首都医科大学附属北京地坛医院
消化内科
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目前丙型肝炎是可以治愈的病毒感染，丙型肝炎是慢性肝炎的常见的病因。近年直接抗病毒药物普及应用，目前99%以上慢性丙型肝炎都能得到很好根治，尤其是还没有进展到肝硬化的患者，慢性丙性肝炎基本可以临床治愈。但是有肝硬化的患者，长期疗效对少数患者还在临床研究和评价中。经过规范的治疗，大致99%以上的丙型肝炎基本可以治愈。肝硬化的患者，完全抑制病毒复制，也使多数患者都能达到相应临床疗效。目前慢性丙性肝炎，应尽快到感染科或肝病科就诊，给予相应肝病病情评估和相应合理的治疗，多数可以根治。
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丙肝病毒感染后长期隐匿在体内，可以发展成肝硬化，是导致肝癌的重要原因。但是经过目前的研究，丙型... 林潮双│中山大学附属第三医院 2021/06/26播放(92718)
丙肝病毒感染后长期隐匿在体内，可以发展成肝硬化，是导致肝癌的重要原因。但是经过目前的研究，丙型...
林潮双│中山大学附属第三医院
2021/06/26播放(92718)
"丙型肝炎是完全可以治愈的疾病。目前对于丙型病毒性肝炎来说，最主要的治疗就是抗病毒治疗，抗病毒治疗有两种方案，一种是干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗，疗程是1年左右。在治疗的过程中需要注意监测肝功能、血常规、甲状腺功能、风湿系列等等，因为部分人使用了以后副作用较大，且使用疗程较长，目前已经是淘汰的治疗方案。还有一种是口服小分子化合物，一般疗程是3个月左右，治愈率很高，达到99%以上，且副作用较小，大部分患者都可以耐受，目前作为首选的治疗方案。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(18832)
"丙型肝炎是一种慢性病毒性肝炎，既往的治疗方案主要是以干扰素为主，疗程往往需要一年，疗效一般在70%-90%之间。现在随着治疗的进展，越来越多的药物和方案可以根治丙型肝炎。据目前为止，大约有十几种的方案治疗乙丙型肝炎非常有效，有效率可以达到95%-100%。这些方案各有优势和劣势，还要根据病人的基因型、是否有肝硬化来选择方案。选择哪一种方案，一定要到专业的地方做详细的检查和评估，来选择适合治疗的方案。丙型肝炎可以治愈，一旦发现，一定要及时的治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/23收听(81244)
"慢性丙型肝炎在出现直接口服抗病毒药以前，主要是干扰素注射液和利巴韦林，一方面由于干扰素和利巴韦林的不良反应和禁忌症，另一方面是由于病毒学应答率不高，限制了干扰素在丙肝方面的应用，60%以上的人是没有办法做到丙型肝炎得到治疗。随着研究人员的不懈努力，发现丙型肝炎的直接口服抗凝药物，在这些药物出现以后，标志着没有干扰素时代已经开始。直接口服抗病毒药物安全性高，禁忌症相对较少，持续病毒学应答率在90%以上，高者可以达到99%，可以说丙型肝炎的治愈，梦想不再是那么遥远。"
梁浩卫│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/12收听(59642)
丙型肝炎是否严重要从两个层面讲：第一个层面，得了丙型肝炎之后病人的症状都比较轻，临床表现不明显，可有轻微的乏力、腹胀、食欲不振等，很少有黄疸的情况发生，更不会像乙型肝炎那样发生肝衰竭，因为丙型肝炎起病隐匿的特点，很多病人都是在体检的时候被发现的。第二个层面，当丙型肝炎有明显临床症状时，可能就已经出现了肝硬化甚至于肝癌了，所以得了丙型肝炎之后虽然病情并不重，患者没有什么特别的不适症状，但是需要及时治疗，因为容易发生肝硬化或者是肝癌，肝硬化和肝癌肯定是一种严重的疾病了。
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/16收听(72164)
"丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的具有传染性的肝脏疾病，慢性的感染者可导致肝脏慢性炎症坏死，最终通过肝纤维化进展为肝硬化甚至肝癌而危及生命。在我国，虽然乙型肝炎仍然是主要的肝脏疾病，但来自血清、流行病学的调查显示，我国一般人群丙型肝炎抗体阳性率也达到了3.2%。而且随着近年来对疾病病谱的变化及本病的更加重视，检出率有所增加，比如在做胃镜一些操作性检查的时候，病人都会被要求去查丙型肝炎抗体，丙型肝炎病人是通过体液传染的，也就是血液传染、性接触传染、母婴垂直传播的传染。所以丙型肝炎是有一定的传染性的，丙型肝炎目前有很好的治疗方法，通过小分子化合物的口服治疗，可以达到痊愈的这种情况。"
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/11收听(50512)
"丙型病毒性肝炎简称丙型肝炎或者丙肝，它是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播途径传播。根据世界卫生组织统计，全球丙肝病毒的感染率大约3%，估计大约有1.8亿人感染了丙型肝炎病毒，每年新发丙型肝炎的病例大约3.5万例。丙型肝炎呈全球流行，可以导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化。其中部分患者可能会发展成肝硬化、甚至肝细胞癌，对患者的健康和生命危害极大，已经成为严重的社会和公共卫生问题。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/18收听(79512)
"丙型肝炎是嗜肝病毒当中丙型肝炎病毒引起的一种肝炎，主要通过血液制品传染，也通过性接触和母婴传染。丙型肝炎的急性期症状通常较轻，易发展为慢性肝炎。丙型肝炎慢性化可造成肝脏纤维化、肝硬化和肝癌。目前丙型肝炎的治疗已经取得了很大的突破，通过直接小分子药物的治疗，治愈率可达到90%以上，有些药物联合治疗甚至可达到99%。"
徐蒙│中日友好医院
2017/09/27收听(88054)
丙型肝炎是常见的病毒性肝炎之一，乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎是5个病毒性肝炎中容易转慢的3种。... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/08/30播放(88610)
丙型肝炎是常见的病毒性肝炎之一，乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎是5个病毒性肝炎中容易转慢的3种。...
