郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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肾囊肿多数属于良性，部分属于恶性。肾囊肿是良性还是恶性，根据Bosniak分级进行初步判断。通常等级越高，恶性程度越大，具体如下：
1、1级：指单纯性肾囊肿，属于良性；
2、2级：2级以上属于复杂性囊肿，其中2级是良性。而2F级是介于2级和3级之间的分型，2F级中有5%是恶性；
3、3级：3级肾囊肿大约有50%是恶性；
4、4级：4级肾囊肿多数为恶性。
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"肾囊肿恶性的特点，B超显示肾囊肿边界不清，囊肿形态不规整，囊肿内有网格状，囊肿内密度不均匀，可有囊肿破裂。临床症状表现有无痛性尿血，尿中有血丝、血块，出血为间断性，不给予处理则可自行血止。B超还显示囊内可有钙化灶，或囊壁钙化。如果肾恶性囊肿有转移，会引起肾周围淋巴结组织肿大，比如可出现腹膜后淋巴结肿大。到肾囊肿恶性肿瘤后期，可见腰痛、低热、乏力、恶心、不欲食、消瘦、无痛性尿血等症状。"
霍亚平│山西省中医院
2023/02/13收听(95376)
"肾囊肿根据临床表现和性质，有良性的肾脏囊肿和恶性肾脏囊肿。如果肾脏囊肿表现为恶性，在肾脏B超上可以显示Ⅱ级、Ⅲ级或者Ⅳ级。特别是Ⅳ级的肾脏囊肿，恶性化几乎达到了100%，这个时候就需要做肾脏囊肿的强化CT来进行确认。肾脏强化CT上囊肿的CT值增强升高15HU以上，说明有可能是肾脏囊肿恶性化，需要进一步做相应的肾脏囊肿的磁共振，或其他相关的检查来进行确认。如果经过一系列的确认以后，确认囊肿确实是恶性病变，需要在泌尿外科行手术切除肾脏囊肿，以防止发生严重的不良后果。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/12/19收听(84732)
"肾囊肿是良性病变，肾囊肿是肾小管憩室形成，随着年龄增长肾囊肿逐渐增多，形成肾多发囊肿，肾囊肿一般预后好，不会引起高血压、血尿、肾功能下降，这个时候需要和多囊肾进行鉴别。多囊肾是一种遗传性疾病，有家族史，可引起血尿、高血压、肾功能下降，可以通过肾脏的CT或者磁共振进一步排查。多囊肾一旦出现了肾功能下降就会呈慢性进行性进展，直至肾衰竭终末期，即尿毒症期，一旦出现尿毒症的症状，比如消化性的症状，像恶心、呕吐，严重者消化道出血；有胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现；出现尿毒症脑病，像幻觉、精神错乱、昏迷；出现严重的代谢性酸中毒；出现重度贫血，贫血难以纠正、感染难以控制。这时需要进行肾脏替代治疗，如血液透析或者腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，纠正贫血、低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进，积极的控制感染。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/01/26收听(96868)
"肾囊肿内出现分隔不完全都是恶性，因为单纯性的肾囊肿也可以出现分隔现象，在影像学上可以看到囊肿内有多个小的分隔，但进一步的做CT增强扫描后，未见到囊肿内分隔的明显强化现象，就属于良性病变，需要做定期的复查，观察有无钙化以及强化。而对于肾囊肿内明显的分割，同时伴有明显强化的情况下，就需要除外囊肿性肾癌，要进一步做CT的增强扫描或者囊肿的穿刺，明确其病理，最终的结果如果考虑是囊性肾癌，就需要进行手术切除。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(22850)
恶性肾囊肿应该属于癌症，恶性肾囊肿常见的就是囊肿比较大、囊壁变厚、囊内有分隔、囊液变得混浊，这... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/16播放(49650)
恶性肾囊肿应该属于癌症，恶性肾囊肿常见的就是囊肿比较大、囊壁变厚、囊内有分隔、囊液变得混浊，这...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/16播放(49650)
肾囊肿属于肾脏常见良性病变。肾囊肿多发生于一侧肾脏，部分患者可发生于双侧肾脏。双侧肾囊肿需排除... 施国海│复旦大学附属肿瘤医院 2023/10/15播放(78296)
肾囊肿属于肾脏常见良性病变。肾囊肿多发生于一侧肾脏，部分患者可发生于双侧肾脏。双侧肾囊肿需排除...
