中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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利尿消肿的药物最常见的是利尿剂,利尿剂通常用的包括噻嗪类利尿剂和袢利尿剂。噻嗪类利尿剂的代表是氢氯噻嗪,袢利尿剂的代表主要是呋塞米和托拉塞米。这些是常用的利尿剂,能够帮助人体排出体内多余的水分,从而迅速达到利尿消肿的效果。
另外,还有些药物也可以达到利尿消肿的效果。如有些病人,比如肾炎病人或者肾病病人,给予其激素治疗后,病人的肾功能也可以有一定程度的恢复,这种情况其利尿的作用,就可以发挥得比较明显。
特别是在一些急性肾炎和急进性肾炎,或者是急性肾损伤的病人,给予积极治疗以后,其肾炎可以得到有效控制。这时病人的尿量就恢复得比较多,甚至有的病人,可以从少尿期跃升到多尿期,尿量甚至会达到每天4000-5000ml以上。需要不停地补充水分和电解质,以避免其脱水和电解质紊乱的情况。
以上就是利尿消肿药物的大致情况,比较常用的就是利尿剂,如氢氯噻嗪或者是呋塞米、托拉塞米。此外,激素和免疫抑制剂在进行对因治疗以后,也可以对病人有利尿消肿的效果。
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"具有利尿和消水肿作用的一般首先要考虑食物,常见的具有利尿消肿作用的食物有很多,比如黄瓜、番茄、西瓜、咖啡等,但是通过食物来消肿利尿作用很甚微,只能针对一般的、比较轻微的水肿。如果是肾病引起的水肿,同时还会伴有蛋白尿,低蛋白血症等,这时候可以考虑通过利尿药物来消肿,比如常用的是呋塞米注射液,一般是通过口服或静脉推注的方法使用,使用之后10-20分钟就能够明显的起到利尿的作用,还有氢氯噻嗪也是常用的,但通过药物消肿利尿,一定要在专业的医生指导下使用,以免导致体内水、电解质、酸碱平衡失调。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/06/28收听(49198)
"首先利尿、消肿药不是随便用的,在临床上有一种专门的利尿剂,叫做呋塞米也叫速尿。但是这种药品的使用是具有非常严格的限制的,一般是在肾功能特别不好,或者达到一些解毒的治疗要求的,可以使用这种药物。另外有一些高血压患者,可能也会使用到利尿的药品,口服的速尿也是一个常见的治疗选择。但是在很多水肿性的病变,主张是靠机体自身的吸收能力去恢复,比如说生殖系统的水肿,包皮、龟头的水肿,甚至前列腺局部的水肿,导致患者出现一些会阴区、腹股沟区、小肚子、下腹区隐痛不适的症状,对于这些部位的水肿不主张药物去改善,因为药物治疗的不良反应,远远大于它可能所获得的利益。对于这样的情况主张还是通过积极的锻炼身体,或者盆浴、坐浴,也可以吃一些活血散瘀的中成药,通过这样一些治疗,让这种局部的组织水肿恢复,而且事实上这样的治疗,也是可以达到水肿消失、恢复的治疗目的的。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/29收听(15982)
"什么茶叶泡茶水喝入机体后也不可能产生利尿消肿的效果,因为喝入茶水摄入的水分远远大于这种茶叶所宣传的利尿消肿的能量,所以起到的作用微乎其微。临床上对于水肿的发生,根据不同的情况采取不同的措施。如果是局部的水肿,有可能是炎症、外伤或者其他的局部病变造成的,这个时候并不需要口服药物、食物或者补品来进行利尿消肿,只需要外用药物或者局部治疗就可达到消肿的目的。如果全身性水肿,利用药物以外的其他物质,如食物或者茶叶进行消肿,作用微乎其微或者适得其反,只能对原发性疾病来进行治疗,同时利用利尿消肿的药物来进行,例如四大类的利尿药最常见的就是袢利尿剂,代表药物是呋塞米和托拉塞米,达到利尿消肿的目的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/01/31收听(10832)
针对利尿和消水肿,从西医角度,部分西药可有疗效,中医方面也有中药能够起到利尿消肿的作用。常用的... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/12播放(86900)
针对利尿和消水肿,从西医角度,部分西药可有疗效,中医方面也有中药能够起到利尿消肿的作用。常用的...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/12播放(86900)
"利尿、消水肿的作用比较好的食物有冬瓜、土豆、黄瓜、莴笋、西瓜、红豆、梨子、绿豆、薏仁、苦瓜等,有的食物具有清热解毒的作用。饮料如浓茶、咖啡,具有利尿、消肿的作用,通过食物利尿、消肿的作用是有限的,如果是针对疾病需要利尿消肿时,只依靠食物很难取得理想的作用,需要应用药物,常选的药物是呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪。通过药物进行利尿、消肿,需要监测体内电解质的水平,以免利尿、消肿的同时发生电解质紊乱,特别是导致低钾血症,需要利尿同时进行补钾治疗,建议到医院就诊,在医生指导下利尿、消水肿。"