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2016/08/30播放(88610)
丙型肝炎是甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5种病毒性肝炎的其中之一。丙型肝炎、乙型肝炎、丁型肝炎，在这个5个病毒性肝炎中容易转慢的3种。但是丙型肝炎和乙型肝炎不一样，乙型肝炎如果是成人感染，不包括幼年期感染，或者是母婴传播，得急性乙型肝炎转慢的几率只有5%，95%都可以康复，有时候甚至不知不觉中已经产生抗体。但是丙型肝炎因为起病症状不明显，隐匿发病，所以非常容易转成慢性丙型肝炎。转慢几率比急性乙型肝炎高得多，可以达到50%-85%。所以要注意：第一个，丙型肝目前没有疫苗，如果每年要进行健康体检，或者到医院有什么病检查的时候可以主动的让医生给查一下，有没有丙型肝炎的感染，急性丙型肝炎是完全可以治愈。第二个，如果单位每年有正规的体检，要注意化验，及早发现丙型肝炎，这样就不容易转成慢性肝炎。
2017/06/20收听(26106)
"丙型肝炎抗体和丙型肝炎病毒是不同的两个检查，因此不一样，丙型肝炎抗体是曾经感染过丙肝病毒的标志，如果丙型肝炎抗体阳性，可能说明现在正感染丙肝病毒，或者曾经感染过丙肝病毒已经清除，此时应该继续检查丙肝病毒定量。如果丙肝病毒定量是阴性，证明已经清除病毒，不需要再治疗。如果丙肝病毒是阳性，需要进行抗病毒治疗，目前的抗丙肝病毒药物，疗程是三个月，绝大多数的丙肝都可以治愈。当丙肝经过抗病毒治疗治愈之后，丙肝病毒会转阴，但是丙肝抗体会持续存在，不会阴转。"
2021/02/18收听(24086)
"丙型肝炎，现在因为有了比较好的抗病毒药，这些抗病毒药都能够彻底把病毒从体内清除掉，所以现在丙肝都能够彻底治愈了。无论是急性丙肝，还是慢性丙肝，通过抗病毒治疗都可以把病毒彻底从体内清除掉。如果丙型肝炎已经发展到失代偿期肝硬化，病毒可以清除掉，但是肝硬化就没办法逆转了，所以肝硬化的并发症还会持续或反复的出现。对于丙肝的治疗，即抗病毒怎么选择药物，一般情况下，首先要查一下丙肝病毒基因型，因为丙肝病毒有很多基因型，不同的基因型选择的小分子药物是有差异的。所以对于丙肝病人，如果发现HCV-RNA是阳性的，不管转氨酶高和低都是需要治疗的。其次，一定要到医院去做基因型的检测，结果出来之后，再根据基因型的结果，选择合适的、有针对性的抗病毒药物。目前的抗病毒药物国内也已经有很多种，而且也有进口的。不同的药物，价格也不一样，基因型的选择也是有差异的。一定要到医院去做进一步的检查，采用哪种抗病毒药物由医生来帮助判断。一般的疗程是12周，如果已经到了肝硬化，有些病人可能还要延长疗程。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/02收听(55966)
十几年前，临床上的丙型肝炎治疗一般采用干扰素，最初是短效干扰素，后来有了长效干扰素，但是干扰素... 马烈│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/02播放(92192)
十几年前，临床上的丙型肝炎治疗一般采用干扰素，最初是短效干扰素，后来有了长效干扰素，但是干扰素...