施国海│复旦大学附属肿瘤医院
2023/10/15播放(78296)
"复杂性肾囊肿不一定是恶性，肾囊肿是指肾脏出现单个或者多个内含液体的疾病，可以局限于一个肾，也可以两个肾脏同时发生囊肿，一般都是单纯性囊肿，无临床症状和体征，大多数是在体检时发现。单纯性肾囊肿随着年龄的增长，发病率可逐渐增加。复杂性肾囊肿是相对于单纯性肾囊肿而言，虽与恶性肿瘤相关，但不一定都是恶性。如果发现肾囊肿形态不规则，边缘增厚，内部回声不均匀，与周围的肾组织之间边界不清楚，需要作肾脏CT或者增强CT检查，以进一步排除肾脏恶性肿瘤的可能性。"
2023/05/12收听(39448)
"如果在查体过程中发现肾脏囊肿，需要在超声上确认这个囊肿是单纯性肾囊肿，还是复杂性肾囊肿，具体如下：第一、单纯性肾囊肿，一般在超声上显示是Ⅰ级、Ⅱ级。当直径小于五厘米的时候不需要处理，动态观察，大于五厘米的时候可以穿刺抽液。当在B超上显示ⅡF级、Ⅲ级或者Ⅳ级的时候，就有可能是存在病变，需要作肾脏强化CT来确诊。第二、如果在肾脏强化CT上，CT值升高15Hu以上，就存在恶性病变的可能，需要外科积极的进行治疗。第三、如果这个病变比较小，切除以后就可以被治愈。这个病变比较大，确认是否发生了转移，没有转移的也可以完全切除，也就是通常所说的治好。如果病变比较大，发生的转移，即使切除了病变，转移的部分也会持续存在，这个病变就不会被治好。"
2023/09/04收听(41298)
肾囊肿是否严重与其大小和类型相关，通常标准肾囊肿Bosniak分级分Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ级为单纯肾囊肿... 杨洋│北京大学第一医院 2023/08/06播放(55734)
肾囊肿是否严重与其大小和类型相关，通常标准肾囊肿Bosniak分级分Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ级为单纯肾囊肿...
杨洋│北京大学第一医院
2023/08/06播放(55734)
肾囊肿相对来说是比较良性的疾病，多数情况下发展较缓慢，由于现在B超、CT等检查的普及，很多人在... 李航│北京协和医院 2023/12/27播放(71872)
肾囊肿相对来说是比较良性的疾病，多数情况下发展较缓慢，由于现在B超、CT等检查的普及，很多人在...
李航│北京协和医院
2023/12/27播放(71872)
肾囊肿如果是孤立性的情况，在医学上不属于严重的疾病。一般囊肿小于4公分，没有症状的情况下可以无需治疗，按时复查即可。如果囊肿越来越大，检查发现超过5公分就...
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/03/19阅读(25014)
单纯性肾囊肿不属于严重疾病。如果临床上肾囊肿超过5cm，可选用外科治疗，包括穿刺治疗及腹腔镜手... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2023/07/08播放(56416)
单纯性肾囊肿不属于严重疾病。如果临床上肾囊肿超过5cm，可选用外科治疗，包括穿刺治疗及腹腔镜手...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2023/07/08播放(56416)
肾囊肿中最常见的类型是单纯性肾囊肿，不属于严重性疾病。如果肾囊肿超过5cm，临床上需要进行外科... 王志强│银川市第一人民医院 2023/03/21播放(50124)
肾囊肿中最常见的类型是单纯性肾囊肿，不属于严重性疾病。如果肾囊肿超过5cm，临床上需要进行外科...
