2型糖尿病人餐后血糖10.0严重吗_有来医生

苗芳
主任医师

山西省人民医院

内分泌科

2型糖尿病人餐后血糖10.0严重吗

2023-03-16 18:46播放 :

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视频内容

2型糖尿病患者餐后血糖10mmol/L，普遍认为是控制还可以。部分特殊情况，比如病人是2型糖尿病，但是可能马上要做白内障或者糖尿病视网膜剥切手术等比较精细手术，餐后血糖控制到10mmol/L，认为不是很满意，希望把血糖控制到8mmol/L以下才可以。如果2型糖尿病患者已经80多岁，又合并其它并发症，预期寿命并不是很长，认为餐后血糖控制到10mmol/L相对又有点严格，还可以适当放宽。所以要根据每个人情况不同来定义每个人具体指标。餐后血糖广泛意义上控制到10mmol/L可以接受，不会影响太多问题。但是具体情况也要具体分析，可能碰到需要宽松治疗情况，也有可能正好碰上上述情况，比如要准备手术或者比较严格的应激状态，可能需要控制更严格。

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"2型糖尿病患者餐后血糖控制目标，一般分两种情况。一种是严格控制目标，餐后血糖＜7.8mmol\/L，主要是初发的糖尿病，年轻的糖尿病患者。另外一种情况是餐后血糖控制在8-10mmol\/L，一般见于老年患者，糖尿病合并严重的并发症。2型糖病患者餐后血糖在10mmol\/L应该属于控制尚可的状态。如果是属比较年轻的糖尿病或者初诊糖尿病患者，那么这个血糖控制的还不是很达标的状态，还应该通过通过严格的控制饮食以及适当的运动，进一步降低餐后糖。通过饮食、运动以后血糖仍然不能降到不7.8mmol\/L以下，可以适当对降糖治疗方案要做调整，从而是餐后血糖达标。"

语音时长01:12''

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语音时长01:10''

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"2型糖尿病餐后两小时血糖14.1mmol\/L，是比较高的水平。通常人体在血糖≥13.9mmol\/L时，容易产生酮体的发生，这时需要针对高血糖进行科学的治疗。如果2型糖尿病患者餐后血糖水平较高，建议必要的时候需要部分补充胰岛素进行治疗。同时在生活方式上要积极干预，在饮食上建议不要吃含糖量过高或者升糖指数较高的食物，以免对餐后血糖造成影响。另外，在选择药物方面，可以先选择针对餐后血糖控制良好的口服药物，如二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。但是如果使用口服药物以后，血糖控制的仍然不良好，糖化血红蛋白不能够达标，建议必要的时候需要补充胰岛素来配合处理。"

语音时长01:09''

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"餐后血糖在7.8mmol\/L以下属于正常。根据糖尿病的诊断标准，空腹血糖＞7.0mmol\/L和（或）口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖≥11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在正常范围之内，通常称之为空腹血糖受损。如果空腹血糖正常，口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，这种情况称之为糖耐量异常。其中空腹血糖受损和糖耐量异常可以同时存在，也可以单独存在，两者均可以称之为糖尿病前期。"

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餐后血糖多少正常

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语音时长01:27''

袁庆玲│广西国际壮医医院

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餐后血糖多少为正常

"餐后两小时血糖应该正常值在7.8mmol\/L以下，如果餐后两小时血糖达到7.8mmol\/L以上，而且在11.1mmol\/L以下，则认为是出现了糖耐量的异常。糖耐量异常也属于糖尿病前期，如果没有控制饮食和运动定期复查，可能会出现糖尿病，另外也可能出现糖尿病所出现的大血管病变，也是心脑血管疾病的风险。因此，如果是糖耐量异常则会进行相应的预防糖尿病，避免出现糖尿病的心脑血管的损伤。如果餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L就诊断为糖尿病，如果是吃饭以后在不到两小时期间，血糖没有正常的标准，但是观察发现如果餐后血糖不到两小时，期间大于11.1mmol\/L，以后出现糖尿病的风险会明显的增加。另外，还有一种特殊的情况是女性怀孕，在孕期24-26周之间进行糖尿病的筛查，喝葡萄糖粉服糖水以后一小时不会超过10mmol\/L，两小时应该在8.5mmol\/L以下。"

语音时长01:49''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/04/02收听(74708)

