河南省人民医院
神经内科
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脊肌萎缩症的根本病因是遗传病，是由于基因突变导致脊髓前角细胞萎缩，从而使患者出现肌肉萎缩无力。若患者从小患病，可称为早发性脊肌萎缩症，也称为松软儿，指患儿的肌张力较低。此时脊肌萎缩可能会影响呼吸肌，造成一定的生命危险。对于成人则称为晚发性脊肌萎缩症，发病率低于早发性脊肌萎缩症。
对于脊肌萎缩症的患者，目前已经存在治疗办法。患者应前往正规医院的遗传病专科门诊进行基因检测，以确定是否存在脊肌萎缩症再进行治疗。
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"脊肌萎缩，全称叫进行性脊肌萎缩症，是属于运动神经元病的一种，表现形式主要是由脊髓前角细胞支配的肌肉出现了萎缩和无力，伴有广泛性的束颤。该病损伤的部位主要是在脊髓的前角细胞、前角运动细胞，产生的原因尚不清楚，所以目前没有任何的有效治疗手段，只能是加强护理，可以进行康复锻炼。如果出现无力，看护好，避免任何的损伤更关键。"
国红│北京医院
2023/07/22收听(43426)
"婴儿脊肌萎缩最长寿命，平均在18个月，大多数孩子在两岁内会死亡，脊肌萎缩是一类由脊髓前角运动细胞变性导致肌无力、肌萎缩的疾病，是属于常染色体隐性遗传病。婴儿型脊肌萎缩临床表现为对称性肌无力，首先表现双下肢受累迅速进展，婴儿会出现主动运动减少、近端肌肉受累最重、不能够独坐，最终发展为手足仅剩轻微动作。同时肌肉弛缓、肌力极低，患儿卧位时双下肢呈蛙腿、髋外展、膝屈曲特殊体位，腱反射减弱或消失，肌肉萎缩可以累及四肢、颈部、躯干、胸部，由于婴儿皮下脂肪多，肌萎缩可能不容易被发现，同时可以伴有肋间肌麻痹，轻症可以有明显代偿式的腹式呼吸，重症除呼吸困难外，吸气时胸骨上凹陷，也就是出现矛盾呼吸。由于脊肌萎缩并没有特效治疗措施，所以婴儿平均寿命18个月，多在两岁以内死亡。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(26096)
"三角肌萎缩只是一个临床症状表现，并不是疾病的诊断。临床上很多疾病都可以引起，比如临床上常见的老年人肩周炎，因为肩关节疼痛，活动范围受限，长此以往就会有三角肌的萎缩。另外，要是有肩关节习惯性脱位，活动范围减小，或者有腋神经损伤，导致三角肌的功能瘫痪，长此以往也会引起萎缩的情况。因此，现在有三角肌萎缩，要是已经影响肩关节的正常功能活动，先要去医院做相应检查，明确三角肌萎缩的具体原因，才能找到具体的治疗方法。不涉及到神经损伤导致的三角肌萎缩，多数在进行功能康复锻炼、积极治疗的情况下，都能够逐渐的恢复，特别严重的神经损伤导致肌肉支配瘫痪，恢复起来就很麻烦。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/05/03收听(19688)
"股四头肌萎缩的原因是：一、源自于外伤后，因经常制动导致的肌肉萎缩，与制动时间过长有关，后期经过系统康复功能锻炼或者下地活动后会很快恢复。二、见于神经压迫导致的肌肉萎缩，多数见于椎间盘突出导致的股神经受压，多数见于节段比较靠上的椎间盘突出，可行腰椎间盘CT或者腰椎磁共振确诊，可见于髂腰肌筋膜炎或者外伤引发的股神经受压。也可见于髋部和膝部疾病引发的肌肉萎缩，如股骨头坏死、髌骨软骨症，患侧活动受限也会出现患侧相应肌肉萎缩，主要根据其原发疾病针对性治疗，在原发疾病治疗后，肌肉萎缩也会相应缓解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/17收听(81544)
三角肌萎缩主要会表现为肩部的形状改变，使肩部失去了原有的圆润外形，变成了方形肩，另外还会出现肩... 陆春玲│河北医科大学附属以岭医院 2023/08/17播放(84116)
三角肌萎缩主要会表现为肩部的形状改变，使肩部失去了原有的圆润外形，变成了方形肩，另外还会出现肩...
