带状疱疹后遗神经痛的治疗方法有哪些

2023-05-15 10:53播放 :

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带状疱疹大多数发生于后腰部,腰带的部位,产生的神经过敏、神经痛的症状,患者比较痛苦,尤其是出现后遗症时。带状疱疹后遗神经痛的治疗方法如下:

1、药物治疗:建议患者首选药物治疗,包括卡马西平、加巴喷丁,甚至阿片类止痛药;

2、神经阻滞:对于药物治疗效果不好的患者,还可以进行神经阻滞的治疗,根据不同的部位找到相应的支配神经,对于神经注射长效激素,或者甘油酯类的,进行局部阻滞,通常可以达到比较好的效果;

3、局部射频消融:针对非常顽固的神经痛,可以进行局部神经毁损术,也就是临床上指的局部射频消融,把神经进行毁损,从而达到长期止痛的目的。

通过这些方式,患者的带状疱疹后遗神经痛,通常也能够达到比较好的缓解,从而改善患者的生存质量。

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带状疱疹后遗神经痛治疗方法

"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,水痘-带状疱疹病毒有亲神经及亲皮肤特性。对本病毒无免疫力的人群被病毒感染后,经呼吸道黏膜进入体内,经血行传播,在临床上表现水痘或呈阴性感染。由于该病毒的亲神经性,所以在体内长期潜伏于脊髓神经后根,或脑神经节的神经元内,以后在某些诱因的刺激下,如感冒、发烧等均可诱发本病,使潜伏的病毒活动、生长、繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死产生神经痛。同时再活动的病毒沿周围神经纤维通路到达皮肤,引起该神经区的带状疱疹。神经痛是带状疱疹的特征之一,可发生在出疹之前或伴随皮疹同时出现。通常儿童带状疱疹缺乏疼痛或很轻,而老年人疼痛重,难以忍受。有的老年患者在皮疹完全消退后,神经痛仍可维持数月之久,偶有超过一年以上,称之为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹的后遗神经痛,随着时间的推移是可以逐渐减轻的。其治疗原则是抗病毒、止疼和营养神经,可以给予类固醇激素口服,或疼痛部位封闭治疗,口服维生素B1和甲钴胺,根据疼痛程度口服止疼药,如非甾体抗炎药芬必得,或神经止痛药氨酚羟考酮,或抑制神经递质释放的药卡马西平、普瑞巴林,治疗带状疱疹后遗神经痛的药物加巴喷丁等。可以联合用药,还可以配合物理治疗,例如半导体激光照射等辅助治疗,达到有效的止痛效果。"

语音时长02:37''

汪晨中日友好医院

2023/10/29收听(18888)

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