华北石油管理局总医院
心血管内科
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心肌梗死保守治疗方法和所讲的手术治疗相对应，因为现在大部分的心肌梗死患者是通过介入方法，然后把堵塞的血管打通，从而挽救大片的坏死心肌，也是最为积极主动的一种治疗方法。但是由于家庭条件或者是医疗条件的各种限制，部分心肌梗死的患者需要通过药物保守的方法解决急性心肌梗死的急性期问题。所讲的保守治疗主要是包括溶栓以及术后的药物治疗以及后期的恢复。
相对于进行急性心梗的手术而言，大部分基层医院以及乡村级的医院，通过药物的保守治疗对于心梗的患者仍然是非常重要，也是第一时间能够挽救患者性命的治疗方法。
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"一旦出现心肌梗死，需要尽快前往医院，给予具体的检查以及治疗。在治疗方面，有保守的药物治疗以及冠脉支架植入的治疗；在药物保守的治疗方面，主要是扩冠、抗凝、营养心肌的药物，比如单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷以及果糖磷酸钠和辅酶Q10，这些都是营养心肌以及扩冠、抗凝的药物。另外，还需要持续的心电监护，持续的氧气吸入，通过心电的监测，可以了解患者的生理状态，以及下一步治疗方案的评估。所以，一旦出现心肌梗死的情况，应该立即前往医院，根据情况进行下一步的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/23收听(32384)
心肌梗死保守的治疗方法是药物治疗。对于ST段抬高心肌梗死，首先选择溶栓治疗。纤维蛋白溶解药物被... 李彦霞│河北医科大学附属以岭医院 2020/09/01播放(72762)
心肌梗死保守的治疗方法是药物治疗。对于ST段抬高心肌梗死，首先选择溶栓治疗。纤维蛋白溶解药物被...
李彦霞│河北医科大学附属以岭医院
2020/09/01播放(72762)
心肌梗死的保守治疗方法包括防止心肌梗死的诱因发生、服用治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物等。<... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/11播放(45645)
心肌梗死的保守治疗方法包括防止心肌梗死的诱因发生、服用治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物等。<...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/11播放(45645)
"心肌梗死的保守治疗方法就是在床上卧床休息，尤其是发病后的第一个星期，尽量减少体力活动，吃饭的时候不要吃得过饱，吃一些容易消化的食物，大小便也要在床上解决。间断或持续吸氧，对心电图、血压、呼吸、心肌酶进行密切的观察，还要解除疼痛，可以用杜冷丁、硝酸甘油，中药有冠心苏合丸、复方丹参滴丸等。做好抗凝治疗，用肠溶阿司匹林或者肝素、低分子肝素，有条件的可以在起病后的3-6个小时内进行溶栓治疗，控制休克，补充血容量，应用升血压的药物。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/02/18收听(57014)
急性心肌梗死的治疗措施最重要的环节是开通梗死相关血管，梗死相关血管的再通常用两大类方法，一种是... 李明琰│广州医科大学附属第二医院 2019/11/19播放(98160)
急性心肌梗死的治疗措施最重要的环节是开通梗死相关血管，梗死相关血管的再通常用两大类方法，一种是...
李明琰│广州医科大学附属第二医院
2019/11/19播放(98160)
急性心肌梗死治疗方法主要为再灌注治疗，具体如下：1、静脉溶栓，速度快，效果好，可... 吴旸│北京中医药大学东方医院 2017/11/29播放(95294)
急性心肌梗死治疗方法主要为再灌注治疗，具体如下：
1、静脉溶栓，速度快，效果好，可...
吴旸│北京中医药大学东方医院
2017/11/29播放(95294)
心肌梗死的治疗原则是及时通血管、再灌注，具体方法有：1、急性期：也称为黄金2小时... 黎文生│南方医科大学顺德医院 2018/03/24播放(88184)
心肌梗死的治疗原则是及时通血管、再灌注，具体方法有：
1、急性期：也称为黄金2小时...