2023/06/15收听(90064)
"具有利尿作用的食物主要包括水果、蔬菜,以及谷类,常见的有西瓜、冬瓜、苦瓜、丝瓜、黄瓜、卷心菜、橘子、鸭梨等等。同时,谷类有红豆、薏米,日常吃玉米的玉米须等,也能明显达到利尿消肿的目的。另外,鲤鱼、鲫鱼也有利尿作用。通常这些水果和蔬菜可以做成汤类饮用,利尿效果会更好。在使用食物利尿时,一定要掌握使用的剂量,以及根据自身情况来采用利尿方法。有严重水肿的情况下,通过食物利尿可能起不到明显的效果,需要给予药物治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/09/26收听(11472)
能够消除水肿的食物主要包括西瓜、冬瓜、黄豆、红豆、薏米等。西瓜消除水肿有两个方面... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(30890)
能够消除水肿的食物主要包括西瓜、冬瓜、黄豆、红豆、薏米等。
西瓜消除水肿有两个方面...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(30890)
"利尿消肿的药物比较多,主要包括以下几大类:第一、单纯的利尿药物,如呋塞米、托拉塞米等等。第二、脱水的药物,如甘露醇等等。第三、促进静脉血回流的药物,如迈之灵片、地奥司明片等等。第四、提高心功能的药物,如西地兰等等。第五、改善肾功能的药物,如排毒颗粒等等。具体需要应用哪一种药物,要根据患者的临床症状以及具体的疾病名称,在专业医师的指导下来选择判断,不能够自行乱用药物。"
王世平│济南市人民医院
2023/03/05收听(68840)
利尿消肿的药物,临床上有多种不同的类别,主要如下:1、袢利尿剂:常见的袢利尿剂是... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/08播放(80640)
利尿消肿的药物,临床上有多种不同的类别,主要如下:
1、袢利尿剂:常见的袢利尿剂是...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/10/08播放(80640)
"利尿、消肿的药物包括以下几类:1、口服的利尿剂,主要有排钾利尿剂,如氢氯噻嗪、双氢克尿噻,保钾利尿剂如安体舒通、氨苯蝶啶,还有袢利尿剂,如呋塞米片和布美他尼等。2、静脉使用的利尿剂,主要有呋塞米和托拉塞米等,利尿作用较强,在使用的过程中容易出现耳毒性。3、渗透性的利尿剂,如甘露醇,但有明显的肾毒性,容易形成结晶体,而导致急性肾功能衰竭。4、高张葡萄糖同样有一定的利尿作用,但在使用过程中一定要注意血糖的变化。利尿剂在使用过程中,主要的副作用是引起电解质紊乱。有时会导致尿酸的增高和耳毒性,需要在使用的过程中严密观察。"
2023/08/22收听(43286)
中医认为瓜类食物,比如冬瓜,能够起到利尿、消肿的作用,但实际上中药食疗的效果非常有限。如果患者... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/08播放(31632)
中医认为瓜类食物,比如冬瓜,能够起到利尿、消肿的作用,但实际上中药食疗的效果非常有限。如果患者...
2023/04/08播放(31632)
"消水肿的药物临床上有很多,根据不同的病因,可能选择的消水肿的药物不同。临床上最常用的消水肿的药物就是利尿剂,包括袢利尿剂,在体内利尿剂及保钾类的利尿剂。主要是通过排除多余水分来达到利尿的效果。第二、如果是过敏导致的局部水肿,可以使用抗过敏的药物包括扑尔敏、地氯雷他定等。第三、如果是心衰所引起的水肿可以使用一些强心类的药物,比如洋地黄类的药物能够帮助改善心衰的症状,从而缓解心衰。第四、如果是肝脏疾病或者肾脏疾病导致的低蛋白血症,可以使用输注白蛋白来提高胶体的渗透压,辅以利尿剂可以达到消肿的目的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/12/13收听(21360)
最好的在临床上利尿、消水肿的药主要包括以下几个,临床上最常见的就是利尿剂,比如袢利尿剂代表药物,有呋塞米、托拉塞米,还有噻嗪类利尿剂,代表药物有氢氯噻嗪。还有保钾类的利尿剂代表药物,比如螺内酯。这三种利尿剂里面疗效最好、最快的属于袢利尿剂,但是袢利尿剂可能会导致低钾血症。因此,在使用利尿剂的过程当中,要注意监测电解质的情况。此外,如果是由于过敏引起的肿胀的情况下,可以使用抗过敏的药物。临床上比较常见的比如扑尔敏,以及氯雷他定等都可以达到一个消肿的作用。如果是由于低蛋白血症引起的水肿,这时可以用静脉输注白蛋白,提高胶体渗透压,从而达到利尿的作用。
2023/05/07收听(69070)
最好的利尿消水肿药分以下两种情况:... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(42369)
最好的利尿消水肿药分以下两种情况:...
