河北医科大学第三医院
呼吸内科
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呼吸中枢位于大脑,基本的中枢位于延髓。延髓有很多神经核,主导呼吸,桥脑也有呼吸中枢,是一个调节的中枢,大脑皮层也有呼吸中枢。呼吸中枢位于大脑里最基本的中枢,即延髓,因此部分颅内的病变会影响到呼吸中枢,患者的呼吸频率、节律会发生异常,呼吸的驱动、产生都来源于此。颅内的肿瘤和出血梗塞,都会影响到呼吸中枢,导致呼吸频率减慢。
正常人的呼吸频率是12-20次/分,正常人呼吸节律均匀,有颅内病变时,患者会出现间停呼吸,规律呼吸几次停一段时间,再规律呼吸,或出现潮式呼吸,呼吸由浅慢到深快,再由深快到浅慢,如潮水样。因此呼吸中枢对生命特别重要,若出现问题,会出现呼吸频率和节律的改变,需治疗颅内病变。
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"呼吸神经中枢主要分布在大脑的皮层、间脑、脑桥、延髓、脊髓各部位,这些分布在其内的神经细胞群,能够实现机体正常呼吸运动的调节,能够对呼吸的深度和节律进行调节作用。而且呼吸神经中枢能够调整呼吸肌收缩和舒张,起到正常人体呼吸运动功能,从而正常的进行呼吸换气和通气。如果当呼吸神经中枢受损,会导致人体自主呼吸功能停止,严重会引起呼吸骤停,随时发生心力衰竭,导致死亡。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/08/15收听(62824)
呼吸中枢是中枢神经系统中参与呼吸节律和调节呼吸运动的神经细胞群,位于大脑皮层,间脑、脑桥、延髓... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/21播放(28599)
呼吸中枢是中枢神经系统中参与呼吸节律和调节呼吸运动的神经细胞群,位于大脑皮层,间脑、脑桥、延髓...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/21播放(28599)
"呼吸中枢位于脑干,大脑的中脑、脑桥、延髓,不同的部位各具有不同功能的呼吸中枢。通常情况下,在中脑、脑桥和延髓出现损伤的时候,可以表现出不同临床症状的呼吸障碍。其可以表现为长吸式呼吸,又叫陈-施呼吸以及周期性呼吸,就是呼吸一段时间然后暂停,这种是比较危险的呼吸功能、呼吸中枢障碍的表现,会表现为深长呼吸、短促呼吸。不同的呼吸中枢出现功能障碍,会表现为不同的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/08收听(20312)
听觉中枢位于脑干、中脑、下丘脑,最终止于脑部的听觉中枢。听觉传输是较长的通道,通过对外界声音的... 王琳│河南省人民医院 2023/02/13播放(53862)
听觉中枢位于脑干、中脑、下丘脑,最终止于脑部的听觉中枢。听觉传输是较长的通道,通过对外界声音的...
王琳│河南省人民医院
2023/02/13播放(53862)
"人类之所以能够听到声音,理解语言,主要依靠整个听觉通路的完整性。听觉通路一般是外耳、中耳、内耳以及听神经,听神经以上的部分为听觉中枢,听觉中枢是感觉系统中行程最长的中枢通路之一。听觉中枢的部位位于脑干、中脑、丘脑、最后终止于大脑皮层的听觉区,即颞横回和颞上回。只有声音信息通过听觉通路传送到这里才能理解声音的内涵,如果中枢部位出现问题所形成的听力障碍叫中枢性耳聋。"
史保轩│河南省人民医院
2023/05/13收听(85868)
交感神经的低级神经核主要处于颈8-腰2的部位,为脊髓的侧核部位,这个部位主要产生交感神经的核团... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/12播放(94174)
交感神经的低级神经核主要处于颈8-腰2的部位,为脊髓的侧核部位,这个部位主要产生交感神经的核团...
