北京大学第一医院
骨科
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腰椎疼最多见的是腰部软组织损伤可能性较大,常见的腰椎棘上韧带炎,椎旁的腰背肌肌肉筋膜炎,甚至有时急性的严重腰扭伤、肌肉筋膜撕裂都可以引起腰疼,有以下方法可以缓解症状:
1、患者应卧床休息,减轻腰部局部的牵拉、受力,让肌肉、韧带保持放松状态,才能缓解局部的软组织疼痛症状;
2、可以外用消炎止疼的药膏、膏药,服用消炎止疼药、松弛肌肉药缓解肌肉的痉挛、缓解疼痛;
3、有时保守治疗效果始终不明显,而且症状比较重或者伴有腿麻等情况,要及时到医院做核磁共振检查,看腰椎、脊柱本身是否有病变,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等;
4、严重者有神经根受压、脊髓受压的病变存在,明确诊断后需要进行手术治疗,解除神经根、脊髓受压的情况。
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腰痛的现象非常普遍,大多数成年人都经历过慢性或一过性的腰痛。腰痛的原因非常广泛,包括退变性腰痛... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(56958)
腰痛的现象非常普遍,大多数成年人都经历过慢性或一过性的腰痛。腰痛的原因非常广泛,包括退变性腰痛...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(56958)
一般怀孕两个月以后出现腰椎疼痛,最常见的原因并不是胎儿的压迫,因为这时候胎儿非常小,子宫增大不会压迫腰椎部分,最常见的原因就是本身有椎间盘突出的疾病。怀孕以后腹内压增高、体重增加导致腰椎间盘的压力增高,进而出现椎间盘突出加重,刺激神经导致腰椎痛。对于这种情况,首先应该卧床休息,避免长时间久坐或者弯腰活动,局部可以进行热敷治疗或者红外线治疗,如果疼痛剧烈可以外擦扶他林软膏对症处理。同时可以加强腰背肌的功能训练,比如瑜伽、游泳等体育锻炼,对腰椎的疼痛缓解有很好的帮助。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(95231)
比较常见的导致腰椎疼痛的病因有以下几种:第一种是腰椎间盘突出,由于腰椎间盘突出之后会刺激和压迫硬膜囊及神经根,这样会导致硬膜囊和神经根受压,从而产生无菌性炎症,会刺激到腰椎的窦椎神经,从而导致腰椎疼痛。第二种比较常见的导致腰椎疼痛的原因是腰椎滑脱,这是由于在某种损伤因素作用下,使得腰椎的上关节和下关节导致错位,从而导致腰椎滑脱,会引起腰部的明显疼痛。第三种较常见的腰椎疼痛的原因是由于外伤导致的腰椎骨折。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/27收听(14948)
"很多原因会引起腰椎疼痛,常见的原因有:一、长时间姿势不正,导致腰椎肌肉劳损,会引起腰椎部位疼痛,二、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎崩裂。三、关节退行性病变,如腰椎骨质增生、腰椎退行性病变、腰椎小关节不稳定,与个人体质、不良坐姿、站姿都会有很大关系,出现疼痛可以先去医院做腰椎CT或者核磁共振,确诊病因。调整好不良坐姿、站姿,加强腰椎保护,注意腰椎保暖,平常选择睡硬板床,出现疼痛可以选择理疗、热敷、贴药膏的方式,缓解疼痛的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(18746)
"首先,要鉴别腰椎疼痛的原因,是骨关节炎导致的疼痛,还是椎间盘源性的疼痛,还是神经性的疼痛。如果是偏外在的一些因素导致的疼痛,如腰椎骨关节炎、腰椎背部筋膜炎,肌肉组织的炎症称为腰肌劳损,其实是腰背部筋膜炎的表现。这些疼痛通过理疗方法和药物治疗多数都能缓解,轻手法的推拿按摩和局部的物理治疗能够改善腰椎的疼痛,必要时打针、吃药。"
王林│北京医院
2017/12/12收听(65401)
"腰椎的疼痛是一种症状,有很多疾病可以引起,严格意义上不能叫腰椎的疼痛,应该叫腰的疼痛。因为疼痛从医学上讲它是一种保护性反应,疼痛最好的办法是休息不动。从医学的角度来讲,我们要找疼痛的原因,是肌肉的损伤,还是骨头的问题,还是椎间盘的问题,还是韧带的问题。针对不同的原因,我们采取针推的治疗方法。如果单纯地解决疼痛的问题很简单,吃一片止疼药就不疼了,但是它是治疼痛,而不是治病。所以我们一定要找到腰椎疼痛的原因,针对病因进行治疗,这样的话,才能起到彻底治愈疾病的效果和目的。"
