胸口突然绞痛是怎么回事

2020-09-19 17:03播放 :

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胸口突然绞痛的原因取决于绞痛的性质和部位,具体情况如下:

1、如果是心前区绞痛,而且部位固定,并且绞痛与活动有关,休息可以缓解,严重时会伴有左侧肩背部疼痛,需要考虑是心绞痛,应及时到医院进行紧急的救治。如果绞痛时间延长超过半小时以上,并且有全身冷汗的症状,更应该引起注意,需要紧急呼叫120以进行救治;

2、对于部位不固定的游走性的胸痛,疼痛时间只有1-2秒,多见于肋间神经痛或肌肉疼痛,与心脏的关系不大,但是也建议患者到专科医院诊治;

3、胃部病变可能导致胸部绞痛,如急性胃炎、胃痉挛,也会引起胸部绞痛和胸闷等症状。

因此,对于胸口绞痛,首先要识别病因,其次要针对不同的原因进行相应的治疗。

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胸口中间绞痛

"如果频繁出现胸口中间的绞痛,首先要排除冠心病、心绞痛以及冠心病急性心肌梗塞。冠心病是由于心脏表面的三根冠状动脉,有一根或多根出现了严重的狭窄。若狭窄超过了50%,则考虑为冠心病患者,若狭窄超过70%以上,则考虑为严重的心肌缺血。此时患者往往会出现胸口闷痛感或者不为疼痛而仅仅为胸闷不适。这种疼痛不适感时间持续往往不长,多为3-5分钟,不超过15分钟,更不会超过半个小时。大多不伴有放射痛,偶尔出现放射痛,主要集中为左侧的上肢,包括左侧的肩背部,少数患者可以出现左侧的腹部或者出现咽喉部疼痛。大多不伴有出汗,如果伴有出汗、疼痛时间延长,甚至持续不好转,则考虑可能引发了冠心病的最严重形式,急性冠脉综合征,此时患者不应该犹豫,要立刻到当地有资质的三级以上医院心内科或者胸痛中心就诊,进行抽血化验排除急性心梗,拍X线片排除有无气胸,行主动脉CTA以及肺动脉CTA检查排除主动脉夹层以及肺动脉栓塞。并进行抽血化验排除患者是否因电解质异常导致的不适,除此之外,进行反复多次的心电图对比,判断有无动态的ST-T演变也是非常有益的。综上患者如果突发胸口的绞痛,首先要排除冠心病,其次还要排除大叶性肺炎、气胸、主动脉夹层、肺动脉栓塞等疾病。"

语音时长02:20''

万鹏常州市第一人民医院

2019/07/19收听(70838)

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