梗死发作时，要迅速去胸痛中心，这是所有的医生包括120院前急救医生正在做的事情，也是政...
汤益民│浙江医院
2023/12/04播放(79152)
北大一院 郭晓蕙
播放次数：4.82万
北京地坛医院 杜志刚
播放次数：2.38万
南京军区总医院 李洁
播放次数：8.72万
安徽省针灸医院 杨娅
播放次数：4.23万
