羊水过多的孕妇中约1/3原因不明,称为特发性羊水过多。明显的羊水过多可能与胎儿结构异常、妊娠合并症、并发症等因素有关,具体如下:
1、胎儿疾病,包括胎儿结构异常、胎儿肿瘤、神经肌肉发育不良、代谢性疾病、染色体或遗传基因异常等。明显的羊水过多常伴有胎儿结构异常,以神经系统和消化道异常最为常见,神经系统异常主要是无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷,消化道异常主要是食管及十二指肠闭锁;
2、多胎妊娠,双胎妊娠羊水过多的发生率约为10%,是单胎妊娠的10倍,以单绒毛膜性双胎居多;
3、胎盘脐带病变,胎盘绒毛膜血管瘤直径>1cm时,15%-30%合并羊水过多。此外,巨大的胎盘脐带帆状附着等也可导致羊水过多;
4、妊娠合并症,如妊娠期糖尿病、母儿Rh血型不合、胎儿免疫性水肿、影响液体交换等,均可导致羊水过多。