孩子吃对乙酰氨基酚片不退烧的原因，可能有孩子年龄过小、不适合服用对乙酰氨基酚片，或没有按照正确的剂量服药、服药后时间过短，以及其他原因引起的过热，常见分析如下：
1、年龄过小：年龄＜3个月的孩子不建议使用对乙酰氨基酚片，年龄＜3个月的孩子发热，可能是炎症感染的唯一体征，排除感染以后，可以根据具体情况，决定是否使用对乙酰氨基酚片；

2、药物剂量不合适：12岁以下的孩子口服对乙酰氨基酚片退烧，治疗剂量为每次10-15mg/kg，每4-6小时一次，每24小时的用量不超过4次，服药前应该仔细核对一片对乙酰氨基酚片的剂量，避免用药过高或者过低；

3、服药时间过短：服药后时间过短，药物没有达到起效的时间，服用对乙酰氨基酚片后，不会立刻起到退烧的效果。约80%的发热孩子使用对乙酰氨基酚片治疗后，体温能够降低1-2℃，对乙酰氨基酚片在30-60分钟开始起效，3-4小时达到高峰，作用的持续时间为4-6个小时；

4、其他原因：孩子可能存在中暑或发热合并中暑，潜在的神经系统疾病，会导致使用对乙酰氨基酚片退烧的效果不佳。

如果孩子使用对乙酰氨基酚片正常剂量，且在起效时间之后症状仍然没有改善或者更加严重，需要及时就医。不建议对发烧前身体状况良好的婴儿和孩子采用物理降温的方式降低体温，不联合使用退烧药物。