儿童高烧反复不退什么原因

梁昱
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

儿科

儿童高烧反复不退什么原因

2023-09-26 06:40播放 :

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视频内容

儿童反复发热，需明确发热时间，通常发热＜2周，称为短期发烧，＞2周则属于长期发热。短期发热以呼吸道感染最常见，其中病毒性感冒更为多见。通常病毒性感冒存在3-5天的病程即发热3-5天，且白天温度稍低，傍晚、夜间温度较高可达到38°C-39°C，甚至体温更高。

由于儿童体温调节中枢发育不完善，常可出现体温达到39-40°C，尤其是呼吸道感染高发季节，儿童均为高热，但多数预后良好。所以出现高热时应服用退烧药物，常用口服退烧药包括美林、泰诺林，如果发热时间较长则可以两种药物交替服用，同时可辅以物理降温。

高烧反复不退什么原因

"病人发高烧既有感染性原因，也有非感染性原因。感染性的高烧是由细菌、真菌、病毒、支原体等等，这些导致人生病的致病病原体造成的。治疗上重点是要选用合适的药物，抗细菌、抗真菌、抗病毒、抗支原体等等。如果有需要清除的感染病灶，还要把感染的病灶清除掉，这样才能让体温下降。非感染性高烧指的是除了致病病原体之外的其他原因造成的高烧，比如中暑造成的高烧等，不是感染造成的，需要针对造成高烧的原因进行治疗。不管是什么原因造成的高烧，只有控制住病因才能让体温下降。高烧反复不退，一般都是因为导致高烧的根本原因，也就是病根没有控制住，或者病根根本无法控制。"

语音时长01:13''

潘永利│郑州人民医院

2023/07/12收听(81060)

01:43

儿童高烧不退反复高烧怎么办

高烧指高热，儿童反复高热、持续高热不退，在处理上主要有两方面，具体如下：

1、对因...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/08/07播放(31163)

儿童高烧不退反复高烧有哪些原因

"儿童高烧不退的原因有很多，主要是细菌、病毒或者支原体等病原菌，侵入到人体之后释放毒素，就会导致身体反复发烧。病原菌进入到的脏器，常见的有消化道、呼吸道、神经系统或者血液系统。在消化系统里，有轮状病毒性肠炎或者细菌性肠炎。在呼吸道系统里，有扁桃体炎、口腔溃疡、支气管炎或者肺炎。在神经系统里，有病毒性脑炎、细菌性脑膜炎。在血液系统里，有败血症或者脓毒血症，更严重的是白血病。最后，还有可能会引起传染性疾病，像麻疹、风疹等疾病。"

语音时长01:09''

霍蓓蓓│河南省儿童医院

2023/01/05收听(24642)

儿童高烧不退反复高烧怎么办

"针对于儿童高热不退、反复高热的情况，可以采用相应的措施处理：首先，给儿童及时调整抗菌药物。有些儿童之所以高热持续不退，是由于应用的药物不恰当引起的，比如高热是由于肺炎支原体感染引起的，给儿童应用头孢菌素或者阿莫西林无效，要及时换用大环内酯类的抗生素，比如红霉素、阿奇霉素等才能取得良好的效果。其次，要给儿童多喝温开水，甚至补充口服补液盐。儿童高热持续不退以后体内水分消耗比较大，要及时的补充温开水以及口服补液盐，甚至可以给儿童静脉补充液体。最后，要及时查找有没有其他的原因。有些儿童之所以高热反复不退，是由于患有自身免疫性疾病引起的，比如儿童患有川崎病等。"

语音时长01:24''

司振阳│南京市中医院

2023/05/03收听(19918)

