歪脚了可以通过临床表现和拍摄X光片等，来确认是否发生骨折，具体情况如下：

1、临床表现：患者崴脚了，如果有局部的严重持续疼痛、皮下瘀青、严重肿胀、活动受限、局部畸形、非关节部位异常活动，以及触摸扭伤部位有局部骨擦音或骨擦感等，都提示存在骨折；

2、影像学检查：崴脚后，部分患者能够及时就诊拍摄白X光片，X光片会显示崴脚部位骨骼的完整性情况。如果有骨皮质断裂或不连续，则通常说明存在骨折。如果显示成角畸形，更提示骨折存在，很容易对骨折进行判断。

综上所述，崴脚了的患者应及时到创伤骨科门诊就诊，由创伤骨科门诊医生协助患者判断是否发生骨折。如果存在骨折，要尽快对骨折部位进行复位、固定，保证骨折顺利愈合。