中日友好医院
胸外科
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弯腰时胸口中间疼痛的原因，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：
1、外伤或长期劳累：外伤可能会引起胸骨骨折或骨裂，正常直立时无疼痛表现，而弯腰时可引起受伤部位剧烈疼痛。劳累会引起肌肉劳损，导致弯腰时牵拉到软组织引起疼痛，一般疼痛会随着恢复正常体位，得到缓解或消失；
2、胸部恶性疾病：如胸腺癌、肺癌侵犯胸骨，或肺癌侵犯纵隔胸膜，多表现为胸口中间疼伴长期消瘦、乏力等情况。
若出现以上情况，且疼痛经休息和观察后未缓解，则需要及时到医院，完善CT等检查，以明确诊断。
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"在临床上病人出现低头弯腰胸口疼痛，导致的原因主要是胸口部位受到直接外力后，使病人发生胸锁关节半脱位或者关节脱位。在低头弯腰时就可以刺激局部损伤的关节囊组织，就会产生疼痛现象。另外患有胸骨部位筋膜炎、局部滑囊炎等病症，在病人低头弯腰时可以促使局部的肌肉收缩，同样也会产生疼痛。如果发生胸骨部位的占位性病变，在活动时都可以刺激病灶产生疼痛感。所以出现这种情况后就要减少活动，应该卧床休息，可以给予对症治疗使疼痛现象逐渐得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/26收听(56710)
"弯腰产生的腰痛，一般来说考虑与以下几个因素相关：第一、局部的腰扭伤、腰部的肌肉的痉挛、无菌性的炎症等等，这种一般多见于弯腰搬重物或者弯腰不慎导致腰扭伤，从而使肌肉诱发无菌性的炎症，或者腰部的疼痛。多伴有明显的腰痛，一侧或者两侧都可以发作，同时腰部可以屈曲为强直位，不敢伸腰甚至不能伸直。此时，应切忌进行任何的手法复位，应立即局部进行热敷，并予以口服消炎止疼的药物和肌肉松弛类的药物，使痉挛的肌肉能够收缩恢复，同时使腰部的疼痛减轻，才能缓慢的进行腰部的活动。第二、常见的腰椎退变性疾病，如腰椎的骨质增生、腰椎滑脱、腰椎侧弯、腰椎后凸、腰椎畸形等等。这种情况，腰椎由于退变韧带松弛导致腰椎稳定性变差，所以在弯腰过程中有可能诱发腰椎的滑脱以及腰椎的畸形加重，导致腰痛比较明显。出现这类症状，应及时到医院进行影像学拍片检查，以明确有无此类症状，如腰痛较重经休息、药物理疗不能缓解，同时伴有明显的神经受压表现，有时需要手术治疗。第三、见于腰椎的骨质疏松、椎体压缩骨折等等。此时由于腰椎压缩骨折，但是腰椎稳定性还在，所以在弯腰过程中压缩骨折可以加重，从而诱发剧烈的疼痛。因此，在弯腰以后如出现剧烈的疼痛，长时间不缓解，应及时到医院就诊，明确诊断。"
李宏│北京大学第一医院
2023/08/26收听(22468)
"弯腰时胸口中间疼多见于胸骨表面软组织的炎症、软组织损伤，还有可能是胸骨旁边的胸肋关节出现肋软骨炎，是一种无菌性炎症，一般可以自愈。但如果是外伤导致胸骨损伤或胃食管反流等疾病导致，建议积极治疗。如果有明显的外伤史，出现胸骨的损伤，一弯腰会造成胸骨的活动度增加，因而会出现胸口正中间的疼痛不适，需要进行胸部CT或胸片的检查明确诊断，也需要排除胸腔内脏器的损伤，也不排除是反流性食管炎。患者注意休息热敷，注意平时的坐姿，坐正，不要老是含胸。同时做热敷理疗，症状逐渐都会缓解。如果可以用药，可以用外用的药膏，口服消炎止疼药。如果患者弯腰胸口中间疼痛持续不缓解，需要进一步检查有无其它问题。胸骨是否发生骨髓炎或者骨破坏、骨转移瘤、原发骨巨细胞瘤等，这时可能很难治愈。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/03/22收听(75180)
