首都医科大学附属北京安贞医院
风湿免疫科
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白塞病属于变异性的系统性血管炎,在详细采集病史后需完善检查以对疾病进行评估,包括血常规、便常规、肝肾功检查、研究指标检测、抗体检测以及受累部位的检查等,具体如下:
1、血常规:可通过血常规明确是否存在血液系统的受累,部分患者可表现为贫血以及白细胞减少;
2、便常规:对于存在血便等胃肠道受累症状的患者,应完善便常规的检查,包括潜血检查明确是否存在消化道出血的情况;
3、肝肾功检查:在明确诊断白塞病后会对患者进行药物治疗,在应用药物时应确定肝肾功的情况以及用药后是否对肝肾功造成影响;
4、研究指标检测:血沉、C反应蛋白以及免疫球蛋白均与疾病的活动相关,所以应进行检测;
5、抗体检测:白塞病无标记性抗体,但自身抗体、ANA以及ANCA等抗体的检测结果可能是阴性。HLA-B51检测可以在部分医院进行,此类抗体与疾病存在密切相关性,所以应尽量完善;
6、受累部位的检查:白塞病可能会引起心血管受累,若患者发生心血管症状可完善超声心动图以及血管筛查。出现胃肠道受累的患者,应完善胃肠道内镜检查。如果存在眼部受累,如发生虹膜炎的患者可完善眼底检查。
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"白塞氏病的患者发病多以口、眼和生殖器反复溃疡为主要的症状。因此,在做检查的时候,应该检查自身抗体,比如抗核抗体、抗内皮细胞抗体等等,血沉、C-反应蛋白等炎性指标是必须要检查的。结合病毒等感染指标以及脏器功能等指标,也有助于我们进行诊断。其它的辅助检查,包括眼科的特殊检查、血管彩超、脑部磁共振、关节B超等等,都是有助于诊断和了解病情发展。它在诊断上主要表现为反复发作的口腔溃疡基础之上,加上反复的生殖器溃疡或者是皮肤损害、眼部受累,以及针刺反应阳性,就可以进行诊断。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2023/08/22收听(43540)
白塞氏病可导致多器官损伤,因此主要检查患者有无其它器官损伤,包括眼科会诊观察眼底,肠镜检查,检... 赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/08/16播放(83744)
白塞氏病可导致多器官损伤,因此主要检查患者有无其它器官损伤,包括眼科会诊观察眼底,肠镜检查,检...
赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/08/16播放(83744)
"白塞氏病没有特定的实验室指标或者病理学指标来进行确诊,所以说没有特异性的检查项目,白塞氏病在病情活动的时候外周血白细胞计数增加,血沉增快,C-反应蛋白升高,部分患者可以有轻度的蛋白尿或者是血尿,消化道受累的情况下可以出现大便潜血。白塞氏病检查的项目有一个还是值得注意的就是针刺试验阳性,针刺试验对白塞氏病的诊断是很有意义的。"
申洪波│北京大学第三医院
2023/11/02收听(89494)
白塞氏病本身是排他性诊断,本身并没有特异性指标可以诊断白塞氏病。该病检查项目主要为了排除其它疾... 穆荣│北京大学第三医院 2023/07/07播放(70868)
白塞氏病本身是排他性诊断,本身并没有特异性指标可以诊断白塞氏病。该病检查项目主要为了排除其它疾...
