多发性骨髓瘤早期治愈率

2023-03-08 11:45播放 :

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多发性骨髓瘤是不能治愈的疾病,但是评判标准和骨髓瘤的指标达到完全缓解,就认定达到治愈的状态。完全缓解的诊断标准,一般是指在检测相应的指标里贫血消失、病人相应的骨痛的症状消失、肾脏的指标也恢复到正常水平。通过M蛋白相关的检测,也检测不到M成分的存在,骨髓里的克隆性的浆细胞也小于5%,这时就认为病人达到完全缓解。

因此,目前所认定的达到完全缓解,就是达到了早期治愈,但实际此时病人体内还是会残留少量的肿瘤细胞,但这样的肿瘤细胞很微量,通过免疫治疗,很多病人能较长时间不进展。所以多发性骨髓瘤病人,5年的生存率也有大幅增长。另外,也依赖于很多新药的应用,帮助病人疗效有更大改观,进而有更好的生存。

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多发性骨髓瘤的早期症状有哪些

"多发性骨髓瘤的患者,早期可以出现骨痛。骨痛是本病的主要症状之一,疼痛程度轻重不一,常是轻度、暂时的。随着病程进展可以变为持续而严重,疼痛剧烈或突然加剧,常提示发生了病理性骨折。除骨痛、病理骨折外,还可出现骨骼肿物,瘤细胞自骨髓向外浸润,侵及骨皮质、骨膜及邻近组织,形成肿块。多发性骨髓瘤,这种骨骼肿块常为多发性,常见部位是胸肋骨、锁骨、头颅骨、鼻骨、下颌骨及其它部位。贫血是本病的另外一个常见表现,患者在病程中可以出现轻重不一的贫血,早期一般比较轻,晚期较重,血红蛋白可降至50g/L。造成贫血的主要原因是骨髓中瘤细胞恶性增生、浸润,排挤了造血组织,影响造血功能。此外,肾功能不全、反复感染、营养不良等因素也会造成或加重贫血,出血倾向在本病也不少见。本病的患者容易发生感染,尤以肺炎、球菌性肺炎多见,其次是泌尿系感染和败血症。病毒感染中以带状疱疹、周身性水痘多见。肾脏病变是本病比较常见而又具有特征性的临床表现,由于异常单克隆免疫球蛋白过量生成和轻链和重链的合成失去平衡,过多的轻链生成被肾小管重新吸收,造成肾小管的损害。此外,高钙血症、高尿酸血症、高黏滞综合征、淀粉样变性、肿瘤细胞浸润均可以造成肾脏损害。高钙血症也是多发性骨髓瘤早期比较常见的症状。"

语音时长02:29''

孙明丽聊城市第二人民医院

2023/04/07收听(99114)

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