一弯腰就疼，可能是由于腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎的肿瘤、腰椎的结核等腰椎的疾病导致的。需要及时的去正规医院，完善腰椎的X线片，还有核磁共振检查，或者CT，明确引起一弯腰就疼的具体原因，从而选择合理的治疗方法。如果是由于严重的腰椎滑脱导致的，需要考虑局部植骨融合内固定手术。如果是由于腰椎滑脱轻度导致的，可以佩戴腰围，卧床休息，改善症状，平时避免反复的弯腰，避免久坐、久站，有助于腰部的健康。如果是腰椎的肿瘤或者结核导致的，那么一定要去正规的医院进行正规的治疗，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/10/06收听(11634)
"弯腰的时候出现疼痛不舒服，比较常见的原因是腰椎滑脱、腰椎峡部裂、腰椎间盘突出以及其他腰椎疾病，比如腰椎肿瘤或者腰椎结核。需要及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。常规完善腰椎X片检查，可以判断有无腰椎滑脱或者局部的腰椎骨骼病变等情况。必要时结合CT或者磁共振检查，经过检查绝大部分可以确定原因。如果是腰椎滑脱，可以先佩戴腰围，多卧床休息有助于改善。如果是严重的腰椎滑脱，需要考虑局部植骨融合内固定手术治疗。平时避免反复弯腰、久站、久坐，有助于腰部的健康。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/04/05收听(48188)
弯腰时出现胸口痛多半与心脏疾病无明确关系，因为心脏疼痛多半不与体位变化有关，多与活动有关。体位... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/28播放(52012)
弯腰时出现胸口痛多半与心脏疾病无明确关系，因为心脏疼痛多半不与体位变化有关，多与活动有关。体位...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/28播放(52012)
弯腰时出现胸口痛的原因有很多，最常见的是胃食管反流病或者胃溃疡。当弯腰的时候由于腹腔内压力增加，会导致部分胃酸反流进入食管内。如果食管存在反流性食管炎，当胃酸进入食管会刺激损伤的黏膜出现胸痛症状。这时候可以去医院检查胃镜来进一步确诊。引起弯腰时胸口痛的原因，还有可能是肋间神经痛或者肋软骨炎，肋间神经痛的发作是没有规律。如果存在肋软骨炎，当腹腔胸腔压力增加的时候也会表现为疼痛。如果存在颈椎病，也有可能表现为弯腰的时候胸痛。这种弯腰时胸口痛可以除外心脏疾病，因为心脏疾病引起的胸痛多数与体位关系不大，一般都与劳累相关。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/03/20收听(84194)
"弯腰背部中间疼，这种情况主要有两方面原因：1、由于背部的棘突之间的棘间韧带、棘上韧带有拉伤或者劳损的情况，比如进行用力弯腰、搬抬重物时导致背部的韧带过度的牵拉，就会出现拉伤的情况，形成淤血、肿胀以及炎性水肿而出现疼痛感，还有长期的保持低头伏案以及弯腰的动作，也会导致棘上韧带或者棘间韧带持续的疲劳而出现劳损，形成炎症病灶，刺激末梢神经，同样会出现此位置的疼痛感，特别是在进行弯腰的时候此病灶会受到牵拉，因此就会导致疼痛更加明显。2、由于棘突旁边的椎旁肌肉，比如竖脊肌、大菱形肌、小菱形、肩胛提肌，这些肌肉有拉伤或者劳损的情况，都会在局部形成无菌性炎症病灶。在弯腰的时候会牵拉到此位置的组织，就容易出现疼痛的感觉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/06/26收听(47858)
弯腰的时候抻着疼主要是以下几方面的原因：1、由于腰部本身有拉伤的地方，比如在提拉、搬抬重物的时候用力过大，会导致肌肉组织超过正常的负荷量，就会出现肌肉纤维的损伤，在弯腰的时候损伤的肌肉会受到进一步的牵拉，就会出现抻着疼的症状。2、由于腰部有劳损或者受凉之后导致腰部有慢性无菌性炎症病灶，或者是由于腰部本身就有一些病灶，比如腰椎间盘突出或棘上韧带、棘间韧带有明显的炎症病灶，或者第三腰椎横突综合征，以及其它的钙化、增生等慢性病灶，都有可能在腰部受凉的时候导致炎性代谢产物堆积。因为受凉之后血液循环会下降，代谢产物不容易代谢掉，就会增多，在弯腰的时候也会对病灶以及炎性水肿的部位产生牵拉刺激，也会出现疼痛的症状。
