郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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肾囊肿多数属于良性，部分属于恶性。肾囊肿是良性还是恶性，根据Bosniak分级进行初步判断。通常等级越高，恶性程度越大，具体如下：
1、1级：指单纯性肾囊肿，属于良性；
2、2级：2级以上属于复杂性囊肿，其中2级是良性。而2F级是介于2级和3级之间的分型，2F级中有5%是恶性；
3、3级：3级肾囊肿大约有50%是恶性；
4、4级：4级肾囊肿多数为恶性。
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"肾囊肿恶性的特点，B超显示肾囊肿边界不清，囊肿形态不规整，囊肿内有网格状，囊肿内密度不均匀，可有囊肿破裂。临床症状表现有无痛性尿血，尿中有血丝、血块，出血为间断性，不给予处理则可自行血止。B超还显示囊内可有钙化灶，或囊壁钙化。如果肾恶性囊肿有转移，会引起肾周围淋巴结组织肿大，比如可出现腹膜后淋巴结肿大。到肾囊肿恶性肿瘤后期，可见腰痛、低热、乏力、恶心、不欲食、消瘦、无痛性尿血等症状。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/07收听(95375)
"肾囊肿根据临床表现和性质，有良性的肾脏囊肿和恶性肾脏囊肿。如果肾脏囊肿表现为恶性，在肾脏B超上可以显示Ⅱ级、Ⅲ级或者Ⅳ级。特别是Ⅳ级的肾脏囊肿，恶性化几乎达到了100%，这个时候就需要做肾脏囊肿的强化CT来进行确认。肾脏强化CT上囊肿的CT值增强升高15HU以上，说明有可能是肾脏囊肿恶性化，需要进一步做相应的肾脏囊肿的磁共振，或其他相关的检查来进行确认。如果经过一系列的确认以后，确认囊肿确实是恶性病变，需要在泌尿外科行手术切除肾脏囊肿，以防止发生严重的不良后果。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/09收听(84732)
"肾囊肿是良性病变，肾囊肿是肾小管憩室形成，随着年龄增长肾囊肿逐渐增多，形成肾多发囊肿，肾囊肿一般预后好，不会引起高血压、血尿、肾功能下降，这个时候需要和多囊肾进行鉴别。多囊肾是一种遗传性疾病，有家族史，可引起血尿、高血压、肾功能下降，可以通过肾脏的CT或者磁共振进一步排查。多囊肾一旦出现了肾功能下降就会呈慢性进行性进展，直至肾衰竭终末期，即尿毒症期，一旦出现尿毒症的症状，比如消化性的症状，像恶心、呕吐，严重者消化道出血；有胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现；出现尿毒症脑病，像幻觉、精神错乱、昏迷；出现严重的代谢性酸中毒；出现重度贫血，贫血难以纠正、感染难以控制。这时需要进行肾脏替代治疗，如血液透析或者腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，纠正贫血、低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进，积极的控制感染。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/22收听(96868)
肾囊肿属于肾脏常见良性病变。肾囊肿多发生于一侧肾脏，部分患者可发生于双侧肾脏。双侧肾囊肿需排除... 施国海│复旦大学附属肿瘤医院 2021/04/19播放(78296)
肾囊肿属于肾脏常见良性病变。肾囊肿多发生于一侧肾脏，部分患者可发生于双侧肾脏。双侧肾囊肿需排除...