儿童高烧不退反复高烧怎么治疗

"儿童高烧不退、反复高烧要进行以下的处理：一、口服退烧药，宝宝体温超过38.5℃需要口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，退烧药口服以后要少量多次的喝温开水帮助补水，帮助出汗，有助于降低体温。口服退烧药以后半个小时体温会有下降趋势，一个小时体温降低1℃。如果出现反复高烧，间隔4个小时或6个小时可以再次给予退烧药物口服，如果间隔不到两个小时又出现高烧，可以交替使用退烧药物。二、物理降温，宝宝发烧的时候可以配合物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者是贴冰贴等，帮助宝宝降温。三、饮食，宝宝发烧的时候食欲差，发烧的时候代谢增加，如果吃高蛋白的食物，会加重发烧的情况，所以要清淡饮食、少食多餐，宝宝高烧如果反复不退或者是出现精神差、呕吐、皮疹等，需要及时就诊。"

语音时长01:43''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/10/17收听(84396)

01:50

孩子高烧反复不退什么原因

如果孩子高烧反复不退，往往是由一些原发病所引起。当然原发病就多种多样，比较常见的首先就是各种各...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/07/05播放(48063)

小孩高烧反复不退什么原因

"如果孩子高烧不退，要及时查明高烧的原因。高烧常见的原因是感染性原因造成的发烧，感染性原因造成的发烧常见的病因有细菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫或其他霉菌的感染。非感染性原因造成的高烧，常见的有血液系统疾病，比如白血病。还有结缔组织病，比如风湿热，还有恶性肿瘤。如果孩子高烧不退，要继续观察有没有合并症状，比如有没有咳嗽、咳痰、咳喘、出皮疹。还要注意高烧的时候，有没有腹泻的情况，要观察高烧的时候孩子的尿颜色有没有变化。总之，孩子高烧肯定有伴随的症状，要及时的去医院查明孩子高烧的原因，比如查血常规、尿常规、便常规、胸片，除外孩子肺部感染、泌尿系感染、肠道感染。总之，孩子高烧不退，要及时去医院查明病因。"

语音时长01:28''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/06/21收听(30958)

婴儿高烧反复不退什么原因

"婴儿高烧反复不退，常见于以下原因：1、炎症因素：炎症的控制需要有一个过程，比如小婴儿肺炎，有一些肺部的病变比较广泛，诊断明确且治疗用药也较积极，但药物发挥作用可能需要一个过程。有些小孩高烧之所以不退，就是因为炎症在控制当中。2、病因不明确：小婴儿发生川崎病时，该病属于免疫性疾病，早期表现就是高烧不退，但随着临床体温的持续，出现了淋巴结肿大、心功能样皮疹、眼结膜充血，以及手指、跖趾出现了肿胀时，诊断就会明确，给予丙种球蛋白治疗，还包括综合治疗，婴儿的体温才能真正地下降。所以婴儿有时高烧不退，作为家长需要带孩子到医院，医生根据具体情况，可能要做一些必要的检查来协助诊断。只有把疾病原因明确，并给予针对性的治疗，婴儿的高烧不退才能够得到真正的控制。"

语音时长01:25''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2023/03/22收听(42813)

01:42

儿童高烧反复不退怎么办

高烧即高热，儿童高热反复不退，要进行两部...

王志新│中日友好医院

2023/11/27播放(42960)

高烧不退什么原因

"引起持续高热一直不退的原因非常多，包括长期的感染没有得到很好的控制，不管是细菌感染还是病毒感染，如果没有及时的进行抗感染治疗，都有可能会导致高热不退的情况。颅内病变的患者，如果影响到了大脑的体温调节中枢，也可能会出现体温持续升高而不退的情况。持续高热不退还有可能是在大手术、大创伤之后，有明显的组织创伤，在组织损伤吸收的过程中会产生持续的高热情况，在这些情况下也很容易同时合并感染。如果出现持续高热不退一定要及时的重视，寻找原因给予相应的治疗，以免长期的高热影响到人体其他的生理功能。"

语音时长01:11''

聂志扬│北京医院

2023/02/15收听(34362)

