中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肌酐高通常意味着肾功能不全,这个时候饮食有一定的禁忌,具体如下:
1、低盐饮食:通常每天的食盐摄入量要求是4-6g,一般一袋盐是400g,如果一个人吃,100天才能吃一袋盐。另外,咸菜、酱油里面也含有比较多的盐,这也需要注意;
2、低脂饮食:要求油要吃得少一点,含油比较多的肉,如猪肉之类也要吃得少一点。另外,不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比例通常要在2∶1以上;
3、低蛋白饮食:低蛋白饮食一般要求看病人的肾小球滤过率,如果肾小球滤过率在90ml/min以上,一般对蛋白摄入没有限制。如果肾小球滤过率在60-90ml/min,一般通常把蛋白摄入量降到0.8g/kg,如果在30-60ml/min通常会降到0.6g/kg。如果<30ml/min,一般会降到0.4g/kg。在降低蛋白供应时,还要注意给予优质蛋白饮食,优质蛋白饮食通常就是动物蛋白或者大豆蛋白,另外动物蛋白里白肉优于红肉。
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"肌酐高,首先是蛋白质的供给。因为这个期间的患者会出现氮质血症,肾功能不全的为了控制肾功能的继续恶化,应该控制蛋白质的摄入量,可以选用富含高质量的优质的蛋白质的去摄入,再有一定要控制食盐的摄入量。一般来说,肾脏功能不全代偿期肌酐都会高,并且开始出现各种轻微的临床症状。由于病理中的损害,包括高血压以及浮肿的情况都会出现,控制盐的摄入量分别给予低盐或者是无盐的饮食。再有就是维生素的摄入,维生素可以多食用维生素A、维生素B2、维生素C的食物,但是,也是要控制摄入量的。如果是有严重的水肿以及高血压的,应该严格的限制或者是少吃。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/08/24收听(86568)
"血清肌酐是蛋白质代谢的产物,是机体产生的代谢废物之一,来源主要是蛋白质的代谢。所以如果一个人血清肌酐升高,就要减少外性蛋白质的摄入,蛋白质的摄入包括动物蛋白和植物蛋白。所以如果为了更好的生活,蛋白摄入减少才能使血中的肌酐控制升高。同时如果血清肌酐的病人出现了血中生化的异常,特别是血钾的异常,含有钾元素丰富的食物,例如黄色的蔬菜和水果就需要控制摄入量。黄色的蔬菜和水果因为含有丰富的钾元素,摄入机体以后在体内释放出过多的钾元素,使血液中的钾离子升高造成高钾血症,所以肌酐高的病人不能吃含有钾元素多的食物。同时肌酐高的病人往往具有水肿或者高血压,摄入水分和盐分的时候也需要控制量。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/19收听(97868)
"肌酐是肌肉组织代谢的产物,有人体自身肌肉代谢产生,也有食入动物肉类所产生,最终肌酐会经过肾脏从小便排泄,但是之所以会出现肌酐高,是因为肾功能受损导致肌酐排泄障碍引起血液中肌酐升高。同时肉类食物还有较高的蛋白质,摄入过多也会加重肾脏负担,所以肌酐高应适当减少肉类食物的摄入,应多吃鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等,但是因为肉类含有丰富的优质蛋白,有人体必需的氨基酸,如果长期不进食肉类有可能导致营养不良引起贫血等很多问题,所以肌酐高的病人应该要在医生指导下制定合理的饮食计划,做到蛋白质摄入平衡,又尽量避免营养不良。肌酐高还要严格控制食盐摄入,建议食用植物油,补充钙片、叶酸等。"
何泳│武汉市第五医院
2023/12/12收听(77560)
肌酐高说明有肾脏功能不全,肾功能不全饮食要选择低盐、低脂以及优质、低蛋白饮食,不吃腌制品以及其他咸菜等,尽量选择新鲜的蔬菜和水果,优质低蛋白尽量选择动物性蛋白。日常控制盐的摄入量以及水的摄入量,严格控制烟和酒,不滥用药物,以免增加肾脏负担。要养成良好的生活习惯,不熬夜,不上火,不要过于劳累,选择适当的运动,心情保持愉悦。