施国海│复旦大学附属肿瘤医院
2021/04/19播放(78296)
恶性肾囊肿应该属于癌症，恶性肾囊肿常见的就是囊肿比较大、囊壁变厚、囊内有分隔、囊液变得混浊，这... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/16播放(99299)
恶性肾囊肿应该属于癌症，恶性肾囊肿常见的就是囊肿比较大、囊壁变厚、囊内有分隔、囊液变得混浊，这...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/16播放(99299)
"复杂性肾囊肿不一定是恶性，肾囊肿是指肾脏出现单个或者多个内含液体的疾病，可以局限于一个肾，也可以两个肾脏同时发生囊肿，一般都是单纯性囊肿，无临床症状和体征，大多数是在体检时发现。单纯性肾囊肿随着年龄的增长，发病率可逐渐增加。复杂性肾囊肿是相对于单纯性肾囊肿而言，虽与恶性肿瘤相关，但不一定都是恶性。如果发现肾囊肿形态不规则，边缘增厚，内部回声不均匀，与周围的肾组织之间边界不清楚，需要作肾脏CT或者增强CT检查，以进一步排除肾脏恶性肿瘤的可能性。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/14收听(39448)
"肾囊肿内出现分隔不完全都是恶性，因为单纯性的肾囊肿也可以出现分隔现象，在影像学上可以看到囊肿内有多个小的分隔，但进一步的做CT增强扫描后，未见到囊肿内分隔的明显强化现象，就属于良性病变，需要做定期的复查，观察有无钙化以及强化。而对于肾囊肿内明显的分割，同时伴有明显强化的情况下，就需要除外囊肿性肾癌，要进一步做CT的增强扫描或者囊肿的穿刺，明确其病理，最终的结果如果考虑是囊性肾癌，就需要进行手术切除。"
2020/12/23收听(22849)
"如果在查体过程中发现肾脏囊肿，需要在超声上确认这个囊肿是单纯性肾囊肿，还是复杂性肾囊肿，具体如下：第一、单纯性肾囊肿，一般在超声上显示是Ⅰ级、Ⅱ级。当直径小于五厘米的时候不需要处理，动态观察，大于五厘米的时候可以穿刺抽液。当在B超上显示ⅡF级、Ⅲ级或者Ⅳ级的时候，就有可能是存在病变，需要作肾脏强化CT来确诊。第二、如果在肾脏强化CT上，CT值升高15Hu以上，就存在恶性病变的可能，需要外科积极的进行治疗。第三、如果这个病变比较小，切除以后就可以被治愈。这个病变比较大，确认是否发生了转移，没有转移的也可以完全切除，也就是通常所说的治好。如果病变比较大，发生的转移，即使切除了病变，转移的部分也会持续存在，这个病变就不会被治好。"
2020/05/21收听(41298)
单纯性肾囊肿不属于严重疾病。如果临床上肾囊肿超过5cm，可选用外科治疗，包括穿刺治疗及腹腔镜手... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2018/08/21播放(56416)
单纯性肾囊肿不属于严重疾病。如果临床上肾囊肿超过5cm，可选用外科治疗，包括穿刺治疗及腹腔镜手...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2018/08/21播放(56416)
肾囊肿如果是孤立性的情况，在医学上不属于严重的疾病。一般囊肿小于4公分，没有症状的情况下可以无需治疗，按时复查即可。如果囊肿越来越大，检查发现超过5公分就...
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(25014)
肾囊肿中最常见的类型是单纯性肾囊肿，不属于严重性疾病。如果肾囊肿超过5cm，临床上需要进行外科... 王志强│银川市第一人民医院 2019/04/29播放(50124)
肾囊肿中最常见的类型是单纯性肾囊肿，不属于严重性疾病。如果肾囊肿超过5cm，临床上需要进行外科...