突然高烧不退什么原因

"对于起病比较急，突然高烧的病人，引起发烧的原因大多数情况下还是感染，感染比较多见的症状是突然高烧，细菌比病毒的感染几率要多一些，病毒多数情况下低烧的机会比较多，但也不完全除外，也有些病毒也可以引起高烧，比如巨细胞病毒感染，患坏死性淋巴结炎的体温也可以很高。流感病毒一般也都是高烧，所以病毒和细菌都是完全可以引起高烧感染。在细菌感染里，如果细菌入血会伴有畏寒、寒战、打哆嗦，往往提示有菌血症，另外其它感染的原因，如伤寒，也可以呈现高热，而且是稽留热，体温持续在39℃左右。有严重的感染，应用退烧药物体温降的效果也不是很理想，因为炎症持续存在，单纯去降温温度也降不下来，温度下来很快就又上去了，或者有些时候吃了退烧药温度也降的不明显，基本上不怎么降，这种往往提示感染偏重，还有一些其它的非感染类原因，如结缔组织病或者肿瘤，这种必须都得到医院去做进一步检查。"

语音时长01:51''

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/09/18收听(29512)

老是高烧不退什么原因

"老是高烧不退，首先考虑感染性疾病所导致，排除后再逐一完善非感染性疾病的检查。在感染性疾病中以细菌感染最为多见，如大叶性肺炎、脓毒症、布氏杆菌病。病毒感染引起的高热以传染性单核细胞增多症比较多见。有吃生鱼片习惯的高热病人，需要进行肝吸虫的检测。非感染性高热一般多见于结缔组织病，如血管炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。恶性肿瘤引起的高热多可以找到原发性的肿瘤病灶，白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等血液系统疾病，血常规多有明显的异常，骨髓穿刺多可定诊，此外，亚急性甲状腺炎也可能是部分患者高热的病因。"

语音时长01:13''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/08/08收听(21936)

01:49

儿童高烧不退怎么处理

如果儿童出现高烧不退，尤其体温超过39℃及以上，需及时就医，让专业医生对发热类型进行鉴别，如果...

梁正│南宁市第一人民医院

2023/02/23播放(89514)

儿童反复高烧不退是什么病

"如果孩子出现反复高烧不退，要及时寻找孩子高烧不退的原因。常见的孩子高烧不退的原因，是有感染性因素造成的，比如病毒，普通病毒或者是流感病毒，还有细菌、支原体、衣原体，立克次体、霉菌，这些微生物可以造成孩子反复高烧不退。另外造成孩子反复高烧不退的其他因素是非感染因素，非感染因素常见的由血液系统疾病，比如白血病、结缔组织病、风湿热还有其他恶性肿瘤，这是比较少见的，常见的是感染性原因。另外孩子发烧的时候要注意观察孩子有没有伴随的症状，有没有咳嗽、咳痰、大小便的异常，还要注意孩子发烧的时候有没有出现皮疹、关节红肿这些情况。总之，孩子反复高烧要及时去医院查明孩子发烧的原因，做一个血常规，必要的时候拍个胸片，做大小便的常规的检查，寻找孩子发烧的病因，采取对因治疗。"

语音时长01:29''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/03/15收听(19242)

儿童流感反复高烧不退怎么办

"首先一定要看宝宝的病情况是不是已经确定是流感，如果是流感，反复高烧不退，可以考虑口服奥司他韦颗粒，这是专门针对流感病毒的抗病毒药，如果是流感，使用完以后，体温会降的比较快。如果不能确定是流感，那可以口服连花清瘟颗粒，然后可以做中医的辅助治疗，比如穴位贴敷或者是小儿推拿，或者是耳间放血都可以。"

语音时长01:08''

戴杨│鹿寨县妇幼保健院

2023/08/11收听(88240)

儿童高烧不退反复发烧怎么办

"针对于儿童高烧不退反复发热的情况，可以采用下面的措施治疗：首先，及时的进行血培养，根据血培养的药敏试验结果，针对性选用抗菌药物，这种情况适合儿童的高热不退由于细菌性感染引起的。其次，及时的应用退热药物，比如给儿童应用对乙酰氨基酚或者布洛芬，这两个药物都属于非甾体的解热镇痛药物，可以起到良好的退热作用。最后，就要给儿童应用糖皮质激素。有些儿童之所以高热不退、反复的发热，和体内免疫反应过强也有关系，这个时候应用地塞米松等糖皮质激素，可以有效抑制过强的免疫反应，能够起到退热。"