王微│辽源市中医院
2023/05/02收听(56316)
"肌酐高意味着有肾功能衰竭,对于肾功能衰竭的患者,在饮食上要求低盐、低脂、优质低蛋白。所谓的低盐饮食,要求每天的盐分摄入量控制在3-6g。患者不要吃腌制品和各种酱菜,以新鲜的瓜果、蔬菜为主。不过在吃新鲜的绿色或者黄色蔬菜的时候,最好用热水焯一遍,这样能够去除掉植物中所含的钾离子,降低高钾血症的发生率。患者要求优质低蛋白饮食,每天的蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g\/kg。为了避免营养不良,在低蛋白饮食的总体原则下,以动物性蛋白、大豆制品占到50%以上为好。"
周琪│马鞍山市人民医院
2023/12/14收听(55382)
肌酐高的患者在饮食方面要注意以下三点:一、要遵循低盐、低脂、优质蛋白的原则,像咸菜、咸蛋等食品尽量避免,油条、炸鸡腿、肥肉、麻花等,富含油脂的食品尽量少吃,蛋白质摄入以鸡肉、牛肉、羊肉、鸡蛋、牛奶为主。二、深加工的食品,像火腿肠、面包等富含无机磷的食品,要尽量少吃或者不吃。三、富含钾的蔬菜和水果要尽量少吃,如木耳、马齿苋、香蕉、橙子等水果,要尽量少吃或者不吃。
衣利│福建省立金山医院
2023/07/17收听(36440)
高尿酸血症要吃低嘌呤饮食,肌酐高要求低蛋白饮食,不要加重肾脏的负担,所以可以选择低嘌呤饮食,牛... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/17播放(38515)
高尿酸血症要吃低嘌呤饮食,肌酐高要求低蛋白饮食,不要加重肾脏的负担,所以可以选择低嘌呤饮食,牛...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/17播放(38515)
肌酐高提示患者肾功能减退,所以不能吃含肌酐过高的食物。肌酐是蛋白质代谢产物,含蛋白质高的食物包... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/01/29播放(85276)
肌酐高提示患者肾功能减退,所以不能吃含肌酐过高的食物。肌酐是蛋白质代谢产物,含蛋白质高的食物包...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/01/29播放(85276)
肌酐是反映肾功能的非常好的指标之一。肌酐高可能是因为摄入了更多的高蛋白,导致肾脏代谢功能增加,... 李亚峰│山西省人民医院 2023/07/25播放(75062)
肌酐是反映肾功能的非常好的指标之一。肌酐高可能是因为摄入了更多的高蛋白,导致肾脏代谢功能增加,...
李亚峰│山西省人民医院
2023/07/25播放(75062)
"当出现肌酐升高的时候,往往提示的肾功能不全。肾功能不全,吃的东西有以下几种:第一个从药品上来说,可以吃一些保肾、降氮类的药物,包括常用的金水宝、黄葵胶囊、尿毒清、大黄碳酸氢钠片、益肾丸、保肾丸等都可以。第二个如果血肌酐升高,同时伴随有尿蛋白的情况,可以吃一些降尿蛋白的药物,主要的药物包括普利类或者沙坦类的药物。第三个从饮食上面来说,肾功能不全的患者建议低盐饮食以清淡为主,不能吃一些特别咸或者辛辣刺激的食物,而且对于血肌酐升高的患者来说,常常合并有蛋白尿,建议优质蛋白饮食,吃一些鱼肉、虾肉、瘦肉以及那牛奶、鸡蛋等,避免吃一些豆制品。最后对于血肌酐升高的患者,往往合并有高钾血症,建议避免进食一些木耳、坚果之类的能够升钾的物质。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/08/19收听(87930)
当肌酐高了则表示肾功能不好了,因为肾是排毒代谢的,有些东西排不出去或者排的更少了,会在体内蓄积... 陈浩雄│广州市第一人民医院 2023/07/15播放(58338)
当肌酐高了则表示肾功能不好了,因为肾是排毒代谢的,有些东西排不出去或者排的更少了,会在体内蓄积...
