中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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有些人突然出现尿急、尿痛,最常见的原因是泌尿系统感染,通常需要尿常规检查作出明确诊断。如果尿常规中白细胞水平超标,很多患者会伴有红细胞和尿的细菌数超标,如果存在这些指标异常,可以确诊为泌尿系统感染,可以采用敏感的抗生素进行治疗,常用抗生素主要有喹诺酮类的药物以及头孢二代、头孢三代的药物,还包括老药,比如呋喃坦啶。
对于喹诺酮类药物,最常用的药物是诺氟沙星、氧氟沙星和莫西沙星等,头孢二代的抗菌素最常用的是头孢呋辛,头孢三代抗生素最常用的口服药物是头孢地尼。呋喃坦啶本身作为老药,由于在尿液中药物的浓度比较高,所以用来治疗泌尿系统感染是很不错的。除了采用敏感的抗生素进行治疗,还可以配合清热、利湿、通淋的中药或者中成药进行辅助治疗,常用的中成药包括泌淋清、热淋清、银花泌炎灵片、癃清片等,常用的中草药包括金钱草、金沙藤、车前草。无论是中成药还是中药,本身对于泌尿系统感染都一定辅助治疗作用,同时可以帮助患者快速的改善临床症状。
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"日常生活中,如果出现尿急、尿痛的症状,不需要惊慌,首先要考虑可能存在有泌尿系统的疾病。患者通常需要去泌尿外科就诊,一般检查尿常规和泌尿系彩超,这两种检查可以筛查大部分泌尿系统的疾病。如果尿常规存在异常,比如尿常规提示白细胞增高,通常要怀疑尿路的感染。如果泌尿系统彩超提示发现泌尿系统有结石存在,需要进行及时的住院治疗,明确诊断以后,对症治疗。应采用科学合理的治疗方案,一般对于尿路疾病可以治疗好。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/08/03收听(33054)
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/17播放(60756)
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/17播放(60756)
尿急、尿痛、尿频,只考虑发生泌尿道的感染,处理办法:1、首先留取尿液做尿液常规检查和细菌培养检查,明确是否存在感染、或者感染的细菌、是否合并有其他,如结石,占位等疾病。2、必要时再进一步做泌尿系的B超,排除是否患有结石、肿瘤等。3、口服碳酸氢钠片1片,每日3次,连续口服3-5天。碳酸氢钠片可以碱化尿液,可以减少排尿的频次。4、根据尿液检查的结果,选取敏感性的抗生素进行治疗,药物可选择盐酸左氧氟沙星胶囊1粒,连续口服一周,或头孢克肟胶囊1粒,连续口服1周。5、症状完全改善后再次复查尿常规,如尿液常规转为阴性,未见感染迹象,则可停药。如症状消失,但尿常规检查仍未转为阴性,则建议在口服药物1周,进行巩固治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/11/13收听(77060)
"尿急、尿频、尿痛是典型的尿路感染刺激症状,临床上称之为膀胱刺激征,主要见于急性膀胱炎、急性尿道炎、急性细菌性前列腺炎的患者,一旦诊断应该及早应用抗生素,足量、足疗程治疗,必要时需要两类抗生素联合应用。对于尿急、尿频、尿痛,如果是单纯的细菌感染引起,经治疗1-2周多能自愈。为了慎重起见,应该在感染控制以后进一步做泌尿系统的彩超或CT检查,除外因结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等因素并发的尿路感染。"
崔铁峰│保定市第二医院
2023/09/13收听(72104)
尿频、尿急、尿痛属于典型的尿道刺激症状,多是尿路感染引起来的,因为生理结构的不同,好发于育龄期女性,症状明显的会数分钟解小便一次,还有可能出现血凝块、肉眼血尿...
