首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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全身上下都疼预示疾病病变范围较宽，病变较严重，需精确诊断其病因、病灶，主要原因有以下几种：
1、风湿病：风湿急性发作时，造成全身上下疼，肌肉、关节疼；
2、糖尿病：糖尿病并发周围神经炎，造成全身上下多处疼痛、多处神经痛；
3、全身多个部位病变：若非单一病因，也可能全身上下多个部位产生病变，如颈椎、胸椎、腰椎、下肢膝关节、下肢血管堵塞等多处出现问题，多个病因造成多个部位疼痛，从上到下都疼，如颈椎病可引起肩、背、头、手臂疼痛，腰、胸椎出问题可引起腰背、胸背，甚至腿疼。
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全身上下的针刺痛，找不到明确的某一个部位的损害，通常是植物神经功能紊乱的表现，又叫神经官能症或... 彭华│上海长征医院 2023/11/02播放(28081)
全身上下的针刺痛，找不到明确的某一个部位的损害，通常是植物神经功能紊乱的表现，又叫神经官能症或...
彭华│上海长征医院
2023/11/02播放(28081)
女性的外阴如果没有特殊情况，一般不会疼痛，如果有疼痛，考虑是不是迁延引起炎症重了，要是阴道炎症... 林琼珊│三亚市妇幼保健院 2023/03/18播放(98592)
女性的外阴如果没有特殊情况，一般不会疼痛，如果有疼痛，考虑是不是迁延引起炎症重了，要是阴道炎症...
林琼珊│三亚市妇幼保健院
2023/03/18播放(98592)
下面疼痛描述的并不准确，可能指的是外阴或阴道的疼痛不适感，可见于外阴及阴道的炎症。非特异性外阴炎，表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿及排便时加重；前庭大腺炎，表现为初起局部肿胀、疼痛、烧灼感，行走不便，有时会致大小便困难。脓肿形成时疼痛加剧；前庭大腺囊肿，囊肿小可与症状，若大可有外阴坠胀感或性交不适；阴道炎症，以滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎为多见，表现为外阴瘙痒疼痛、分泌物异常，根据症状及阴道分泌物检查，可明确诊断。还可见于外阴肿瘤，包括外阴上皮内瘤变、外阴恶性肿瘤等，建议出现问题及时去医院就诊，以便于诊断治疗。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/10/14收听(56028)
"心里疼一般要考虑以下几种可能性：一、考虑心血管疾病，能否为冠心病、心绞痛，甚至心肌梗死的可能，首先要看病人疼痛时是持续的还是阵发的。再有疼痛时是否有伴随放向左肩、臂及后背等部分部位放射的疼痛，再有病人含服硝酸甘油时是否有效。还应该给予病人做心电图，观察心电图是否有动态的演变，以及给予病人必要时做冠状动脉CTA、冠状动脉造影来明确诊断。二、还要考虑是否有消化系统的疾病，例如胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、十二指肠溃疡等疾病，食道炎的时候，也可以出现上述的症状。三、呼吸系统的疾病，例如肺炎等，也可以导致出现疼痛的感觉。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/05/07收听(51554)
"下面有点疼原因很多常见的包括损伤、感染、肿瘤等等，需要及时就诊看医生，做出鉴别和处理。下面有点疼如果是在性生活之后，常常与创伤相关，尤其是会阴体后联合部分，有时同房会造成浅表溃疡、浅表裂伤。这种裂伤一般可以自行愈合，如果长期不愈合，可以局部涂抹表皮生长因子促进愈合，一般很快就会好转。下面有点痛也跟感染、炎症相关，要检查阴道分泌物，如果有阴道炎要给予相应的特异治疗，下面痛有时也与肿瘤相关，需要做出鉴别和除外。"
赵晓东│北京医院
2023/04/22收听(40210)
如果女性的外阴或者是阴道有疼痛，建议及时到医院进行检查，能够引起女性外阴出现疼痛的原因有很多种... 程娇影│中日友好医院 2023/11/20播放(45603)
如果女性的外阴或者是阴道有疼痛，建议及时到医院进行检查，能够引起女性外阴出现疼痛的原因有很多种...