陆春玲│河北医科大学附属以岭医院
2023/08/17播放(84116)
"肌萎缩的治疗包括以下三个方面：第一、要规范康复运动治疗。肌肉萎缩引发的肢体运动障碍，经过正规的运动治疗，可以明显地减少或者减轻症状。在进行康复运动治疗的时候，不应该忽视对患者关节活动度、肌张力以及拮抗之间协调性的康复治疗，以免患者肌力恢复正常，但遗留异常运动的模式。第二、强调肌肉协调性的训练。不适当的肌力训练有可能会加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。第三、其他方面的治疗。例如低频或者中频的电刺激，配合针灸、理疗和推拿；应用神经营养药物，也有助于肌萎缩的治疗。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/01/14收听(32278)
"治疗肌肉萎缩，首先要治疗引起肌肉萎缩的原发疾病。如果是肌肉疾病造成，由肌肉营养不良和肌肉发炎引起，需要给予激素治疗，用离子通道的药物来改善肌肉萎缩症状。如果是重症肌无力引起，可以给予激素、免疫抑制剂，溴吡斯的明等，改善重症肌无力，而改善肌萎缩。如果是糖尿病、周围神经病引起肌萎缩，治疗好糖尿病再营养神经。如果是自身免疫引起，给予免疫球蛋白，然后再营养神经。脊髓病变、大脑中枢病变引起的肌肉萎缩，要积极的治疗脑梗、脑出血或者脊髓病变，然后再康复训练，改善症状。还有废用性的原因，因为骨折长期卧床造成，要通过积极的锻炼和营养，来改善肌肉萎缩。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/04收听(56632)
"肌萎缩的治疗主要包括以下几个方面：第一、肌萎缩可分为神经源性、废用性和肌源性，根据病因不同，治疗也有不同。根据病情，给予内科或外科手术治疗，神经源性肌萎缩如脊髓空洞症、颈椎病、运动神经元病、小儿麻痹症、周围神经病等；废用性肌萎缩是由于患者长期卧床或偏瘫，导致肌肉萎缩，应积极锻炼患侧肢体，配合适当按摩，促进血液循环；肌源性肌萎缩是肌肉本身的疾病所导致的肌萎缩，如肌炎、肌营养不良、线粒体肌病等。第二、患者恢复期应当到专业的康复医院进行规范康复治疗，配合中频的电刺激、神经营养药、针灸、推拿等治疗方法，才能有效改善症状。第三、除了上述治疗方法，建议患者要积极调整心态，饮食上注意多补充高蛋白、高能量的食物，有效促进疾病愈合。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/11/26收听(87914)
引起肌萎缩的原因比较多，所以肌萎缩的治疗还是更多的应该是针对病因治疗。对于废用性肌萎缩，即长期... 母艳蕾│北京医院 2023/05/18播放(31182)
引起肌萎缩的原因比较多，所以肌萎缩的治疗还是更多的应该是针对病因治疗。对于废用性肌萎缩，即长期...