王志强│银川市第一人民医院
2023/03/21播放(50124)
"肾囊肿是肾脏的一种良性病变，这个病并不严重。通俗的说就是在肾实质长了水泡，早期通常没有临床症状，往往在体检当中发现。随着病情进展囊肿增大，囊肿直径>5cm，部分患者会出现腰部酸胀不适，甚至有的人查肾功能会出现血肌酐升高，这个时候建议行肾囊肿穿刺抽液。此外，在早期阶段只需要定期的做B超随访，观察囊肿的情况即可，无需特殊的处理，所以肾囊肿病并不可怕，主要就是定期随访。"
刘会芳│陆军军医大学新桥医院
2023/06/11收听(78082)
肾囊肿严重与不严重主要取决于，一个是看囊肿是单个的还是多发的。一般单个影响不是太大，如果是多发有的容易影响到肾功能的可能性更大一点。单个也得看直径是多大，如果比较小，几个毫米，几乎是没有什么影响的。如果1㎝-2㎝，有的可能会觉得有腰部有不适的，或者有的囊腔有破裂，会出现血尿症状，容易激发感染。如果是＞5cm，有一些会影响到肾功能的，一旦肾功能受到影响，时间长了转成慢性的肾功能障碍，就问题比较严重了。所以＞5cm以上的，一定要及时地做手术处理，做囊腔穿刺引流术，把囊腔闭合，这个相对比较严重一点。如果是多囊肾，大部分多囊肾进展到最后都会导致慢性肾衰竭，可能有的还需要长期的肾脏替代治疗，这个就比单纯的要严重得多。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2023/09/16收听(83686)
肾囊肿分两种情况，良性囊肿和恶性囊肿。大部分人肾囊肿都为良性，不严重，大概50%-70%的人在... 王国良│北京大学第三医院 2023/02/06播放(81434)
肾囊肿分两种情况，良性囊肿和恶性囊肿。大部分人肾囊肿都为良性，不严重，大概50%-70%的人在...
王国良│北京大学第三医院
2023/02/06播放(81434)
如果肾囊肿直径≤5cm，对肾功能影响较小，无需进行处理。肾囊肿通常为先天性疾病，分为单纯肾囊肿... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2023/02/25播放(93078)
如果肾囊肿直径≤5cm，对肾功能影响较小，无需进行处理。肾囊肿通常为先天性疾病，分为单纯肾囊肿...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2023/02/25播放(93078)
"肾囊肿分为单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿和多囊肾，单纯性肾囊肿一般是后天形成的，通常认为单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室，随着年龄增长，肾小管憩室越来越多，到最后每条集合管憩室数可达3个，因此可以解释单纯性肾囊肿的发病率随着年龄增长越来越高这个问题。囊肿还可以为单侧或者双侧，可以为一个或者多个，一般位于皮质深层或髓质，直径在2cm左右，也可以达直径为10个cm。复杂性肾囊肿多是由单纯的肾囊肿出血或者感染所致，多囊肾属于先天性疾病。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2023/11/19收听(38672)
"肾囊肿可以理解为是肾脏上面长了一个水泡，是什么样的水泡？把肾囊肿比喻成一个葡萄，葡萄外面是一层皮，里面是葡萄肉，肾囊肿也一样，在囊肿的外面是囊壁，在囊肿里面是囊液，随着囊壁分泌的液体增加，囊液会越来越多，囊液越来越多之后囊肿也会越来越大。但囊肿又分为两类，有一类是遗传性肾囊肿，年轻人比较多见，可以是多发的，两个肾都有，大多数情况是单纯性囊肿，就是后天才长出来的，单发、多发都可以，左边、右边也都可以长。所以如果成年人偶尔体检发现有肾囊肿，其实不用担心，因为肾囊肿生长的比较慢，有可能一年才长1-2mm，也有可能很长时间都不会有变化。所以如果有肾囊肿，每年做相应的体检，观察囊肿的变化就可以。"
邱敏│北京大学第三医院
2023/04/02收听(27630)
临床上发现肾囊肿，要注意以下几个问题：1、寻找囊肿原因，肾囊肿一般分为单纯性肾囊... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/12播放(33658)
临床上发现肾囊肿，要注意以下几个问题：
1、寻找囊肿原因，肾囊肿一般分为单纯性肾囊...
马强│中国人民解放军总医院
2023/10/12播放(33658)
湖北省中西医结合医院 温暖
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