上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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流鼻血的患者排除是否存在白血病的检查,常见有以下几种:
1、血常规:可通过初步观察白细胞总数有没有超过正常范围、白细胞下的细胞类型百分比有没有超过正常值,判断白细胞体系是否变化,以及是否有血小板减少或血小板体积超过正常值的情况。
2、凝血功能检查:虽然血小板并没有明显改变,但患者依旧会出现部分凝血功能改变,如凝血时间延长。正常情况下在一定时间内出血后,身体的血液会自行出现凝集,而凝血时间延长,就可能是血液病的指示。
通过上述检查可初步判断患者是否有白血病,如果指标存在异常,可将其转到血液科进行更加详细的检查。如通过血液细胞涂片可以观察细胞形态,明确细胞是否成熟、细胞是否太幼稚等,另外患者也可以进行基因检查,来判断自身是否存在白血病。
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排除是白血病的原因导致鼻出血的方法是比较简单的,可以通过血液系统的检查来排除,比如通过血常规和凝血象来进行相关的检查。一般鼻出血可能是由于鼻腔的干燥、鼻腔的炎症或者是气候、饮食的因素所导致,对于偶发的鼻出血不会是由血液病的因素导致的。如果是长期的、反复的鼻出血,其他治疗也没有什么效果,特别是身上其他部位可能会有出血的表现,或者是皮肤青紫的情况,需要怀疑有没有全身系统性的疾病,包括血液病。建议患者及时到医院就诊,查个血常规和凝血象排除一下,必要的时候可以到血液科就诊,进行更加专业的检查。
王俊│安徽省立医院
2023/03/28收听(90176)
白血病流鼻血是临床上常见的临床表现,原因主要有以下方面:1、白血病会引起血小板减... 姜道滋│武汉大学人民医院 2023/05/16播放(94444)
白血病流鼻血是临床上常见的临床表现,原因主要有以下方面:
1、白血病会引起血小板减...
姜道滋│武汉大学人民医院
2023/05/16播放(94444)
白血病患者鼻腔出血,其主要原因是血小板减少。当血小板<20×10^9/L时会出现严重的自发出血... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/12/12播放(76550)
白血病患者鼻腔出血,其主要原因是血小板减少。当血小板<20×10^9/L时会出现严重的自发出血...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/12/12播放(76550)
"白血病患者出现流鼻血,首先是由于血小板数量极低所导致的,其次还有白血病细胞局部浸润的原因。白血病患者出现流鼻血的时候,要进行局部压迫止血,例如棉球填塞,同时还要积极的申请血小板输注,如果血小板数量极低,可以同时申请多个血小板输注。如果棉球局部填塞压迫止血效果差,可以请耳鼻喉科医师进行纱条局部填塞来压迫止血。白血病病人如果反复出现流鼻血的情况,在血小板数值允许的情况下建议耳鼻喉科就诊,排除鼻腔是否有复杂疾病存在,比如鼻中隔偏曲、血管畸形、糜烂等。"
李方方│开封市中心医院
2023/09/02收听(53582)
鼻出血病人有不同原因。鼻腔局部原因导致出血多在固定部位反复出血。白血病人鼻出血因为血小板减少导... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/10/17播放(80472)
鼻出血病人有不同原因。鼻腔局部原因导致出血多在固定部位反复出血。白血病人鼻出血因为血小板减少导...
2023/10/17播放(80472)
白血病患者经常会出现鼻出血的症状。白血病患者鼻出血的原因主要是由于血小板的减少,部分患者是由于... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/03/04播放(98836)
白血病患者经常会出现鼻出血的症状。白血病患者鼻出血的原因主要是由于血小板的减少,部分患者是由于...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/03/04播放(98836)
流鼻血是否是白血病,需要辨证地观察... 范芸│北京医院 2023/05/17播放(35116)
流鼻血是否是白血病,需要辨证地观察...