母艳蕾│北京医院
2023/05/18播放(31182)
"肌肉萎缩主要是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失，所导致的肌肉体积缩小。常见的导致肌萎缩的病因主要是有四大类，一、神经源性肌萎缩，比如像截瘫病人。二、肌源性肌萎缩。三、废用性肌萎缩，比如常见的脑出血、脑梗塞后遗症，病人活动受限，一侧肢体偏瘫，出现废用性肌萎缩，四、还有其他原因导致的肌萎缩。肌肉营养状况除了肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切的关系，脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩的病人由于肌肉萎缩，肌无力而长期卧床，容易导致肺炎，褥疮等。再加上大多数患者出现延髓麻痹的症状，给患者的生命构成了很大的威胁。肌萎缩的病人除了要请医生治疗之外，自我调治十分重要。一般主要是包括积极控制血糖，可以通过药物或者是食物来控制血糖，也可以进行物理疗法，比如增加肌力锻炼、步行训练、温浴、推拿、按摩、针灸等。药物方面主要是通过服用B族维生素，比如维生素B1、维生素B6、维生素B12联合应用；各种止痛药物的应用，对缓解疼痛是有帮助；值得注意的是还可以选用阿米替林、丙米嗪、苯妥英钠、卡马西平等药物，这些药物对于减轻病人的疼痛也是有一定的效果的。"
王停停│聊城市第二人民医院
2023/09/02收听(22732)
"首先要明确肌萎缩是一个症状，造成肌肉萎缩的疾病有很多种，主要分三大类，具体如下：第一、由于神经损害造成的肌肉萎缩，比如周围神经病、神经的损伤，或者是外伤造成的坐骨神经或者是尺神经的损伤，导致了一条腿或者是手上的肌肉萎缩，治疗就给予营养神经的治疗。第二、造成神经损伤就是一种感染诱发的免疫反应，比如临床上常见的格林-巴利综合征，它是一种周围神经炎，治疗就需要用球蛋白或者激素来干预免疫反应。第三、本身的肌肉疾病造成的肌肉萎缩，比如先天性的肌病或者是肌营养不良症，这类的疾病都是由于基因遗传造成，目前没有特别好的治疗办法。但是有一种肌肉疾病可以治疗，就是多发性肌炎。多发性肌炎也是一种免疫病，治疗也主要是用激素和免疫抑制剂治疗。第四、神经肌肉接头部位损伤造成的肌肉萎缩，这一类代表性的疾病就是重症肌无力或者是肌无力综合征，或者肉毒毒素中毒造成，这一类的疾病也可以造成肌肉萎缩，治疗主要是用一些胆碱酯酶抑制剂，或者用激素一类的药物进行治疗。"
胡军勇│河北医科大学附属以岭医院
2023/05/04收听(69682)
"肌萎缩是指横纹肌营养障碍、肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。很多原因都可引起肌萎缩，一般多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致。比如肌肉营养不良、支配肌肉的神经受到损伤、肌肉废用性萎缩等。肌萎缩治疗的话要根据病因进行治疗，首先积极治疗原发病。使用营养神经的药物治疗。另外就是康复锻炼，通过康复锻炼来促进肌肉的血液循环，有利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复等。饮食上，肌萎缩患者要给予高蛋白、高能量饮食补充，以提供神经细胞和骨骼肌细胞恢复所必需的营养物质，"
2023/08/07收听(33294)
"脊背骨疼痛可由以下多种原因所导致：1、外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤，例如棍棒打击伤、车祸伤、高空坠落伤等，一般明显的外伤可以协助诊断。对于中老年人群，由于骨质疏松的存在，在受到轻微外伤刺激下，也可以出现压缩性骨折，导致出现脊背骨疼痛的情况，需要行X线、CT、核磁共振进行诊断；2、间盘突出：当间盘突出刺激到椎管内的神经或神经根时，可以导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状，行X线、CT、核磁共振、肌电图检查，可以明确诊断；3、韧带炎症：棘突和棘突之间有肌间韧带进行连接，棘突和棘突上方有棘上韧带进行覆盖，患者在着凉、劳累等因素影响下，可以出现韧带的无菌性炎症，导致发生疼痛的情况，一般疼痛较局限，活动或翻身时可以使疼痛加重而出现相应的临床症状，一般采取保守治疗能有效缓解疼痛。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/11/26收听(29260)
脊椎间盘突出常见病因是年轻人发育时椎间盘遭受外力，外伤造成间盘损伤而容易出现退变。人体在18岁... 纪泉│北京医院 2023/06/29播放(45454)
脊椎间盘突出常见病因是年轻人发育时椎间盘遭受外力，外伤造成间盘损伤而容易出现退变。人体在18岁...