程娇影│中日友好医院
2023/11/20播放(45603)
"小便有时疼有时不痛，则可能的原因：1、泌尿系统慢性的感染，这样可以出现时疼有时不疼的情况。如果在慢性感染急性加重期，疼痛加重，但是在恢复期并不出现疼痛或者仅有轻微的疼痛感，可能会伴有尿频、尿急，需要进一步的进行尿液化验检查来进一步明确；2、泌尿系统的结石，比如膀胱结石、尿道结石，结石在排出的过程中产生疼痛，但在静止期时并不会产生疼痛感。有时可能会伴有排尿出血、排尿梗阻感，需要进行泌尿系统的B超检查确诊；3、泌尿道的肿瘤、息肉等病变，当合并慢性感染时可以有疼痛。感染痊愈，但肿瘤息肉并没有彻底治愈的时候，则此时可有轻微的疼痛或者没有任何的疼痛感，需要进一步的进行泌尿系统的B超、膀胱镜等检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/06/18收听(99240)
"脑袋有时疼、有时不疼的原因如下：一、见于偏头痛，偏头痛病人有反复发作的头痛病史，当休息不好、劳累、紧张、感冒时，可以出现头痛发作，部分病人伴有轻微恶心以及畏光、流泪等，偏头痛急性期给予解热、镇痛药口服；二、脑袋有时疼、有时不疼见于部分紧张性头痛患者，多在紧张、劳累之后出现，建议患者放松精神，必要时采取中医针灸和中药汤剂进行调理；三、脑袋有时疼、有时不疼还见于部分高血压病人，血压控制不理想且血压增高时刺激脑膜，出现头疼，血压降到正常时头痛缓解，高血压病人建议监测血压和口服缓释降压药，把血压控制在理想范围内。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/10/06收听(67000)
"如果病人表现为一个胸疼，另一个不疼，也就是乳房疼痛，考虑是病理性的改变，见于下列情况。第一、如果是老年病人，患侧乳房有明显的充血、红肿、肿胀，不除外是炎性乳腺恶性肿瘤的可能，需要进一步结合乳腺的超声检查。因为恶性肿瘤很容易出现腋下淋巴结转移，超声检查能够初步确诊，应该早期选择手术治疗。第二、乳腺的感染性疾病所导致的，乳腺炎在发病初期也可以表现为明显的乳房胀痛以及伴有发热。乳腺炎这种疾病在哺乳期是非常多见的，和乳头破裂或者继发的乳汁淤积所导致的感染相关，也应该积极的抗感染治疗。严重的情况下，还需要进一步选择手术进行引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/08收听(13014)
眼睛周围非常疼痛，有几个常见的原因，具体分析如下：1、视疲劳：由于持续过度用眼而... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/05/06播放(45757)
眼睛周围非常疼痛，有几个常见的原因，具体分析如下：
1、视疲劳：由于持续过度用眼而...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/05/06播放(45757)
"胃很疼很疼，出现这个情况，最主要有几方面的因素。第一、消化性的溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡，常常会表现为胃部疼痛感，而且这种疼痛的程度比较严重的。这类情况一定要及时服用，减少胃酸分泌的药物，如耐信。第二、最严重的一种类型，是消化道穿孔。此类病人常常会出现腹部的压痛、反跳痛、腹肌紧张，一定要及时完善腹部立位片和腹部CT，明确穿孔，进一步行外科治疗。第三、还有胆石症，跟本身的胃部疾病没有多大的关系，因为胆石疼痛放射到胃部的情况，所以有些人就感觉到胃部出现很疼。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2023/04/03收听(75694)
痔疮有时疼有时不疼，考虑是因为与患者的饮食生活习惯有关系。在痔疮刚刚发作的时候，一般是不会出现疼痛感的，会出现肛门处有突起的小肉球状物体，伴有便秘等症状，并没有异常的感觉。如果患者进食辛辣刺激性食物，比如辣椒、烟酒、咖啡，可能会刺激到痔核，使得痔疮变得严重，于是会出现痔核的体积增大、红肿、疼痛、瘙痒或者出血等症状。如果使用药物治疗之后，疼痛的症状会有所减轻，需要继续服药一直到痔疮基本上无症状。如果突然停止用药，可能会造成痔疮的再次发作和疼痛感。饮食习惯时好时坏，也有可能会引起痔疮的疼痛感不一的情况，最好是可以及时就诊治疗。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/15收听(96536)
首先这有时候是运动以后疼痛还是久坐以后疼痛，因为不是一直疼，所以基本能排除睾丸自身的急性炎症，比如说睾丸炎、附睾炎等等。如果是久站或者跑步以后出现的睾丸区不适，一般最常见的原因是精索静脉曲张，剧烈活动、久站或腹压增高的动作很多时会加重血液逆流，睾丸周围逆流来的血液很多就会出现睾丸胀痛的感觉。如果是久坐以后睾丸区不舒服，则有可能是前列腺刺激引起的睾丸放射痛，久坐以后前列腺液分泌过多，这时单侧的睾丸分泌受阻，就有可能引起一侧睾丸的梗阻症状，疼痛不适。
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2023/02/09收听(52640)
"大部分胃病所引起的疼痛都是间断性，也就是有时疼，有时不疼。总结起来主要包括以下两个方面原因：1、器质性病变，包括各种胃的炎症、糜烂、溃疡、息肉等等，这种情况下往往与进食相关，出现空腹痛或者是进食后疼痛。2、非器质性病变，也就是功能性胃病，这种情况下的疼痛往往是由于情绪、吃凉食等等原因所诱发。如果是临时的疼痛，可以观察着看，但是如果疼痛反反复复，就继续最好去医院做相关的检查，比如胃镜、幽门螺杆菌的检测等等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2023/03/12收听(58526)
咽喉出现一侧疼痛时，常见原因如下：1、炎症：如急性扁桃体炎、急性咽喉炎，患者可以... 宋海涛│北京医院 2023/05/22播放(56346)
咽喉出现一侧疼痛时，常见原因如下：
1、炎症：如急性扁桃体炎、急性咽喉炎，患者可以...