黎文生│南方医科大学顺德医院
2018/03/24播放(88184)
"心肌梗塞的治疗需要争分夺秒，治疗原则是降低心肌耗氧量，增加冠脉血流量，改善心室重构及心肌代谢功能，并控制好三高因素。需要密切观察生命体征，吸氧，建立静脉通道，条件允许的可以做溶栓或者介入治疗，使梗塞的冠脉血管实现再灌注，可以有效的改善心肌缺血或者坏死情况。直接冠脉介入放支架、溶栓治疗是比较有效的治疗手段，其他的静脉维持治疗都属于改善症状的预防性治疗，如吸氧、小剂量的吗啡镇痛，控制血压、血脂因素的影响，同时少量的静脉补液等支持疗法。其预后与梗塞的部位面积、治疗方案、个人因素等有关。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/21收听(35874)
"心肌梗死是常见的死亡率很高的疾病，对于急性心梗的治疗，最有效的方法是在疾病早期进行再灌注治疗。对于急性心肌梗死，时间就是生命。急性心肌梗死的治疗包括抗缺血治疗、抗栓治疗和根据危险分级的有创治疗。在心梗早期进行再灌注治疗，可以挽救濒死的心肌，缩小心肌缺血范围，防止梗死面积扩大，保护和维持心脏功能，改善预后，降低病死率。再灌注治疗包括PCI、溶栓治疗和紧急冠状动脉旁路搭桥术。其中急诊PCI对于急性心肌梗死的患者效果最好，有条件且符合适应症的应优先考虑急诊PCI治疗，进行血管再通，无条件者可选择溶栓治疗。"
2019/06/11收听(50196)
"心肌梗死强调尽早发现，尽早治疗。如果患者的胸痛持续15分钟以上不能缓解，要尽快到医院来进行治疗。我们治疗方法包括：一般的监护、吸氧、休息、建立静脉通道；第二个，可以用一些镇痛的药物，比如说吗啡或者哌替啶类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂；第三个双联抗血小板的治疗，阿司匹林联用ADP受体的拮抗剂；第四个，抗凝的治疗，我们可使用肝素；第五个，再灌注心肌的治疗，其中包括三个，第一个就是支架的植入，第二个溶栓，第三个紧急冠状动脉旁路搭桥的手术；第六个，使用ACEI或者ARB类的药物；第七个，调脂治疗，长期使用他汀类的药物；第八个，要处理心律失常、休克、心力衰竭等并发症。"
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(12020)
心肌梗死是严重的心脏疾病，属于冠心病中最严重的一种，心肌梗塞的治疗分为几方面，包括药物及PCI、冠脉搭桥等，但目前认为最好的治疗方法是通过冠脉内支架植入的方式开通血管，用此种方法治疗，既能在手术过程中可以局部溶栓、取栓，又可以解决冠脉狭窄的问题。药物治疗始终贯穿于心肌梗死治疗之中，狭窄局部球囊扩张、静脉溶栓，不能进行支架治疗时，根据临床情况可选择冠状动脉搭桥治疗，但需要开胸创伤较大，而在较为偏远地区，由于一些医院不具备安置冠脉支架的能力，所以急性心肌梗塞开通阻塞冠脉最好的方法是溶栓治疗。如果不具备溶栓的能力，也不具备PCI的能力，也只能选择扩张冠脉动脉、抗凝、抗血小板聚集、调脂等治疗，采取何种方式还和患者本身的状态相关，所以具体问题也要具体分析。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(81042)
心肌梗死的主要的病理变化是给心脏供血的血管高度狭窄或者急性闭塞。所以，心肌梗死的治疗最主要的是... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2018/12/07播放(72342)
心肌梗死的主要的病理变化是给心脏供血的血管高度狭窄或者急性闭塞。所以，心肌梗死的治疗最主要的是...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2018/12/07播放(72342)
"心肌梗死是心血管内科的一种常见的重症疾病，需要尽快到正规医院心内科进行规范治疗。治疗上主要包括以下几个方面：一、基本治疗，主要是心电监护、血氧饱和度监测，必要的时候给予禁食、监测动态心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白T等。二、药物治疗，主要是抗血小板聚集药物，如拜阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷，以及调血脂药物，如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀钙等。三、如果有冠状动脉介入的医院，可以行冠状动脉造影术，明确闭塞血管的部位和严重程度，必要的时候给予行支架植入术。四、如果不具备冠脉冠脉造影的医院，可以行溶栓治疗，主要为阿替普酶等等。总之，心肌梗死是一种急危重症，必须到正规的医院接受规范治疗。"
杜海平│烟台山医院
2019/02/12收听(42178)
治疗心肌梗死的方法包括介入手术治疗和保守治疗，无论是哪种方法，原则都是尽快使堵塞的冠状动脉血管... 张明│海南省中医院 2020/01/13播放(51886)
治疗心肌梗死的方法包括介入手术治疗和保守治疗，无论是哪种方法，原则都是尽快使堵塞的冠状动脉血管...