董赟│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/28收听(14281)
"这个问题应该指的是腰椎滑脱,腰椎滑脱分真性滑脱和假性滑脱两种。真性滑脱是由于峡部不连造成的,椎体之间一般是向前或者向后滑脱,假性滑脱主要是老年以后关节的关节囊松弛,造成假性的椎体向前滑脱。对于滑脱的治疗,分为保守治疗和手术治疗两种方法,保守的主要是平时可以戴腰围来保护,多做腰背肌的功能锻炼,比如小燕飞、平板支撑等。如果超过Ⅱ度以上的滑脱影响神经根,出现下肢的疼痛,还是需要进行手术治疗,主要是进行一个椎体间的融合手术。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/12/11收听(77035)
"缓解腰椎间盘突出的动作有以下几种:第一、病人保持坐位,膝关节伸直,双踝关节尽力背伸,上半身突然向前屈,同时双手触摸双足尖,每组50-100次,每日2-3组;第二、病人仰卧于地面上,上半身起立至坐位,用双手触摸足尖再缓慢复位,每组50-100次,每日1-3组;第三、病人保持仰卧位,用力举起单下肢或双下肢至90°,每组完成50-100次,每日2-3组。通过以上几种锻炼方式,可以缓解腰背部疼痛,同时锻炼腰背部肌肉力量,既能够治疗腰椎间盘突出,也能够预防腰椎间盘突出进一步发展。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/30收听(54669)
"腰椎酸痛应该加强腰背肌的功能锻炼,腰背酸痛的产生原因主要是腰肌筋膜炎、腰肌劳损的问题,通过加强腰背肌的功能锻炼能够使力量增强,缓解肌肉的炎症,消除症状。腰背肌功能锻炼的方式有小燕飞、平板支撑、三点支撑和五点支撑,前两组动作适合于刚开始练习的病人,后两组动作适合于熟练者。日常生活当中如果时间比较宽裕,可以进行每周2-3次的游泳锻炼,对腰背肌、颈背肌都有很好的锻炼功效。平时应该尽量避免久坐、久站、弯腰抬重物或者过度负重的情况,以减轻腰椎肌肉力量的负荷。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(22735)
腰椎酸痛首先明确酸痛形成的原因,腰椎酸痛大体上指软组织的疼痛,主要原因为长期劳损、外伤、退行性... 左刚│河南中医药大学第三附属医院 2020/03/06播放(65203)
腰椎酸痛首先明确酸痛形成的原因,腰椎酸痛大体上指软组织的疼痛,主要原因为长期劳损、外伤、退行性...
左刚│河南中医药大学第三附属医院
2020/03/06播放(65203)
如由于腰部有慢性的长期劳累损伤,导致腰大肌陈旧损伤,要减少活动量,避免腰部过劳、着凉等不利因素。可进行微波、生物电治疗,还可用传统中医手法进行按摩矫正,外涂扶他林喷剂也可以缓解疼痛。如果患有腰椎间盘突出症,或腰椎小关节紊乱等导致腰椎疼痛,可用斜扳法或进行腰椎牵引,也可口服活血类药物、抗骨质增生类药物、止痛药物等。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/04收听(42695)
腰椎疼痛建议进行明确诊断,采取相应的治疗,腰椎疼痛如何缓解主要包括以下几个方面:第一个,要制动休息,卧硬板床,减少腰部的负荷加重,可以佩戴腰围进行保护,同时饮食当中忌食生冷、辛辣的食物,注意补充蛋白质和钙离子。第二个,可以口服非甾体类的抗炎药比如双氯芬酸、塞来昔布,同时也可以口服减轻神经根水肿的药物,以及减轻局部肿胀的药物,常见的比如迈之灵和威利坦,也可以口服活血化瘀、消炎镇痛的中成药比如骨伤复原丸。第三个,可以进行局部的理疗,常见的比如热敷、频谱治疗、针灸,按摩和牵引建议明确诊断以后再进行采用。这些都可以缓解腰椎疼痛,建议明确诊断以后采取综合治疗的方式进行治疗。
2019/09/06收听(89502)
腰椎疼痛缓解方式,首先是要制动、卧床休息,其次要用药物治疗,然后可能要做理疗。腰椎疼痛的原因非... 余正红│河南省人民医院 2023/04/12播放(87734)
腰椎疼痛缓解方式,首先是要制动、卧床休息,其次要用药物治疗,然后可能要做理疗。腰椎疼痛的原因非...