2019/08/02播放(92192)
"丙型肝炎的女性患者如果尚未妊娠，建议应该先进行抗病毒治疗。因为绝大多数丙型肝炎患者经过正规的抗病毒治疗是可以彻底治愈的，等到治愈以后再考虑怀孕。如果已经怀孕了，怀孕以后才发现患有丙型肝炎，妊娠期间是不能进行抗病毒治疗的，需要产后再进行治疗。但病毒核酸阳性的患者在分娩过程当中有感染孩子的可能性，感染率的大小随着病毒核酸的滴度水平越高、感染概率就越大，一般感染率大约在百分之七到八左右。所以建议育龄妇女在产前或者甚至是准备妊娠之前要进行病毒相关的检测，早发现早治疗。"
2017/08/18收听(12466)
"丙型肝炎是传染的，传播方式是通过体液传染，所谓体液就是人体分泌的几乎所有液体，比如血液、泪液、精液、唾液、汗液等等。主要传播方式首先是通过血液传播，比如输血，在1993年以前我们国家是不能检验丙肝的，所以那时候有很多的病人，尤其是心脏手术大量输血的病人，引起的丙型肝炎是比较多的。通过医学操作，比如牙科手术，手术器械消毒不严格都可以引起医源性的丙型肝炎的传染。通过吸毒这种方式，病人共用一个注射器，这样引起丙型肝炎的传染。还有母婴传播，这种病人在临床上也是可以见到的。"
2017/10/11收听(89884)
"丙型肝炎和乙型肝炎首先非常确定是不一样的，因为感染的病原体不一样。作用在肝脏的部位非常相似，但不完全相同。发病过程也不相同，丙肝起病比乙肝更加隐秘，基本没有什么感觉。多数患者是在体检中发现的，合并自我感觉不适非常少见，合并黄疸也非常少见，不会引起患者重视。很多医生把乙肝和丙肝搞混了，因为丙肝患者发现后有些拒绝治疗，造成治疗延误，最后患者不知不觉的就会发生肝硬化和肝癌。70%左右会进展到肝硬化，年龄越大，进展速度越快，并发症就越多。传染途径，丙肝和乙肝的传染途径非常相似，但也有不同的地方，丙肝病毒复制能力要低于乙肝。同时丙肝病毒在体外的生存能力不如乙肝，传播能力也不如乙肝。所以丙肝医源性传播比较多见。医源性传播比如输血、手术、纹眉、矫正牙齿，这些常见于丙肝，治疗方法也有些不同，丙肝的治疗效果远远好于乙肝。所以丙肝和乙肝是完全不同的两种疾病，但又非常相似，具体就要到医院进行化验，详细检查来确定。"
刘树辉│朝阳市第四医院
2018/05/22收听(31514)
一般丙型肝炎妈妈可以生孩子，大部分患者主要担心会不会传染给婴儿，以及丙型肝炎妈妈是否会在怀孕期... 张晶│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/04/28播放(78056)
一般丙型肝炎妈妈可以生孩子，大部分患者主要担心会不会传染给婴儿，以及丙型肝炎妈妈是否会在怀孕期...
张晶│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/04/28播放(78056)
"丙型肝炎经过正规的抗病毒治疗，病毒能够彻底根除，能够彻底治愈，所以不会影响患者的寿命。如果没有经过正规的治疗，丙型肝炎已经发展成肝硬化、甚至失代偿期的肝硬化，就会出现一些肝硬化的相关的并发症，比如消化道出血、肝性脑病、低蛋白血症、腹水、腹腔感染、肝肾综合征。如果一旦出现危及生命的并发症，比如消化道大出血，就会危及患者的生命，寿命就会受到影响了。另外还有一部分肝硬化的患者可能会发生肝细胞癌。肝细胞癌就会导致患者的治疗困难、减少患者的寿命。所以一旦确诊为丙型肝炎，应该及早的、积极的配合医生进行有效的抗病毒治疗。"
2017/08/17收听(14856)
丙型肝炎和其他肝炎一样，是慢性、持续性、进展性的疾病。除了引起肝脏的炎症，更多的会导致肝脏纤维... 党双锁│西安交通大学第二附属医院 2020/05/25播放(56024)
丙型肝炎和其他肝炎一样，是慢性、持续性、进展性的疾病。除了引起肝脏的炎症，更多的会导致肝脏纤维...
党双锁│西安交通大学第二附属医院
2020/05/25播放(56024)
"丙型肝炎具体危害可以分为以下几个方面。如果感染急性丙型病毒性肝炎，这个病人就是肝脏炎症为主，可以引起肝细胞急性坏死，严重的可能会出现重型肝炎、肝功能衰竭，甚至危及生命。如果病毒感染持续存在，就会演变成慢性病毒性肝炎，表现为肝脏炎症反应，出现乏力、困倦、厌食、油腻、不欲饮食；还有内分泌功能紊乱，像男子乳房发育、女子闭经、不孕等肝炎方面的表现。如果肝炎持续存在，也会进展为肝硬化，出现肝硬化的并发症，像出血、肝脑、肝肾综合征、肝癌等并发症，严重危害人民的身体健康。"
2018/04/12收听(68804)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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