胡春艳│河南大学第一附属医院
2023/11/21阅读(30831)
"出现尿频、尿急、尿痛的现象,是临床上比较典型的尿路感染的症状。建议去医院检查尿常规,根据尿常规中白细胞和红细胞增高的数目,可以做出明确的诊断。建议平时多喝白开水,可以起到冲刷尿道的作用,使大量的细菌从尿道排出体外。必要时配合药物进行治疗,比如喹诺酮类的药物,如盐酸左氧氟沙星片或者诺氟沙星胶囊,最好配合中成药进行治疗,比如三金片、热淋清颗粒等,可以起到很好的治疗效果,正常的病程为一周。"
余学江│合肥市第二人民医院
2023/02/24收听(62568)
老是出现尿急、尿频、尿痛,则建议到医院进行相关的处理:1、如果检查确诊存在泌尿系统的感染,则建议根据尿培养和药物敏感试验的结果来选择抗感染治疗,比如使用盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢呋辛钠注射液等药物,来进行抗感染治疗,炎症愈合以后症状即可缓解。2、如果检查存在泌尿系统的结石引起了相关的症状,则建议确定结石位置以后给予体外冲击波碎石,或者给予药物排石,结石排出体外以后,结石引起的上述症状即可消失或者缓解。3、如果检查确诊存在膀胱过度活动症,则建议给予对症口服的药物治疗,比如口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物,来缓解膀胱逼尿肌频繁的痉挛,来减轻膀胱过度活动症所造成的上述刺激性的症状。
2023/09/30收听(76844)
"尿急、尿频、尿痛是典型的下尿路刺激症状,最常见的原因是泌尿系感染,女性多见,往往是在饮水过少、劳累、熬夜或性生活之后发生。严重者可伴有血尿,甚至发热。如果症状比较轻微,可以通过多饮水、注意休息、忌辛辣饮食、避免性生活、清洗局部改善。如果症状较明显或症状持续时间较长,可以到医院进行尿常规化验、泌尿系B超检查,确诊为泌尿系感染后可口服抗生素治疗。严重者比如伴有发热的患者,可以静脉点滴抗生素治疗。"
仇鞠辉│东营市人民医院
2023/08/26收听(91858)
"尿痛、尿急、尿频,这就是典型的膀胱刺激征,也就是有泌尿道感染。建议首先就应该多喝水,多排尿,到医院化验尿常规,评估尿液中白细胞的数量,感染是否严重。如果感染轻,大量喝水可以缓解症状。如果尿液中白细胞数量多,必须口服广谱抗菌素。广谱抗菌素推荐红霉素、罗红霉素、多西环素、克拉霉素、左氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、头孢地尼、头孢克洛等。这些药物都可以有效的治疗泌尿道感染,一般3-5天就可以控制症状。也可以增加碳酸氢钠口服,可以碱化尿液,缓解尿痛的症状,每天喝水量必须大于2000ml。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/03收听(55196)
患者出现尿频、尿急、尿痛,即尿道刺激症状,多数是因为急性泌尿系感染导致,常规需要使用广谱抗生素... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/22播放(78554)
患者出现尿频、尿急、尿痛,即尿道刺激症状,多数是因为急性泌尿系感染导致,常规需要使用广谱抗生素...
2023/09/22播放(78554)
"尿频、尿急、尿疼,统称为膀胱刺激征,提示有尿路感染、尿路结石的这类情况。一般出现这种情况的时候,建议患者去正规的医院就诊,常规要化验尿液。必要的时候得进行彩超检查。如果是前列腺炎,要进行前列腺液相关方面的检查。出现这种情况,建议不要慌张,不要去所谓的男科医院进行不规范的治疗,建议去口碑好的公立医院就诊,避免不恰当的治疗对身体有损害。所以,一定要警惕,要去正规的公立医院就诊,这是最好的策略。"
李勋│河南省中医院
2023/11/09收听(54230)
尿急、尿痛的原因包括泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱过度活动症等,其原因和治疗具体如下:...