范芸│北京医院
2023/05/17播放(35116)
"白血病它是血液系统恶性肿瘤性的疾病,一般情况下白血病分为急性白血病和慢性白血病。临床上通常所说的白血病多数指的是急性白血病。一般情况下,由于急性白血病细胞它的增殖是比较快的,一般可以抑制正常骨髓的造血,导致血小板减少。血小板的主要功能就是防止出血。因此,白血病的患者血小板减少,很容易出现出血。大约有40%的初始诊断的白血病,以出血为早期的表现。出血可以发生在全身的各个部位,其中以皮肤粘膜、紫癜、瘀斑或者是鼻出血、牙龈出血、月经过多是比较常见的。另外,也可以出现眼底出血。但是,急性早幼粒细胞白血病还可以并发严重的出血情况也就是DIC,导致广泛的出血,有的患者死于出血。因此,白血病的患者是可以出现流鼻血的。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2023/08/16收听(94164)
排除白血病,要从几个角度进行考虑,所有疾病都有症状、体征,有一定实验室检查异常,具体如下: 蒋铁斌│中南大学湘雅三医院 2023/06/09播放(37646)
排除白血病,要从几个角度进行考虑,所有疾病都有症状、体征,有一定实验室检查异常,具体如下:
蒋铁斌│中南大学湘雅三医院
2023/06/09播放(37646)
低烧原因较多,如结核、自身免疫病、血液系统恶性肿瘤等。多数血液系统良性疾病也会出现低烧,如再障... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/19播放(52642)
低烧原因较多,如结核、自身免疫病、血液系统恶性肿瘤等。多数血液系统良性疾病也会出现低烧,如再障...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/19播放(52642)
"对于慢性白血病的患者来说,血常规中白细胞往往是极度升高的,而且各分类比例也是不正常的,如果血常规白细胞是正常的,各分类比例也是正常的,一般可以排除慢性白血病。急性白血病患者大多数白细胞是增多的,也有白细胞计数正常或者是减少的,但是白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞以及单核细胞,急性白血病患者的中性粒细胞、淋巴细胞或者是单核细胞,其比例往往是不正常的。另外,患者常常有不同程度的贫血,而且多数患者的血小板是降低的,晚期的患者血小板往往极度减少。因此,如果血常规白细胞计数正常,各分类比例也是正常,而且也没有贫血以及血小板减少的情况,也可以排除急性白血病。"
2023/04/24收听(83196)
血常规如何排除白血病,最简单的,如果血常规正常,基本是白血病的可能性不大,血常规正常是白细胞数... 刘辉│北京医院 2023/08/22播放(69938)
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刘辉│北京医院
2023/08/22播放(69938)
白血病的常见症状确实包括出血、感染、贫血等。白血病出血往往会发生在平时没有磕碰的部位如流鼻血、... 王茫桔│北京大学第一医院 2023/11/15播放(89986)
白血病的常见症状确实包括出血、感染、贫血等。白血病出血往往会发生在平时没有磕碰的部位如流鼻血、...
王茫桔│北京大学第一医院
2023/11/15播放(89986)
"流鼻血在医学上一般指鼻腔出血,白血病流鼻血和普通流鼻血区别,常见于以下几方面:1、基础疾病:白血病病人容易出现皮肤黏膜的出血,其中鼻腔出血是比较常见的情况。白血病病人发生鼻腔出血的原因有多方面,最直接的原因是血小板的减少,当白血病病人病情进展或者接受化疗后,可能出现血小板的减少,同时血小板的功能也会受到影响,血小板数量减少和质量的下降,导致病人容易出血。有一部分病人还合并有凝血功能异常,也加重了出血的风险。其次白血病细胞对血管有一定的侵蚀、破坏作用,病人更容易出现出血的情况。因此白血病病人鼻腔出血,因为有基础疾病的存在,较之普通流鼻血并不一样。2、治疗:普通的鼻出血经过手法按压、冷敷、明胶海绵填塞等处理后,多数病人可以止血。白血病病人一旦发生鼻出血,可能出血量大,出血不止,必须要到专业的五官科进行相应的治疗,并请血液科医生予以辅助治疗。血小板低的病人要输注血小板来辅助止血,凝血功能异常的病人需要纠正凝血异常。如果血小板减少及凝血功能异常不能改善,病人出血的情况不容易得到控制,需要住院治疗。"
盖灿│淮北市人民医院
2023/01/06收听(52208)
普通流鼻血和白血病流鼻血的区别,主要是检查结果的区别。另外内科的经验上的鉴别,可能是普通的流鼻... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/02/23播放(67976)
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欧晋平│北京大学第一医院
2023/02/23播放(67976)
流鼻血不一定是白血病,我们体内有一大类细胞叫血小板,它起止血的作用,如果是血管破了引起出血,血... 张龑莉│河南省肿瘤医院 2023/07/04播放(66530)
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2023/07/04播放(66530)
白血病患者血小板低,所以临床表现除皮肤黏膜的出血,最多见鼻腔出血。因为鼻腔暴露在外,也容易受到... 蒋慧芳│浙江省立同德医院 2023/06/18播放(63944)
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2023/06/18播放(63944)
白血病是因为某一个系统恶性增生。白细胞分为粒细胞,粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性、嗜碱性粒细胞、... 冯玫│山西白求恩医院 2023/01/23播放(80918)
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2023/01/23播放(80918)
白血病的小孩出现流鼻血,只是白血病出血表现的比较常见的症状。白血病是造血系统的恶性疾病,是因为... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/28播放(28991)
白血病的小孩出现流鼻血,只是白血病出血表现的比较常见的症状。白血病是造血系统的恶性疾病,是因为...
2023/06/28播放(28991)
总是流鼻血不能排除白血病的可能,但是可能性非常低,因为白血病的发病率非常低。如果患者总是流鼻血,临床上需要考虑以下几种可能:第一种,可能是鼻腔黏膜反复的糜烂、溃烂导致黏膜下的毛细血管经常的破裂出血,出血量不是很大,多为涕中带血或偶尔滴几滴血,可以找医生用滴鼻子药液保持鼻腔的湿润。平常不要碰鼻子,也不要揉鼻子,平常多吃蔬菜水果,保持鼻腔的湿润。第二种,鼻子流鼻血量特别多,每次出血量很多,一般考虑是鼻腔的动脉性出血,需要找医生进行鼻腔填塞处理,或者鼻腔内镜下电凝止血处理,否则会继续出血。总而言之,如果患者怀疑有鼻出血,时间很长,建议抽血常规及凝血四项等检查,看看患者有没有血液方面的疾病。
石彬│北部战区总医院
2023/08/31收听(45482)
湖北省中西医结合医院 温暖
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