陈浩雄│广州市第一人民医院
2023/07/15播放(58338)
肌酐高不能吃的食物主要包括三类,一是高钾的食物,二是高盐的食物,三是高蛋白的食物。因为肾功能异常时才会出现肌酐增高,肾功能异常主要影响内环境的稳定,如电解质代谢平衡,出现高钾血症、代谢性酸中毒等。90%的肾脏异常患者会出现高血压,一定要低盐饮食,不能吃高钾的食物,包括香蕉、橘子、木耳、花生、核桃等。不能吃的高蛋白食物主要是指植物蛋白,如大豆、大量的蛋白摄入等。如果尿量少于正常,建议积极控制液体的摄入量。
李伟│泰安市中心医院
2023/09/23收听(94448)
"肌酐高说明肾脏出现了问题,不管这种肾脏问题是急性还是慢性的,都需要积极的进行治疗,同时饮食上也需要十分注意,主要有以下几点:第一、控制外源性蛋白质的摄入,因为蛋白质摄入机体后容易代谢成肌酐,这种肌酐容易加重已经存在升高的肌酐,使肾病不容易得到控制,有可能加重肾脏损害;第二、控制水分的摄入,不口渴不喝水,因为肾功能不全的病人不但肌酐不能顺利的排出体外,水分也有可能在体内聚集,从而造成了水肿的情况或者心力衰竭,要控制水分才能有利于控制水肿以及心脏疾病;第三、控制盐分的摄入,过多盐分的摄入容易加重水肿以及血容量增加,造成心脏的负担和肾脏的负担,所以要控制盐分的摄入,减少摄入机体才能有利于疾病的治疗。"
2023/06/26收听(44246)
"肌酐偏低可以多吃鸡肉、鸭肉、鹅肉、牛肉等。肌酐是肾功能的一个指标,一般肌酐升高临床意义比较大,提示有肾功能衰竭;肌酐降低临床意义不是很大,不需要特别处理。肌酐是肌肉代谢的产物,因此如果平时以素食为主,所吃的瘦肉类的食物较少,很容易出现肌酐偏低。如果发现肌酐偏低,可以多进食瘦肉,比如上面提到的这几种瘦肉。另外,自身肌肉也会产生肌酐,所以对于肌酐偏低的患者,在饮食注意的同时,可以多参加体育锻炼,尤其是负重运动,能够增加身体内肌肉的含量,也能够纠正肌酐偏低的情况。但是总体来说,肌酐偏低对身体没有太大损伤,不需要过分担心。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/21收听(60554)
"肌酐偏高的患者要低盐、低脂、优质低蛋白、低嘌呤饮食好,肌酐高的患者说明肾功能下降,出现了慢性肾衰竭,低盐就是避免进食腌制食品和口味咸的食品。低脂就是避免进食胆固醇和脂肪含量丰富的食物,优质蛋白就是高生物效价蛋白,以动物蛋白为主,比如鱼、肉、鸡蛋,避免植物蛋白丰富的食物,豆制品如豆浆、豆腐、豆干和坚果类食品花生、瓜子、开心果,应低嘌呤饮食,就是嘌呤含量丰富的食物不能进食,如海产品、动物的内脏。得了慢性肾衰竭就是延缓肾功能进展,保护残余的肾功能,控制血压,减少蛋白尿,积极治疗慢性肾衰竭的各种并发症,提高生存率和生活质量。慢性衰减呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰的终末期、尿毒症,一旦出现了尿毒症的症状,比如恶心、呕吐、食欲减退,严重者消化道出血,出现了胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现,出现尿毒症脑病的表现如精神错乱、幻觉、昏迷,这时要进行肾脏替代治疗、血液透析治疗或腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/05/15收听(10258)