餐后血糖多少为正常

"通过血糖测定来明确是否存在糖代谢异常，通常测定空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖一般正常范围是3-6.1mmol\/L，餐后血糖通常测定的是餐后两小时，吃完二两馒头2小时后，或餐后喝75g葡萄糖水后2小时测定血糖。餐后2小时血糖通常正常范围高限不超过7.8mmol\/L，临床工作中为了进一步明确诊断，同时测定进餐或服糖半小时、1小时、2小时、3小时血糖来分别了解服糖或进餐后血糖的变化，同时监测胰岛素的水平。通常进餐或服糖后半小时、1小时没有绝对的正常值，一般如果半小时、1小时或两小时超过11.1mmol\/L，意味着病人可能存在糖尿病的风险比较高，以后可能转换成糖尿病。另一种情况，女性怀孕后孕24-26周进行糖尿病筛查，参考空腹、服糖后1小时、2小时的血糖水平作为诊断妊娠期糖尿病的标准。通常情况下，目前妊娠期糖尿病的诊断标准是服糖后1小时小于10mmol\/L，2小时小于8.5mmol\/L，血糖也有低限。"

语音时长03:04''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/12/02收听(23972)

血糖餐后多少为正常

"健康人餐后2小时血糖应该小于7.8mmol\/L，不能低于2.8mmol\/L，如果小于2.8mmol\/L就属于低血糖，当然我们餐后1小时虽然没有绝对的正常值范围，如果超过了11.1mmol\/L，说明我们以后得糖尿病的机会、风险可能更高。另外，在育龄期的女性，怀孕之前没有糖尿病，怀孕以后如果进行糖尿病的筛查，在24-26周的时候进行，我们要求服糖以后1小时应该小于10mmol\/L，而2小时应该小于8.5mmol\/L，如果超过了任何一个指标，就可以诊断为妊娠期糖尿病。血糖的正常值是相对于糖代谢异常的人群，但是对于已经诊断为糖尿病和正在进行治疗的，我们又叫合适达标的标准。我们应该了解餐后2小时血糖，对于没有低血糖风险的年轻糖尿病患者，尽量控制在7-8mmol\/L，这是一个合适的目标。对于老年糖尿病患者，低血糖风险很高，甚至有心脑血管疾病，低血糖的危险会带来心梗、脑梗，我们要求餐后2小时血糖尽量10mmol\/L左右。因此我们餐后血糖多少为正常是相对于不同的人群，根据不同的目的确定。对于正常人，餐后2小时血糖它的标准应该小于7.8mmol\/L。"

语音时长02:21''

胡伟│首都医科大学宣武医院

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正常餐后血糖范围

"正常餐后两个小时的静脉血糖小于7.8mmol\/L，如果处于7.8-11.1mmol\/L之间属于糖耐量异常，也就是糖尿病前期，如果大于等于11.1mmol\/L则达到糖尿病的诊断标准。餐后两个小时的血糖与饮食、运动的关系非常密切，如果发现餐后的血糖升高，首先要控制饮食、坚持运动，饮食要清淡，不要吃粥、不要吃面条等软烂容易吸收的食物，不要吃油煎、油炸、勾芡、放糖的食品，每顿饭主食控制在二两左右，以馒头和米饭为主，可以适当的吃粗粮、蛋白质类的食物，包括鸡、鱼、肉、蛋、奶每顿一两，蔬菜可以多吃。每餐餐后0.5-1h要进行有氧运动半个小时，可以选择散步、慢跑、骑自行车、打羽毛球等运动方式，并且一定要持之以恒，只要管住嘴，迈开腿是可以使血糖达标的。"

语音时长01:34''

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餐后血糖多少是正常

"餐后血糖低于7.8mmol\/L属于正常，根据糖尿病的诊断标准，如果空腹血糖≥7mmol\/L，和（或）口服葡萄糖耐量试验2h的血糖≥11.1mmol\/L就可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间，口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在正常范围之内，又可以称之为空腹血糖受损。如果空腹血糖是正常的，口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，称之为糖耐量异常。空腹血糖受损和糖耐量异常均属于糖尿病前期，两者可以单独存在，也可以同时存在。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/03/27收听(49996)

餐后血糖的范围

"餐后血糖的范围，一般是指餐后两小时血糖的范围，正常值的范围是在4.4-7.8mmol\/L之间。如果餐后两小时血糖超过7.8mmol\/L，说明血糖出现有问题。如果血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，属于餐后血糖异常，也叫糖耐量受损，还没达到诊断2型糖尿病，还可以通过饮食进行控制。如果餐后血糖大于11.1mmol\/L，就可以诊断为2型糖尿病。开始的时候可以进行合理的饮食调节，观察3-6个月，如果血糖还是控制不好，再启用降糖药物进行治疗。"

语音时长01:17''

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