纪泉│北京医院
2023/06/29播放(45454)
"尾椎骨的疼痛，考虑是由于无菌性炎症所导致。因为尾骨这个地方在久坐的时候就会与凳子进行接触，如果经常坐比较硬的凳子，时间久了就会因为过度摩擦所导致无菌性炎症的产生，这种炎症的产生在临床上非常多见。患者甚至会出现局部的肿痛的临床现象，出现这种症状可以选择到医院做物理治疗，然后外用一些消炎的药膏就可以，比如扶他林。除此之外也不排除是由于尾椎的外伤所导致，比如尾椎骨折或者骨裂以及先天脊柱裂，这几个疾病都会导致尾椎的疼痛。"
2023/12/12收听(82188)
"后背脊骨疼的原因通常是由于棘上韧带炎导致的，由于长期不良姿势，如伏案低头工作的人群、体力劳动的人群都会导致棘上韧带长期受到牵拉、紧张，导致局部形成无菌性炎症，无菌性炎症形成后局部会有粘连、水肿、渗出，甚至硬化的表现。当出现这种症状时，可以进行局部热敷、红外线照射、口服药物治疗。药物有云南白药胶囊、骨折挫伤散、恒古骨伤愈合剂、扶他林片、吲哚美辛、塞来昔布，这些药物可以缓解局部的疼痛及肿胀等症状。严重的患者引起生活不能自理时，可以进行局部的封闭治疗。"
董良宝│七台河市人民医院
2023/10/09收听(74892)
"在临床上病人患有脊膜炎的病症，发病的原因多数是因为病人的脊柱部位有长期慢性的劳累、劳损，或者急性外伤，也可能是脊柱部位的肌肉长时间着凉，导致的无菌性炎症。病人患有脊膜炎后，会感觉脊柱部位有明显的疼痛感，局部的皮肤会略有红肿，压痛明显。严重的会影响病人弯腰活动，影响病人双上肢的活动。治疗时可以嘱咐病人减少站立负重活动，还要注意脊柱部位的保暖，可以采取热敷处理，进行骨科洗药，给予局部的中药熏洗，或者配合针刺、艾灸，也可以应用小针刀进行局部的撬拨松解，都可以起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/07收听(55508)
脊髓空洞症是由于脊髓损伤，导致对肌肉的营养和支持作用减退，所以往往患者会出现肌肉萎缩。肌肉萎缩... 李建军│河北医科大学附属以岭医院 2023/10/16播放(52704)
脊髓空洞症是由于脊髓损伤，导致对肌肉的营养和支持作用减退，所以往往患者会出现肌肉萎缩。肌肉萎缩...
李建军│河北医科大学附属以岭医院
2023/10/16播放(52704)
"鱼际肌萎缩考虑可能存在神经、肌肉的疾病，可以是因为周围神经的肌营养不良和因为神经卡压颈椎病所造成。还有就是运动神经元病，也会引起鱼际肌萎缩的症状，需要做相关的检查，如肌电图和肌酶等检查，明确诊断以后给予相应的治疗。如果是肌炎所引起，需要抗感染治疗的同时，用激素的治疗改善症状，给予辅酶Q10、甲钴胺、维生素B1等，促进肌肉萎缩的恢复。如果是周围神经病变所造成，可用免疫球蛋白和抗感染治疗等等去除病因，然后营养神经治疗，进行康复锻炼可以改善。如果是运动神经元病，可能要给予利鲁唑治疗，改善鱼际肌的萎缩。"
2023/02/08收听(91354)
手内肌萎缩是由各种原因造成的神经肌肉病变，常见原因如下：1、遗传因素：如肌营养不... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/07播放(73454)
手内肌萎缩是由各种原因造成的神经肌肉病变，常见原因如下：
1、遗传因素：如肌营养不...
2023/01/07播放(73454)
湖北省中西医结合医院 温暖
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