余正红│河南省人民医院
2023/04/12播放(87734)
"临床当中引起腰椎疼痛的原因很多,腰椎间盘突出、腰椎退变增生所导致的脊柱的炎症,另外也可见于一些风湿、类风湿性的关节炎、强直性脊柱炎、腰肌劳损这些疾病都会导致腰椎部位的疼痛,临床当中常见的腰椎间盘突出,多数与椎间盘的变性所导致的髓核突出有直接的关系,患者往往表现为脊柱有明显的压痛,同时还会出现神经根压迫的症状,像是下肢的麻木感及其放射痛。另外还可常见于骨质的增生、退变,所引起的脊柱炎症,往往以中老年人居多,严重的还有可能会导致腰椎的屈伸活动受限。另外也可见于强直性脊柱炎的患者,不仅表现为脊柱的疼痛,同时还会出现脊柱的晨僵、活动受限、骶髂关节的疼痛。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/07收听(84363)
"腰椎出现疼痛,首先要明确病因,然后再进行相应的治疗。大部分情况下,如果是外伤导致的腰椎疼痛,需要积极的完善检查,明确有没有骨折以及骨折的具体程度。如果具有手术指征,积极的进行手术治疗、同时应用消炎镇痛药物对症处理。如果不具有手术指征,需要严格卧床6-8周的时间,可以静滴药物氟比洛芬酯注射液、局部使用氟比洛芬巴布膏。如果没有受到外伤引起的腰椎出现疼痛,首先要完善核磁共振检查,明确有没有肿瘤性以及化脓性、结核性疾病,大部分情况下是需要进行手术治疗的。如果没有这些疾病,还要多积极的注意休息,睡硬板床,加强保暖,避免受凉,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,避免长时间重复某种动作;积极的口服消炎镇痛药物对症处理,比如双氯芬酸钠。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(43177)
"对于腰椎痛的原因,有骨源性和非骨源性两种说法。骨源性的就是疼痛是由腰椎的骨骼相关引起,最主要的是退行性变,包括腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛,是腰椎最常见的原因。其他原因还有椎体肿瘤,间隙感染,还有结核、腹部肿瘤,比如血管瘤,都可以引起腰椎痛。软组织疼痛主要包括腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰肌纤维织炎、强直性脊柱炎,还有风湿和类风湿性关节炎都可以引起腰背痛。"
2021/01/04收听(16497)
出现腰椎疼痛的症状,可能是由于直接的外伤暴力导致的腰椎体出现损伤,或者局部的软组织挫伤而引起腰椎的疼痛症状。也可能是由于腰椎疾病引起的,比如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎的肿瘤、腰椎的结核都会引起腰椎的疼痛症状。还可能是由于内脏疾病放射性的引起腰椎的疼痛,比如肾结石、输尿管结石等。还可能是由于周围腰肌劳损引起的,常见于长时间的坐位,维持一个姿势进行劳作的病人。所以,出现腰椎疼痛的症状,如果症状比较重,卧床休息,给予局部理疗或者外用消炎镇痛的药物缓解疼痛的症状。如果短期之内没有改善,一定要及时去正规医院就诊,完善腰椎的核磁共振检查以及腹部的彩超,明确引起腰椎疼痛的根本原因,进而选择更进一步的治疗措施,让腰椎疼痛的症状得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(38403)
腰椎痛即腰痛,引起腰痛的原因具体主要有以下几点:1、先天性缺陷可以引起腰疼; 何良志│中国中医科学院西苑医院 2020/12/28播放(76201)
腰椎痛即腰痛,引起腰痛的原因具体主要有以下几点:
1、先天性缺陷可以引起腰疼;
何良志│中国中医科学院西苑医院
2020/12/28播放(76201)
腰椎痛的治疗比较复杂,引起腰痛的原因有很多,可能是腰肌劳损、长期伏案工作、久坐,甚至是职业司机... 纪泉│北京医院 2021/05/31播放(64294)
腰椎痛的治疗比较复杂,引起腰痛的原因有很多,可能是腰肌劳损、长期伏案工作、久坐,甚至是职业司机...
纪泉│北京医院
2021/05/31播放(64294)
"腰椎痛最常见于腰肌劳损的患者,由于久坐或者由于椎腰椎的退变,引起椎间盘的突出或者是膨出,也会造成腰椎的疼痛。主要的治疗方法包括腰椎的牵引、腰背肌的锻炼,还有消炎镇痛药的应用,也可以做一些理疗,比如说局部的推拿或者是烤电、热疗,都可以缓解腰背部肌肉的痉挛,减少椎间盘内的压力,从而缓解腰椎的疼痛。也有一些泌尿系的结石,它的症状也会出现腰部的疼痛,需要做泌尿系的超声,有没有泌尿系结石的病史。还有肾泌尿系的疾病,比如说肾盂肾炎也会出现腰痛。对于一些中老年患者,出现腰痛还要重视一个疾病就是骨质疏松症,骨质疏松症在骨科界叫隐形的杀手,常常出现的症状就是腰腿的酸胀或者疼痛,最严重的并发症就是脆性骨折,就是常说的老年人摔一跤就会出现骨折。如果说中老年出现腰痛,要去医院查骨密度,看看有没有骨质疏松。如果说有骨质疏松,要重点治疗骨质疏松,同时可以应用消炎镇痛药来缓解腰部疼痛,做对症治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/19收听(65217)
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广州市花都区人民医院 徐艳娟
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