2023/12/02收听(55686)
在临床上弯腰肾疼的常见原因如下：1、腰部外伤：腰部受到严重外伤，可以导致肾脏损伤... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/02/20播放(92946)
在临床上弯腰肾疼的常见原因如下：
1、腰部外伤：腰部受到严重外伤，可以导致肾脏损伤...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/20播放(92946)
一弯腰后背疼有以下两个原因：第一就是腰背部的肌筋膜炎，它常见于腰背部着凉或者是劳累的病人，这时在弯腰时后背就会疼得厉害，常表现为晨起时疼痛加重，而在活动后会有所减轻，在劳累之后又会有所加重。它的治疗包括口服药物治疗，比如消炎止痛的药物洛索洛芬钠片，同时可以口服中成药物，比如龟芪壮骨颗粒、腰痛宁胶囊等，也可以进行微波理疗和远红外线理疗进行止痛的治疗。第二就是棘上韧带炎，棘上韧带是脊柱棘突表面一条纵行的韧带，当它出现了慢性炎症时，就会出现弯腰时的后背疼，这时可以口服消炎止痛的药物，比如塞来昔布，同时可以进行局部的封闭治疗，也会有很好的效果。
常克武│七台河市人民医院
2023/05/28收听(13944)
在日常生活中，病人出现一弯腰就有疼痛现象，是因为在病人弯腰时，病人的腰部处于过度的前屈状态，会使腰大肌和腰部的深筋膜组织处于舒张、紧张的状态。会导致腰部肌肉内的压力增大，同时也会加大腰椎管内的压力，就可以对硬膜囊和神经根产生刺激，而且在肌肉内也会产生大量的炎症因子，可以刺激周围的神经，使病人出现疼痛、肿胀，影响病人弯腰活动等临床症状。在病人出现这种临床表现后，就需要病人禁止做弯腰的活动，应该卧床休息，或者在腰部给予热敷处理，比如可以采用毛巾热敷、理疗、烤电，缓解肌肉的紧张状态，就能够减轻疼痛的情况。
2023/07/24收听(95564)
"如果患者的左侧腰部存在弯腰时的疼痛，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是由于左侧腰椎横突的轻度损伤而导致的，比如有些患者可能会由于剧烈的腰部活动，或者腰部受到了撞击，继而导致了左侧腰椎横突出现了轻微的骨折，此时患者可能仅仅会在做某个特殊体位，像弯腰的时候出现左侧腰部的疼痛，而在仰卧或者直立的时候没有感觉；2、可能是由于左侧腰部肌肉的拉伤所导致的，比如患者在搬抬重物的过程当中，可能或者造成左侧腰部肌肉的拉伤，此时患者往往只能够保持腰部挺直的状态，一旦弯腰就有可能有左侧的疼痛；3、还常见于患者出现了左侧腰部肌肉的痉挛，比如患者在跑步的过程中，由于呼吸突然加速，可能会引起左侧腰部以及季肋部的肌肉出现痉挛，此时患者就会有上述的症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/10/01收听(73112)
腰突然痛，出现不能弯腰的情况，常见的原因如下：1、急性腰肌扭伤：刷牙、弯腰，或转... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/26播放(39907)
腰突然痛，出现不能弯腰的情况，常见的原因如下：
1、急性腰肌扭伤：刷牙、弯腰，或转...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(39907)
肚子弯腰会疼最常见的可能就是肌肉拉伤。如果直立或躺着的时候不疼，而单纯就是做弯腰动作会疼，从疼... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(25472)
肚子弯腰会疼最常见的可能就是肌肉拉伤。如果直立或躺着的时候不疼，而单纯就是做弯腰动作会疼，从疼...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(25472)