张明│海南省中医院
2020/01/13播放(51886)
心肌梗死的治疗方法有：1、嚼服药物：阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛；... 田文杰│四川省医学科学院·四川省人民医院 2018/07/07播放(62430)
心肌梗死的治疗方法有：
1、嚼服药物：阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛；
...
田文杰│四川省医学科学院·四川省人民医院
2018/07/07播放(62430)
"急性心肌梗死属于临床的急危重症，应该由急诊科和心血管内科的专科医生来处理，但是了解一些急性心梗的处理原则还是有帮助的。之前提到过所有的疾病治疗都应该包括三部分，一般治疗、药物治疗和非药物治疗。对于急性心梗一般治疗就是休息、保持情绪平稳，进食易消化的食物、保持大便通畅、避免大便用力；药物治疗包括阿司匹林、氯吡格雷等联合抗血管治疗。他汀类的药物稳定斑块，如果患者能够耐受，应该尽可能的早期应用β受体阻滞剂和ACEI类这一类药物等；对于缓解胸痛的药物可采用静脉的硝酸酯类，有些病人还要考虑应用吗啡，非药物治疗就是医学术语叫早期再灌注，就是尽可能的尽早去开通狭窄或者闭塞的血管。它的手段包括急诊的介入治疗或者急诊的外科手术。部分心梗的患者可能不需要紧急进行手术，就需要在上述治疗的基础上要联合抗凝治疗。"
杨晨光│北京医院
2017/09/01收听(54384)
心肌梗死处理措施：1、常规处理措施：卧床休息；低氧状态时吸氧；监护心电活动，包括... 李冬义│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(69940)
心肌梗死处理措施：
1、常规处理措施：卧床休息；低氧状态时吸氧；监护心电活动，包括...
李冬义│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(69940)
心肌梗死患者一般是由冠状动脉的完全性堵塞引起，需要根据冠脉检查的结果明确是否需要安装支架。只要... 杨大英│海南省第三人民医院 2019/03/07播放(58000)
心肌梗死患者一般是由冠状动脉的完全性堵塞引起，需要根据冠脉检查的结果明确是否需要安装支架。只要...
杨大英│海南省第三人民医院
2019/03/07播放(58000)
"心肌梗死手术治疗的方法是指改善心功能的一种非外科手术方法，当心梗发生的时候，在90分钟内来开始介入治疗，能够挽救濒死的心肌，防止梗死面积的进一步扩大，包括经皮腔内的冠状动脉成形术及冠状动脉内的支架植入术。经皮穿刺腔内的冠状动脉成形术是用以扩张冠脉内径，解除狭窄，使相应的心肌供血增加来缓解症状，改善心功能，是冠状动脉介入治疗的最基本手段。而冠状动脉内的支架植入术是在这个手术基础上发展而来的，目的是防止和减少经皮穿刺腔内的冠状动脉成形术后，急性冠状动脉闭塞和后期的再狭窄，保持血流通畅。"
2018/12/07收听(75578)
周恒│武汉大学人民医院 2021/08/25播放(50102)
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/25播放(50102)
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