"肌酐高的患者要低盐、低脂、优质低蛋白、低嘌呤饮食,低盐就是避免进食腌制食品和口味咸的食品,低脂就是避免进食胆固醇和脂肪含量丰富的食物。优质蛋白就是高生物效价蛋白,以动物蛋白为主,如鱼、肉、鸡蛋。避免植物蛋白含量丰富的食物摄入,如豆制品,豆浆、豆腐、豆干,坚果类食品,花生、瓜子、开心果,因含必需氨基酸量少,代谢废物多,可以增加肾脏的负担。肌酐高的患者可能得了慢性肾衰竭,慢性肾衰竭目前医学尚无特效药物治疗,主要是延缓肾功能进展,避免肾毒性药物的应用,保护残余的肾功能,控制血压,减少蛋白尿。慢性肾衰竭呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期,即尿毒症期。一旦出现了尿毒症的症状,恶心、呕吐、食欲减退、消化道出血,甚至胸闷、气促、呼吸困难等心衰表现,这个时候就要进行肾脏替代治疗,血液透析、腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症。"
2023/11/16收听(99968)
"肌酐是身体的一种代谢废物,实际上我们需要通过肾脏以尿液的形式排出身体内的代谢废物,目前已知有100多种,以肌酐为代表。如果肌酐水平高,说明有肾功能衰竭,也就是说肾脏排泄、代谢废物能力下降。有很多种原因都能够损害到肾脏,从而导致肾脏排泄废物的能力下降,比如因为腹泻、呕吐、中暑、大量的出汗等原因会造成身体脱水,从而影响肾脏的血液供应,会造成肾功能急性损伤,出现肌酐高。也有可能是一些慢性疾病,造成大量的肾脏组织硬化,从而不能行使肾功能,比如原发性的慢性肾炎、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病、多囊肾、泌尿系统结石等等原因。"
2023/10/29收听(60052)
血肌酐增高常常提示肾功能受损,当血肌酐增高的时候,首先要弄清楚血肌酐增高的原因,是急性肾损伤还... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/15播放(37904)
血肌酐增高常常提示肾功能受损,当血肌酐增高的时候,首先要弄清楚血肌酐增高的原因,是急性肾损伤还...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/15播放(37904)
"肌酐低多是由于营养不良,体型偏瘦或女性不当减肥,摄入优质蛋白较少的缘故,因此肌酐低吃高优质蛋白食物好。高优质蛋白食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉。瘦肉有鸡胸肉、鱼肉、鸭肉、驴肉、虾肉、牛肉、蟹肉、鲍鱼肉等动物蛋白。此外,植物蛋白中的大豆、黄豆、豆腐、豆腐干也是高优质蛋白。肌酐低吃豆腐、黄豆、豆腐干等食物也好。"
霍亚平│山西省中医院
2023/05/18收听(59006)
"肌酐升高说明体内的毒素不能通过尿液正常排出,而出现血中肌酐水平升高。虽然大多数患者可以表现为尿量正常,但是排出的尿为无效尿,不能将体内代谢产生的废物,如尿素氮、肌酐等含氮类代谢产物排出体外,所以可以间接的反映肾功能。一旦出现肌酐增高,可能有急性因素或者是慢性因素。急性因素如是否最近有肾脏缺血、肾脏血容量不足、尿路梗阻等情况,建议积极对症治疗。如为慢性的肌酐升高,可能患者长期患有高血压、糖尿病或者尿中含有蛋白,长期不能有效的控制,会出现肾功能衰竭、肌酐升高的情况,建议积极的保肾治疗。"
2023/07/09收听(26222)
湖北省中西医结合医院 温暖
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