"患者弯腰小腹疼常常是由于腹壁肌肉损伤、腹腔内有严重病变，具体如下：第一、腹壁肌肉损伤：腹壁肌肉损伤，如外伤、过于剧烈的运动，可以去医院的外科进行明确。如果为该问题，可以局部进行热敷，必要时也可以进行理疗，部分患者还可以口服止痛药物，例如布洛芬缓释胶囊等。第二、腹腔内有严重病变：腹腔内有严重病变，例如感染等因素，需要住院进一步完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白、降钙素原、肝功能、离子测定等，同时还需要做影像学检查，例如腹部彩超、腹部CT，甚至是腹部核磁共振等。在发现问题后需要给予药物治疗，有时还需要进行手术。在检查和治疗期间，不能饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/05/27收听(52514)
"不能弯腰弯了就疼，有可能是以下几种原因导致的：第一个，比较常见的原因是腰肌劳损，当弯腰之后会加重腰部肌肉的负担，使腰部肌肉受力较大，当产生腰肌劳损之后，就容易导致在弯腰的时候产生疼痛的感觉。第二个，比较常见的导致不能弯腰，弯腰会产生疼痛感的是腰椎间盘突出症。当腰椎间盘突出症存在的时候，弯腰会明显的加重腰椎间盘的压力，从而使腰椎间盘向后突出的程度增加，从而刺激腰部的窦椎神经，引发腰部的疼痛。第三个，其他比较少见的导致弯腰疼痛的疾病还有腰椎滑脱、腰棘上韧带炎、腰棘旁韧带炎等。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/10/25收听(71862)
"屁股上面弯腰就疼可以是以下几种原因引起：第一、腰间盘突出，腰间盘突出严重时可以放射到臀部，可以在弯腰时，在出现腰痛的同时伴有屁股上面的疼痛，这时要早期查体，早期拍摄腰椎的核磁共振、CT来诊断。第二、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎的患者也可以出现腰疼，同时伴有屁股上面臀部的疼痛不适，这时要早期的查体和检查，排除其他疾病来诊断。第三、骶髂关节的疾病，当有类风湿性脊柱炎或者是强直性脊柱炎时，可以出现弯腰时腰疼，同时伴有屁股上面骶髂关节处的疼痛，这时要早期拍摄腰椎X线片、核磁以及化验血来早期诊断。"
2023/03/09收听(77780)
弯腰出现脊椎疼痛的症状，可能是由于某一次搬重物，或者腰部扭伤所引起的腰肌劳损导致的。还有可能是由于腰椎的滑脱、腰椎的错位，导致的腰椎管的狭窄和断裂引起的疼痛症状。还有可能是由于腰间盘突出引起的，腰椎间盘突出除了腰疼以外，往往还会伴有腿疼、腿麻、肢体无力的症状，弯腰的时候产生疼痛症状是腰部疼痛最常见的症状。所以出现弯腰脊椎疼痛的症状，卧床休息，避免剧烈活动，可以适当的理疗或者外用消炎镇痛的药物缓解症状。如果短期之内疼痛的症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，选择合理的治疗方法，让弯腰脊椎疼痛的症状得到及时、有效的治疗。
2023/01/24收听(32186)
"突然不能弯腰，一动就疼，主要考虑以下几方面原因：第一、由于剧烈的转身造成腰椎的小关节紊乱，常常可以产生小关节的滑膜嵌顿，从而造成腰部明显的功能障碍，产生剧烈的疼痛，出现这个症状。第二、可见于老年人，由于老年人存在骨质疏松，在经过轻微的活动或者咳嗽、打喷嚏等情况，造成腰椎由于骨质疏松产生病理性骨折，也会产生腰部的功能障碍以及活动性的疼痛。第三、某些其他疾病，比如腰椎的感染、腰椎的肿瘤，也可以相应的产生骨质破坏，导致病理性骨折。第四、也要考虑局部的慢性劳损突然急性发作，比如既往患者就有腰肌劳损的症状，局部会有炎症反应，有粘连、挛缩，在突然加重的情况下会导致明显的剧烈疼痛以及功能障碍。如果患者出现了这个情况，一定要及时就诊，因为这种症状常常提示有急症的指征，需要尽快处理。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/16收听(53450)
湖北省中西医结合医院 温暖
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