宋海涛│北京医院
2023/05/22播放(56346)
"来月经疼痛是痛经，分为原发性痛经和继发性痛经两种。月经以前不痛现在痛，属于继发性的痛经，继发性痛经是因为器质性病变所引起，常见的疾病有子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫内膜炎等等，可以做彩超检查，看看子宫附件的情况。子宫内膜异位症常常会伴有卵巢巧克力囊肿，如果囊肿超过5cm，可能需要手术剥除。子宫肌腺症的患者彩超检查会提示子宫增大，还可以抽血查CA12-5，子宫内膜异位症和子宫肌腺症的患者大部分会升高。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/01/25收听(16940)
"肚子很疼很疼，可以是下列疾病：第一、单纯的肠道痉挛，多继发于急性胃肠炎之后，也就是进食的食物被污染，很容易出现胃肠道的急性炎症，病人也会出现发热和腹泻，应该系统的抗炎治疗。第二、肠道的占位性病变也会出现疼痛，尤其是出现了梗阻，病人还会出现明显的腹部包块、肠型，还会伴有恶心、呕吐，呕吐物为血性的内容物，应该及时选择手术解除梗阻，对于恶性肿瘤所导致的梗阻，还需要进行根治手术，或者进行临时性的造瘘。第三、有一些疾病是由于泌尿系统结石所导致的，发作期会表现为腹部绞痛，疼痛难忍，出现恶心、呕吐，也会出现排尿困难，必要时需要进行碎石，同时也要预防泌尿系统感染的发生。"
2023/05/27收听(68146)
"一边乳房出现疼痛，一边乳房没有疼痛，说明是有一侧乳房发生了病变。比如常见的可能是乳腺内部有包块，可以用手自己先体检一下，如果能够触摸到包块，就需要到医院来进行检查和治疗，可能是良性的包块，比如常见的乳腺纤维腺瘤，也有可能是恶性的包块，比如有可能是乳腺癌。通常可以先大致判断一下包块的良恶性，良性包块一般边界清楚，活动度也非常的好，呈圆形或者椭圆形，恶性包块一般边界不清楚，活动度也比较差，呈不规则的形状，或者是包块的边界有毛刺状。一般需要做乳腺超声和钼靶摄片，对包块的良恶性做出判断，然后再决定下一步治疗的方式。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/25收听(83750)
"眼角眨眼疼痛、按着也痛，可能是睑腺炎引起，也有可能是眼睛里面进了异物或者眼部外伤引起。如果眼皮局部出现明显充血、水肿、压痛或者仅仅表现为轻度充血，但伴有眨眼疼痛的症状，极有可能是睑腺炎早期。其是细菌感染引起的炎症性疾病，随着病情发展，症状也会越来越明显，眼角皮肤肿痛也会加剧。如果眼睛里面进了异物，残留在眼角结膜囊或睑结膜上，每次眨眼时异物都会刺激角膜出现疼痛。如果眼部外伤以后导致眼角皮肤撕裂伤，伴有结膜外伤或者有眼眶壁骨折，通常表现为眼睑皮肤的皮下淤肿。眨眼会出现牵拉性疼痛，按压时也会出现明显的胀痛。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/24收听(58552)
眼角眨眼疼且按压时也出现疼痛，常见原因如下：1、细菌感染：通常为炎症导致，炎症多... 刘小伟│北京协和医院 2023/12/25播放(78678)
眼角眨眼疼且按压时也出现疼痛，常见原因如下：
1、细菌感染：通常为炎症导致，炎症多...
刘小伟│北京协和医院
2023/12/25播放(78678)
湖北省中西医结合医院 温暖
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