王志强│银川市第一人民医院
2019/04/29播放(50124)
"肾囊肿是肾脏的一种良性病变，这个病并不严重。通俗的说就是在肾实质长了水泡，早期通常没有临床症状，往往在体检当中发现。随着病情进展囊肿增大，囊肿直径>5cm，部分患者会出现腰部酸胀不适，甚至有的人查肾功能会出现血肌酐升高，这个时候建议行肾囊肿穿刺抽液。此外，在早期阶段只需要定期的做B超随访，观察囊肿的情况即可，无需特殊的处理，所以肾囊肿病并不可怕，主要就是定期随访。"
刘会芳│陆军军医大学新桥医院
2020/06/15收听(78081)
肾囊肿严重与不严重主要取决于，一个是看囊肿是单个的还是多发的。一般单个影响不是太大，如果是多发有的容易影响到肾功能的可能性更大一点。单个也得看直径是多大，如果比较小，几个毫米，几乎是没有什么影响的。如果1㎝-2㎝，有的可能会觉得有腰部有不适的，或者有的囊腔有破裂，会出现血尿症状，容易激发感染。如果是＞5cm，有一些会影响到肾功能的，一旦肾功能受到影响，时间长了转成慢性的肾功能障碍，就问题比较严重了。所以＞5cm以上的，一定要及时地做手术处理，做囊腔穿刺引流术，把囊腔闭合，这个相对比较严重一点。如果是多囊肾，大部分多囊肾进展到最后都会导致慢性肾衰竭，可能有的还需要长期的肾脏替代治疗，这个就比单纯的要严重得多。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(83686)
肾囊肿分两种情况，良性囊肿和恶性囊肿。大部分人肾囊肿都为良性，不严重，大概50%-70%的人在... 王国良│北京大学第三医院 2018/03/28播放(81433)
肾囊肿分两种情况，良性囊肿和恶性囊肿。大部分人肾囊肿都为良性，不严重，大概50%-70%的人在...
王国良│北京大学第三医院
2018/03/28播放(81433)
如果肾囊肿直径≤5cm，对肾功能影响较小，无需进行处理。肾囊肿通常为先天性疾病，分为单纯肾囊肿... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2021/02/08播放(93078)
如果肾囊肿直径≤5cm，对肾功能影响较小，无需进行处理。肾囊肿通常为先天性疾病，分为单纯肾囊肿...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2021/02/08播放(93078)
肾囊肿是否严重与其大小和类型相关，通常标准肾囊肿Bosniak分级分Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ级为单纯肾囊肿... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(55734)
肾囊肿是否严重与其大小和类型相关，通常标准肾囊肿Bosniak分级分Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ级为单纯肾囊肿...
杨洋│北京大学第一医院
2018/06/08播放(55734)
肾囊肿相对来说是比较良性的疾病，多数情况下发展较缓慢，由于现在B超、CT等检查的普及，很多人在... 李航│北京协和医院 2019/09/04播放(71872)
肾囊肿相对来说是比较良性的疾病，多数情况下发展较缓慢，由于现在B超、CT等检查的普及，很多人在...
李航│北京协和医院
2019/09/04播放(71872)
"肾囊肿的形成和年龄、肾脏缺血、肾小管堵塞等有很大关系。肾囊肿在临床上非常常见，很多人很害怕，把它误解成为肾脏方面的肿瘤，其实不然。它的成因目前不完全清楚，主要考虑和上面提到的这三个因素有关。第一个，在临床上发现年龄的增加，尤其是45岁以上，肾囊肿的发病率明显增加，说明疾病和年龄有很大关系。第二个，肾脏缺血。主要是从慢性肾衰竭的病人身上发现的，在慢性肾衰竭的病人，尤其是尿毒症的病人，肾囊肿的发病率也明显增加，主要肾脏缺血比较明显，考虑肾脏缺血可能导致肾囊肿的发生。第三个，肾小管堵塞，这一点比较好理解。肾小管阻塞以后肾小管内的压力增高，引起肾小管扩张，最后发展成为肾囊肿。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/02收听(23236)
肾囊肿的形成原因如下：1、单纯性肾囊肿：是一种良性病变，通常由肾小管结石发展而致... 杨炜│上海东方肝胆外科医院 2018/07/09播放(84489)
肾囊肿的形成原因如下：
1、单纯性肾囊肿：是一种良性病变，通常由肾小管结石发展而致...
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/07/09播放(84489)
肾囊肿本身很少引起症状，特别是较小的囊肿，若较大囊肿，如超过4cm的囊肿有可能会引起压迫症状，... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/23播放(57857)
肾囊肿本身很少引起症状，特别是较小的囊肿，若较大囊肿，如超过4cm的囊肿有可能会引起压迫症状，...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/23播放(57857)
哈医大二院 邓立力
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