尿急、尿痛的原因包括泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱过度活动症等,其原因和治疗具体如下:
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/14播放(47363)
尿急指的是有尿意的时候,即迫不及待地要排尿,难以自控,但单次尿量却很少。尿急往往与尿频同时存在,尿急与膀胱的炎症刺激、膀胱的容量过小、顺应性降低等因素有关系,亦可见于无尿路病变的焦虑症患者。尿痛指的是排尿时感到尿道疼痛,根据病变轻重不同,可以表现为排尿时尿道发热、尿道烧灼感和尿道刺痛,往往与膀胱、尿道和前列腺感染有关系。临床上尿急、尿痛往往和尿频同时存在,三者合称为膀胱刺激症。临床上出现尿频、尿急、尿痛的时候,首先考虑的是尿路感染。要做尿常规检查,明确感染以后要多饮水,保证充足的尿量以冲洗尿道,让细菌在体内停留的时间大大缩短,同时应有合理有效的抗生素治疗,一般1-2周就能治愈。
2023/04/20收听(31828)
"出现尿急、尿痛,建议进一步的检查明确病因以后,针对病因来进行治疗。可能的原因及治疗:1、急性尿道炎或者急性的膀胱炎,都可以出现排尿时尿急、尿痛,需要进一步留取尿液做常规检查和尿液培养检查。如果确定存在泌尿道感染,则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊,一粒,每日3次,连续口服一周;或者静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液,200mg,静脉滴注,每日1次,连续使用一周,观察尿急尿痛的改善情况。2、如果尿道内存在结石、肿瘤,也可以引起尿急、尿痛,甚至可能伴有排尿时尿色发红,尿道外口滴血等情况。需要行泌尿系统的B超和尿道镜检查,如果确定有结石、肿瘤等刺激因素,则需要进行碎石取石或者手术处理,去除原发病因后尿急、尿痛症状就可以消失。"
2023/12/01收听(64618)
"尿痛、尿急常常提示女性有急性膀胱炎,女性发生急性膀胱炎时,常常有尿频、尿急、尿痛症状。发生急性膀胱炎后需要做尿液镜检,常常会发现细菌数超标,红细胞、白细胞高倍镜下数量超标。可以选择有效的抗生素,通过有效抗生素和中成药物,序贯治疗4-6周左右,尿痛、尿急症状会彻底治愈。女性发生尿痛、尿急除口服上述药物治疗外,还建议多喝酸奶,因为酸奶可以修复尿路上皮,可以预防尿路感染发生。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/12收听(79514)
尿痛尿急的治疗首先要寻找原因,常见的原因有泌尿系感染,尤其女性容易出现泌尿系感染。因为女性的尿... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/04播放(33344)
尿痛尿急的治疗首先要寻找原因,常见的原因有泌尿系感染,尤其女性容易出现泌尿系感染。因为女性的尿...
2023/09/04播放(33344)
"尿急、尿痛,这就是泌尿道感染。这种情况应该多喝水,多排尿,吃消炎药。一般应该首先化验尿常规,看看尿中有多少红细胞,多少白细胞,评估炎症的严重程度。炎症轻大量喝水,吃消炎药,1-2天就可以缓解。如果炎症比较重,就需要持续治疗3-5天。常用的消炎药推荐喹诺酮类、大环内酯类都是有效的抗菌素。常见的药物有罗红霉素、多西环素、克拉霉素、左氧氟沙星、依诺沙星、莫西沙星等,这类药物可以每天口服1次,也可以分2次口服。也可以增加中成药口服,每天喝水量大于2000ml。"
2023/05/30收听(35182)
病人出现尿急、尿痛时,常常提示有泌尿系感染引起的急性膀胱炎。病人发生急性膀胱炎时,由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和膀胱三角区,会引起膀胱颈部和三角区黏膜水肿、糜烂,会出现膀胱频繁收缩现象,病人会出现尿频、尿急、尿痛症状。出现上述症状时,需及时到泌尿外科就医,通过中段尿培养常常能找到致病微生物,通过选择有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗,多数病人尿急、尿痛症状会明显好转。
2023/05/04收听(29760)
"尿痛、尿急多为泌尿道感染引起,也可见于泌尿道结石或者息肉等刺激引起,建议到医院进一步检查明确具体原因:1、泌尿系统发生细菌感染时,可出现明显的尿路刺激症状,即尿频、尿急、排尿疼痛等,留取尿液做尿常规检查可以见到尿液中存在大量白细胞,进行尿培养可以培养出致病菌,确诊存在有感染需要抗感染治疗;2、泌尿系统存在结石、息肉等,可产生尿路刺激症状,患者可出现尿痛、尿急并且伴有结石或者息肉等部位的疼痛症状,建议行泌尿系统B超检查。存在泌尿系统结石,如膀胱结石或者输尿管结石等,则需要进行体外冲击波碎石或者手术取石;存在有膀胱的息肉、肿瘤,则需要进行手术切除,去除刺激因素后尿频、尿痛、尿急等症状均可缓解。"
2023/10/14收听(15468)
"尿急、尿痛,这就是典型的尿路感染的表现。建议化验尿常规,评估炎症的轻重程度。首先推荐多喝水,多排尿。多喝水可以形成更多的尿液,可以促进炎性产物的排泄,促进疾病的恢复。可以吃消炎药,消炎药推荐广谱抗菌素为主,最常见的是有左氧氟沙星,每次0.2克,每天2次口服,也可以口服红霉素、米诺环素、头孢克洛等。这些抗菌素在泌尿道作用效果好,一般3-5天就可以缓解尿急、尿痛的症状。也可以增加中成药口服,比如三金片等。也可以口服碳酸氢钠,有碱化尿液的功能。"
2023/01/14收听(39426)
湖北省中西医结合医院 温暖
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