语音时长01:14''

司振阳│南京市中医院

2023/02/15收听(90288)

反复高烧不退怎么回事

"反复的高烧不退，如果已经自己使用了物理降温，或者是使用了退热的药物进行治疗以后，仍然有反复的发热，超过了3天，需要到医院进行检查。首先要明确发热的原因是什么，然后针对病因进行治疗，可以起到很好的治疗效果，发热症状自然会得到缓解。通常引起发热的疾病主要有细菌的感染，感染灶可以为全身的多个部位，例如可以出现在皮肤的感染，或者肺部、肠道的感染，患者出现这些感染的时候，都会有相应的表现。另外，血液系统的疾病也可以出现反复的高热，这个需要通过骨髓穿刺活检进行检查明确。对于长期处于高温环境工作下的患者，如果有反复的高热，要警惕是否出现了中暑的情况。对于近期有脑出血或者有脑梗塞的患者，如果后期出现了反复的高热，要警惕是否为中枢性发热，明确了发热的病因以后进行治疗才有很好的效果。"

语音时长01:35''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2023/12/21收听(51484)

反复高烧不退是何原因

"发热是机体的一种保护性反应，一般来说高烧不退，多考虑是细菌性感染比较严重引起的，应该及时到医院进行详细的查体，以及必要的辅助检查，比如血常规、血凝指标还有炎症的一些相关指标，需要做病原学的检查，比如血培养、痰培养、大便培养等。观察有没有其他的症状，比如咳嗽、咳痰或者是消化系的症状，腹痛、腹泻或者是泌尿系的症状，比如尿频、尿急等。及时地查明原因，诊断之后可以积极地采取用药治疗。选用药物的时候需要根据各种症状和诊断来选择，如果高烧大于38.5℃以上可以应用退烧的药物。退烧的药物可以静脉用药，也可以肛门给药，比如吲哚美辛栓，也可以口服治疗。如果高热大于40℃以上可以采用物理降温的方法，用冰块物理降温。"

语音时长01:24''

张艳凯│开封市中心医院

2023/07/01收听(51474)

高烧反复不退怎么办

"高烧的患者反复不退，应该及时到医院就诊，进行基本的血常规、C反应蛋白、降钙素原等相关的检查，来帮助分辨什么原因导致的发烧，只有针对病因治疗，才能够尽早体温恢复正常。在病因明确之前，如果患者高烧体温达到了38.5℃以上，可以应用退烧的药物来退热，常用的药物是对乙酰氨基酚或者布洛芬，另外，还要注意多喝水。明确病因之后，针对病因采取有针对性的治疗措施，如果明确是细菌感染，需要应用抗菌药物治疗，炎症消退之后，体温自然可以恢复到正常。如果是病毒引起的感染，有特效的抗病毒药物，也需要及时应用抗病毒药治疗。对于支原体、衣原体等非典型的病原微生物感染，也要采用相应的抗感染治疗，所以对于高烧反复不退的患者，应尽早到医院就诊。"

语音时长01:26''

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/12/29收听(74116)

反复高烧什么原因

"发烧是身体的一种自我保护机制，引起发烧最常见的病因是细菌感染、病毒感染、支原体感染以及结核杆菌感染。如果出现反复发高烧的情况，需要去医院进行检查，找到病因进行对症治疗。如果是细菌或者病毒引起的反复发烧，会出现高烧、咳嗽、痰多，需要进行抗生素治疗。如果是支原体引起的反复发烧，可以使用大环内酯类药物进行治疗，比如红霉素、阿奇霉素，炎症控制后，体温会稳定。如果是结核杆菌感染引起的反复发烧，需要进行系统性的抗结核治疗。所以，出现反复发烧的情况，需要及时去医院检查病因。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2023/10/23收听(31666)

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