2023/02/12播放(94174)
听觉中枢位于大脑皮层颞叶,叫颞横回或颞上回。听觉的形成有传导通路,耳廓收集声音后,经外耳道传到... 韩军│中日友好医院 2023/05/09播放(49296)
听觉中枢位于大脑皮层颞叶,叫颞横回或颞上回。听觉的形成有传导通路,耳廓收集声音后,经外耳道传到...
韩军│中日友好医院
2023/05/09播放(49296)
人的生命是靠呼吸和循环心跳维持,没有呼吸、心跳,人就没办法存活。呼吸、心跳依赖于呼吸、心跳中枢... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/25播放(41524)
人的生命是靠呼吸和循环心跳维持,没有呼吸、心跳,人就没办法存活。呼吸、心跳依赖于呼吸、心跳中枢...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/25播放(41524)
呼吸中枢位于延髓,在大脑的脑干下方, 李英│河南省人民医院 2023/12/10播放(52644)
李英│河南省人民医院
2023/12/10播放(52644)
"呼吸中枢的概念包括广义的和狭义的。狭义的呼吸中枢,指中枢神经系统中控制呼吸运动基本节律的部位或机能,其位置为延髓。广义的呼吸中枢,指中枢神经系统中参与和控制呼吸运动的部位和神经元集合体。其位置比较广泛,包括延髓呼吸中枢、大脑皮层、脊髓、间脑以及脑桥等。这些呼吸中枢共同参与控制协调呼吸运动的全过程,包括结受呼吸刺激、整合呼吸信号、传递呼吸指令、协调呼吸肌运动等。当受到损害时,就会出现呼吸运动的变化,影响人的整个正常生理过程。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/09/20收听(32906)
呼吸中枢抑制,也就是患者呼吸不顺畅出现病变,多是疾病所引起,像肺源性心脏病等。一些中毒像阿片中毒、酒精中毒都会导致呼吸中枢受到抑制,导致大脑皮层、脑桥、延髓等,参与呼吸节律调整的器官出现明显抑制。临床中可以通过血气分析,还有相关的检查来明确呼吸中枢受抑制的情况,选择吸氧纠正中毒都是不错的治疗手段。最常见的像吸食毒品过量出现阿片中毒、呼吸抑制,应该用呼吸兴奋剂,像洛贝林、尼可刹米合理应用注射,对于改善的呼吸抑制是有很大帮助的。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/10/04收听(12362)
膝跳反射的反射中枢,位于脊髓的灰质... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/04播放(47429)
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高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/04播放(47429)
运动性语言中枢,在优势大脑半球的额下回后部。通常对于大多数人而言,吃饭、拿筷子或剪刀,均使用右... 母艳蕾│北京医院 2023/03/18播放(57926)
运动性语言中枢,在优势大脑半球的额下回后部。通常对于大多数人而言,吃饭、拿筷子或剪刀,均使用右...
母艳蕾│北京医院
2023/03/18播放(57926)
副交感神经低级中枢位于脊髓骶部2-4节段侧角,支配性腺、直肠、膀胱功能,副交感神经低级中枢受到... 母艳蕾│北京医院 2023/04/19播放(35441)
副交感神经低级中枢位于脊髓骶部2-4节段侧角,支配性腺、直肠、膀胱功能,副交感神经低级中枢受到...