穆荣│北京大学第三医院
2023/07/07播放(70868)
"当怀疑白塞氏病的时候需要进行检查,包括体格检查,例如观察患者是否有特征性的皮肤病变,例如结节红斑、皮肤血管炎,眼部是否有葡萄膜炎、色素膜炎,有没有口腔溃疡,另外可以做针刺试验,做针刺试验的时候如果反应阳性,对白塞氏病的诊断是有帮助的。血液学的检查为判断是否存在白塞氏综合征会进行学的检查,包括自身抗体、血常规的检查,如血沉、自身肝肾功能的检查等,明确患者的白塞病以及口腔溃疡等是不是由其他的疾病引起。另外这些检查根据存在的症状可以进行皮肤的活检、腰椎的穿刺、脑部磁共振的扫描,这些为了检查是否有神经白塞氏病,是否影响到了脊髓。眼科的特殊检查、血管的彩超、关节的B超以及肠道的检查等,明确是否有内脏白塞氏病,是否有些溃疡,比如十二指肠溃疡、结肠炎,其他部位的哪些病变等其他部位血管炎疼等,所以白塞氏病怎么检查,由医生根据临床表现、临床症状来进行诊断、决策。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/29收听(10960)
"白塞氏病是一种自身免疫性疾病,它的基本病理是血管炎,它可以出现多脏器、多系统的损害,它的特征的临床表现是反复出现口腔溃疡、生殖器溃疡、咽炎以及皮肤损害,同时可以出现胃肠道、肾脏、中枢神经系统等其他脏器的损害。白塞氏病没有非常特异的实验室检查,通常需要做的是血常规、尿常规、血沉、C-反应蛋白、肾功,这些化验一般是在200元左右。如果是合并其他的损害,如胃肠道,则需要做肠镜的检查,如果是做无痛肠镜,各地费用不同,大概是在800-1000元左右。如果是出现了中枢神经系统的损害,可能需要做颅脑的CT或磁共振以及肌电图、脑电图等检查,这样花费的费用就比较多。所以,需要根据病人累及的脏器以及特征性的临床表现决定做什么检查,才能知道花费多少费用。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/04/30收听(18746)
白塞氏病是风湿免疫科的一种疾病,属于系统性血管炎中的一种疾病,这种病又称为贝赫切特综合征。在临床上主要表现为反复发作的口腔溃疡,以及外阴生殖器的溃疡和眼炎等,也可以出现全身多系统、多脏器受累的复杂的表现,疾病多发生于青年的女性或者男性。另外全身的表现可以出现肠白赛氏病,表现为腹痛、腹泻、发烧以及脓血样便,还可以累及中枢神经系统出现昏迷等症状。此外白塞氏病通常预后良好,大多数患者经有效治疗后都可以进行正常的工作和生活,但是重要脏器受累也会出现不良的后果。
潘童│聊城市第二人民医院
2023/01/06收听(90408)
白塞氏病又称为眼口生殖器综合征,主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡和虹膜炎三联征,多见于青壮年,女... 赵丽丽│北京中医药大学东直门医院 2023/06/03播放(85850)
白塞氏病又称为眼口生殖器综合征,主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡和虹膜炎三联征,多见于青壮年,女...
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2023/06/03播放(85850)
白塞氏病又称眼口生殖器综合征,它主要表现在口腔溃疡、生殖器溃疡和虹膜炎三联征。在临床上也可以有一些其他系统的损害,如皮肤的损害,常见的是结节性红斑或者毛囊炎性的丘疹,针刺反应是阳性,它也可以影响到一些其他的系统,如关节的、胃肠的或神经系统等,在临床上要和常见的外阴溃疡或者结节性红斑等疾病相鉴别,或者单纯的口腔溃疡相鉴别。白塞氏病主要是成人多发,一般是青壮年,女性多于男性,但是男性如果发病,症状是更加严重的。
2023/12/20收听(31230)
"白塞氏病目前病因不明,有一定的遗传性,与HLA-B5以及相关的B51亚型有关,有一些病人可能与结核的感染相关,也可能与生活的环境有一定的关系。目前认为该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用之下出现免疫系统功能的紊乱,包括细胞免疫、体液免疫的失常,使中性粒细胞功能亢进,内皮细胞损伤与血栓形成,免疫系统针对自身的器官组织产生了反应,导致器官和组织出现炎症,产生了破坏,引起白塞氏病。"
2023/10/08收听(98292)
白塞氏病发病因素非常复杂,目前为止研究不是非常清楚,主要考虑可能跟遗传背景有关。如果检测患者基... 穆荣│北京大学第三医院 2023/09/13播放(53604)
白塞氏病发病因素非常复杂,目前为止研究不是非常清楚,主要考虑可能跟遗传背景有关。如果检测患者基...