2023/05/16播放(42369)
利尿药在临床上应用十分的广泛,利尿药主要是作用于肾脏,使肾脏对于尿液的重吸收减少,从而起到利尿的作用。利尿药根据作用机制的不同,可以分为强效、中效和低效的利尿药。其中强效的利尿药通常是指的是呋塞米,呋塞米通常利尿作用最强。中效的利尿药是指噻嗪类的利尿药,代表的药物是氢氯噻嗪。低效的利尿药,是指的保钾类的利尿药,保钾的利尿药,常用的主要有螺内酯、氨苯蝶啶等药物。利尿药在临床上应用广泛,但是利尿药也有很多的副作用,如果过度的应用利尿药会造成机体水分的丢失,以及电解质的丢失等,所以临床上要讲究合理的用药。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/09/03收听(60614)
"利尿药不但可以有效的降压,还可以减轻心脏的容量负荷,目前临床中应用的利尿剂主要有以下几种:一、袢利尿剂,比如呋塞米、托拉塞米、布美他尼等等,这类药物的利尿作用比较强,在高血压中主要用于肾功能不好,且不适用于氢氯噻嗪的患者;二、保钾利尿剂,比如氨苯蝶啶、阿米洛利等,这类药物在利尿的同时还有保钾的作用;三、醛固酮拮抗剂,比如螺内酯片、依普利酮等,这些利尿药物作用稍弱,但它们可以减少低钾血症的发生;四、其它类利尿剂,包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等等。应用利尿剂期间,一定要定期的监测血压和电解质,防止容量不足以及电解质紊乱的发生。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/04收听(11252)
利尿的降压药物有很多种,具体如下:1、排钾排钠利尿剂:包括氢氯噻嗪、吲达帕胺,这... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/11播放(77030)
利尿的降压药物有很多种,具体如下:
1、排钾排钠利尿剂:包括氢氯噻嗪、吲达帕胺,这...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/11播放(77030)
利尿消肿的药物有很多种,有静脉注射药也有口服的药,要根据患者的水肿原因以及水肿程度进行相应的选... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/10播放(40903)
利尿消肿的药物有很多种,有静脉注射药也有口服的药,要根据患者的水肿原因以及水肿程度进行相应的选...
2023/05/10播放(40903)
"渗透性利尿剂包括甘露醇和高渗葡萄糖溶液,临床上使用利尿剂,主要的作用机理是通过利尿增加尿量,消除体内的过多的水分以及钠离子,减少细胞外液的容量,消除水肿并控制高血压以及改善心衰等。渗透性利尿剂的主要作用是,药物进入机体后主要是通过静脉注射,有时也通过口服甘露醇,依靠其物理学特征,提高血浆的胶体渗透压,产生组织的脱水作用。当利尿剂通过肾脏排出体外时,就增加了水分和部分离子的排除,从而达到明显的利尿效果,也就是产生了渗透性的利尿作用。"
2023/07/01收听(83526)
"目前临床上常用的强心药物有洋地黄类的强心药物和非洋地黄类的强心药物,洋地黄类的强心药物代表药物主要有静脉使用的药物,如西地兰以及口服使用的药物,如地高辛。非洋地黄类的强心药物都是静脉使用的药物,包括两大类,如β受体兴奋剂,代表药物有多巴胺和多巴酚丁胺。磷酸二酯酶抑制剂代表药物有米力农、氨力农。利尿剂有三大类,包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂以及保钾利尿剂。袢利尿剂以呋塞米为代表,噻嗪类利尿剂以氢氯噻嗪为代表,保钾利尿剂以螺内酯为代表。其中袢利尿剂是强效利尿剂,噻嗪类利尿剂是中性利尿剂,保钾利尿剂利尿作用最弱。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/12/22收听(75432)
湖北省中西医结合医院 温暖
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