2023/04/19播放(35441)
正常成人排尿反射高级中枢位于大脑脑桥位置,大脑脑桥中脑导水管即PAG周围,存在控制排尿的高级反... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/18播放(78108)
正常成人排尿反射高级中枢位于大脑脑桥位置,大脑脑桥中脑导水管即PAG周围,存在控制排尿的高级反...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/10/18播放(78108)
"副交感神经的低级中枢位于脑干的副交感脑神经核,还有脊髓骶部的第2-4节段灰质骶副交感核,脑干的副交感神经核包括以下方面:一、中脑的动眼神经副核,发出纤维随动眼神经走行,分布于瞳孔括约肌和睫状肌;二、脑桥的上泌涎核,发出纤维随面神经走行,支配泪腺、鼻腔、口腔及腭黏膜的腺体,另一部分经鼓索进入舌神经,支配下颌下腺及舌下腺;三、延髓的下泌涎核,发出纤维随舌咽神经走行支配腮腺;四、延髓的迷走神经背核,随迷走神经走行,分布于胸腹腔的脏器。骶部的副交感神经核位于骶髓第2-4节段,发出神经组成盆内脏神经,加入直肠两侧的盆丛,支配盆部的脏器、外生殖器和结肠左曲以下的消化道器官。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/03/28收听(73994)
脊髓是排尿反射的低级中枢,其中骶髓是最初始的排尿中枢。骶髓发出的神经元包括2组,一组是控制逼尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(35425)
脊髓是排尿反射的低级中枢,其中骶髓是最初始的排尿中枢。骶髓发出的神经元包括2组,一组是控制逼尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28播放(35425)
"导致呼吸中枢兴奋性下降的原因有很多。所用的药物以往主张用各种呼吸中枢兴奋的药物,如尼可刹米(可拉明)、洛贝林、回苏林等。近年来已经并不主张用这些药物,因为效果不好,还有一些不良反应。鉴于呼吸中枢兴奋性下降通常都有原因,所用的药物应该是治疗原发病的药物,常见药物如下:1、利尿剂:如颅高压导致呼吸中枢兴奋性下降,需要使用脱水、降颅压的利尿剂,如白蛋白、地塞米松等;2、抗生素:颅内感染导致的呼吸中枢兴奋下降,需要针对导致感染的致病菌选择相应的抗生素。颅内出血导致的呼吸中枢兴奋性下降,需要清除颅内出血保持引流通畅。就慢阻肺二型呼衰导致二氧化碳潴留、肺性脑病而言,二十年前都主张使用呼吸兴奋剂兴奋呼吸中枢,缓解二氧化碳潴留导致的昏迷。由于疗效差几乎无法奏效,肺性脑病死亡率高。自从积极使用无创或有创呼吸机,替代呼吸中枢兴奋药,由于呼吸机可以直接产生呼吸动作,纠正缺氧与二氧化碳潴留,肺性脑病抢救成功率成倍提高。因为导致呼吸中枢兴奋性下降的原发病因不解除,呼吸中枢兴奋药所能起的作用微乎极微。剂量过大还可以导致惊厥、抽搐,增加患者的氧耗、增加各种并发症的发生,呼吸中枢兴奋药对二氧化碳潴留导致肺性脑病的治疗就是最好的例子。即便目前仍有学者主张使用不同类型的呼吸中枢兴奋药,真正价值有待商榷与进一步探讨。"
2023/02/05收听(39554)
"血氨增高对呼吸中枢的影响是一种兴奋性的作用,而血氨增高对呼吸的兴奋作用既有有利的一面,也有有害的一面,其中有利的一面就是可以促进人体排出更多的二氧化碳,维持血液中的酸碱平衡。如果血氨持续增高,会持续的兴奋呼吸,使呼吸加深、加快,呼吸频率过快就会导致呼吸性碱中毒,也就是出现失代偿。血氨是蛋白质代谢的最终产物,出现血压升高往往是肝脏功能受到严重的损害,而血氨可以透过血-脑屏障进入大脑,从而引起中枢神经的反应。"
2023/01/02收听(84380)
"中枢性睡眠呼吸综合征就是一个疾病叫夜间呼吸暂停综合征,这个原因有周围性的,包括COPD,就是慢性阻塞性肺炎,还有鼻腔引起的梗阻性的呼吸暂停综合征,还有中枢性的因素、呼吸抑制造成的呼吸暂停综合征。如果是中枢性的因素造成的脑干的副睡眠、呼吸中枢出现问题导致的中枢性呼吸暂停,叫中枢性的睡眠呼吸综合征,一般需要通过一些兴奋的药物,刺激呼吸中枢可以改善症状。同时用夜间的简易呼吸机的正压呼吸治疗也可以改善因为呼吸暂停引起的缺氧状况,改善呼吸暂停。"
2023/08/20收听(74100)
湖北省中西医结合医院 温暖
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