2023/09/13播放(53604)
白塞氏病可表现为口干、口腔溃疡、外阴部溃疡,具体检查项目如下:1、抽血化验检查:... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/01播放(80956)
白塞氏病可表现为口干、口腔溃疡、外阴部溃疡,具体检查项目如下:
1、抽血化验检查:...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/01播放(80956)
白塞氏病,在临床中误诊率是非常高,主要表现是反复的口腔溃疡以及外阴部溃疡,还有皮肤的针刺点中间... 马丽辉│三亚市人民医院 2023/04/20播放(53928)
白塞氏病,在临床中误诊率是非常高,主要表现是反复的口腔溃疡以及外阴部溃疡,还有皮肤的针刺点中间...
马丽辉│三亚市人民医院
2023/04/20播放(53928)
"白塞氏病是一种常见的风湿系统免疫疾病,主要发病原因是由于血管炎,可以累及到全身大小中动脉、静脉,所以临床表现非常复杂,可以出现多个系统多个器官受累。最常见的改变就是反复发作的口腔溃疡、外阴溃疡、眼葡萄膜炎,这三个特点是的经典症状。同时患者还可以出现关节炎、阻塞性血管炎、皮肤及消化道以及神经系统的损伤。患者出现反复的口腔溃疡和外阴溃疡时,应该就考虑到白塞氏这个疾病。有些患者发病并不典型,而是以消化道或者神经系统的病变为首发表现。"
2023/09/10收听(31526)
白塞氏病又称为贝赫切特综合征,主要的典型表现是口、眼以及生殖器的溃疡。眼部表现为结膜炎、虹膜睫... 周颖燕│广东省中医院 2023/10/18播放(81272)
白塞氏病又称为贝赫切特综合征,主要的典型表现是口、眼以及生殖器的溃疡。眼部表现为结膜炎、虹膜睫...
周颖燕│广东省中医院
2023/10/18播放(81272)
白塞氏病又称为口-眼-生殖器三联征,其临床症状包括:1、口腔溃疡:以复发性口腔溃... 刘宏伟│北京大学口腔医院 2023/05/04播放(77882)
白塞氏病又称为口-眼-生殖器三联征,其临床症状包括:
1、口腔溃疡:以复发性口腔溃...
刘宏伟│北京大学口腔医院
2023/05/04播放(77882)
白塞氏病的治疗可用小剂量的激素联合沙利度胺控制溃疡,严重累及内脏的患者建议联合环磷酰胺进行治疗。白塞氏病是一种全身免疫疾病,主要累及的器官有心脏、血管、皮肤、口腔、关节、肌肉、肺和神经系统等。主要的临床表现是反复的口腔和会阴部溃疡以及皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、小肠和结肠溃疡等。白塞氏病的主要治疗是使用免疫调节药和免疫抑制药,还包括外用药。
王微│辽源市中医院
2023/06/26收听(55830)
白塞氏病患者能活多久不能一概而论,与疾病发展情况、治疗状况有关。白塞氏病是一种血管炎性疾病,患者主要表现为反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/12/11阅读(3565)
白塞氏病的治疗目前我们主要是对症处理、减少病人的不适、预防并发症。对于口腔溃疡的治疗,我们可以... 侯宏理│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/05/31播放(65668)
白塞氏病的治疗目前我们主要是对症处理、减少病人的不适、预防并发症。对于口腔溃疡的治疗,我们可以...
侯宏理│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/05/31播放(65668)
白塞氏病的治疗和其它疾病一样,治疗方式非常多。各种各样的药物干预,甚至局部治疗,比如眼睛炎症可... 穆荣│北京大学第三医院 2023/05/12播放(95532)
白塞氏病的治疗和其它疾病一样,治疗方式非常多。各种各样的药物干预,甚至局部治疗,比如眼睛炎症可...
2023/05/12播放(95532)
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